接受腔使殘肢產(chǎn)生血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)障礙:努力做到全接觸和殘肢底端承重就是為了既不損害動(dòng)脈、靜脈和淋巴循環(huán),又補(bǔ)影響神經(jīng)傳導(dǎo),更不能使殘肢麻木。要達(dá)到這個(gè)目的,接受腔近端的橫截面不能做得太小。過(guò)緊的接受腔入口遲早必然會(huì)導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙及殘肢末端的腫脹,后果就是過(guò)多的出汗導(dǎo)致形成濕疹,過(guò)熱而形成水泡、慢性潰瘍、接受腔入口處皮膚的嚴(yán)重病變。這樣殘肢底端就會(huì)真正喪失承重性,必然要通過(guò)一個(gè)更緊的接受腔入口來(lái)傳遞力,自然就會(huì)形成一個(gè)敏感的圓環(huán),將更不利于血液循環(huán)和神經(jīng)支配。因此殘肢與接受腔的全接觸、殘肢底端的承重性將直接影響動(dòng)脈、靜脈、淋巴循環(huán)及神經(jīng)支配的好壞。根據(jù)目前國(guó)外流行的“床旁安裝假肢”概念,截肢術(shù)后2周左右,即開(kāi)展假肢安裝工作。碳纖腳板假肢定做
接受腔和殘肢之間沒(méi)有完全接觸:全接觸接受腔有許多優(yōu)點(diǎn),增加了殘肢的受力面積,使殘肢單位面積上受到的壓力降低;改善了殘肢的血液循環(huán);患者穿上下肢假肢后有觸底的感覺(jué),行走時(shí)安全感增加;減少了患者的幻肢痛;減少了患肢出汗的機(jī)會(huì);減少了殘肢出現(xiàn)水腫的傾向。但是在實(shí)際裝配中,很多假肢沒(méi)有做到全接觸,殘肢末端與接受腔低端之間、殘肢四周與接受腔壁之間留有或多或少的間隙,還有人特意把石膏陽(yáng)型底端補(bǔ)的很多,造成殘肢末端與接受腔底端之間有一個(gè)大的空間,自然會(huì)形成一個(gè)負(fù)壓腔,患者長(zhǎng)期穿戴這樣的假肢會(huì)對(duì)殘肢的血液循環(huán)造成障礙,特別是對(duì)因血液循環(huán)障礙而截肢的患者更為不利;同時(shí)將減少患者對(duì)假肢的控制力,患者缺乏安全感,對(duì)殘肢末端狀況不太好的患者,可通過(guò)使用泡沫塑料墊或硅膠套而達(dá)到柔性接觸,避免了殘肢末端與假肢接受腔的硬性接觸。云南肌電假肢定制費(fèi)用假肢安裝哪個(gè)公司靠譜一些?
假肢佩戴后的鍛煉:1.伸髖伸膝運(yùn)動(dòng):俯臥位兩腿伸直并攏,將殘肢抬起離開(kāi)床板,保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài),髖部不要離開(kāi)床板。保持此種姿勢(shì)呼吸5次,然后放松,重復(fù)鍛煉。2.臀肌訓(xùn)練:收緊臀部,保持此動(dòng)作呼吸5次,然后放松,重復(fù)訓(xùn)練數(shù)次。3.屈膝運(yùn)動(dòng):俯臥床上,兩腿并攏伸直,髖部不要離開(kāi)床面,彎曲殘肢側(cè)的膝關(guān)節(jié),盡至大可能屈膝。保持該動(dòng)作數(shù)5次呼吸,然后放松,重復(fù)訓(xùn)練。4.髖關(guān)節(jié)外展:側(cè)臥位,將殘肢抬高,膝部面朝前,不要讓髖關(guān)節(jié)前后滾動(dòng)。保持殘肢向上數(shù)5次呼吸,然后休息,重復(fù)鍛煉數(shù)次。5.伸髖:側(cè)臥位殘肢側(cè)上,迫使殘肢后伸,保持膝關(guān)節(jié)伸直及膝部面朝前。不要讓髖關(guān)節(jié)前后滾動(dòng),保持該動(dòng)作數(shù)5次呼吸。休息,重復(fù)鍛煉數(shù)次。6.伸膝:坐在硬椅子上,上身挺直重心落在兩髖上。保持大腿接觸到椅面并伸直膝關(guān)節(jié)。持續(xù)5次呼吸。放松,重復(fù)鍛煉數(shù)次。
初裝假肢易出現(xiàn)的現(xiàn)象:殘肢穿戴接受腔后出現(xiàn)水泡、不適、肌肉酸痛;腰背肌酸脹痛;健側(cè)腿可能因負(fù)重過(guò)多容易出現(xiàn)疲勞或疼痛等等。1、穿戴假肢更換鞋時(shí)應(yīng)注意后跟的高度,初裝者杜絕穿平底鞋,盡量配穿旅游鞋、休閑鞋。換鞋時(shí)鞋跟高度應(yīng)不超過(guò)初裝假肢時(shí)鞋跟高度正負(fù)0.3cm—0.5cm。或與假肢公司聯(lián)系。2、為了使假肢穿戴舒適,每位穿戴者應(yīng)注意保持體重正負(fù)不超過(guò)3公斤。3、病理截肢或特殊皮膚(如植皮、粘連皮膚等)患者穿戴假肢時(shí)應(yīng)聽(tīng)從技師囑托。4、在季節(jié)交替時(shí)應(yīng)注意皮膚的變化,易發(fā)生皮膚皺裂、干澀等現(xiàn)象,應(yīng)注意潤(rùn)膚和保護(hù)。在正確的假體制造和組裝之后,截肢者還必須同時(shí)接受康復(fù)訓(xùn)練。逐漸增加強(qiáng)度。
怎樣真正的做到步態(tài)自然?在安裝假肢時(shí),正規(guī)的假肢制造商將對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,在康復(fù)訓(xùn)練中,有的患者走路步態(tài)很僵硬,假肢康復(fù)訓(xùn)練師在一旁耐心地向病人講解步態(tài)訓(xùn)練的一些要點(diǎn)。站立時(shí)一定要腰直、膝直,沒(méi)有前傾或背部搖晃不穩(wěn)的感覺(jué);重要的是要抓住身體的重心??祻?fù)訓(xùn)練師建議,在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí),步數(shù)可以越來(lái)越小,步幅不應(yīng)太大,身體顫抖的程度越小,較好養(yǎng)成走路時(shí)保持胸腹直的良好習(xí)慣。經(jīng)過(guò)一個(gè)熟練的階段,走得好,確實(shí)可以達(dá)到一個(gè)更理想的狀態(tài),讓不知道的人,看不到你是一個(gè)跛足的人;即使腿部假肢,自然的習(xí)慣,在速度和里程上,幾乎可以接近身體健全的人走得很快。當(dāng)然,因人而異,人與人之間的物質(zhì)基礎(chǔ)是不同的,沒(méi)有人能保證每個(gè)人都能達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn),所謂的善也不可能在每個(gè)人的心目中被概括。此外,假肢畢竟是在身體之外,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于我們的先天血肉肢體,但也只能作為替代工具,因?yàn)闊o(wú)助而成為我們生活中不可分割的一部分。云南假肢安裝哪個(gè)公司質(zhì)量好?昆明飛毛腿假肢安裝多少錢(qián)
早期假肢安裝對(duì)康復(fù)的成功具有獨(dú)特的作用。碳纖腳板假肢定做
初次穿戴小腿假肢需要注意:1、站立時(shí)要直:腰直、膝蓋直,不應(yīng)該有前傾或者后到的感覺(jué)。2、承重身體的著力點(diǎn)應(yīng)均勻分布。即:穿上假肢以后,從膝蓋四周的接收腔口處,包括假肢的下部分均應(yīng)無(wú)明顯的某一處疼痛,即使磨得紅了,有些許痛感,應(yīng)該是均勻分布的。3、側(cè)試腳踝:站立時(shí)前后搖晃幾下,在假肢如柱子一般的穩(wěn)固中,要有些許能夠自如地“前傾”的幅度,這對(duì)上下樓梯、上下坡都至關(guān)重要。4、行走中主要靠膝關(guān)節(jié)帶動(dòng)的,但若是殘肢長(zhǎng)的話,由殘肢配合著同時(shí)甩動(dòng)假肢,則步幅將更加平穩(wěn)、自然。5、注意腳跟的高低。換穿鞋時(shí),要盡量保持在假肢裝配之初調(diào)試的高度。沒(méi)有掌握自行調(diào)試假肢技巧的人,不要輕易變換腳跟的高低。碳纖腳板假肢定做
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