急診診療是反映醫(yī)院綜合救治能力的指標之一，要求急診科醫(yī)生能夠迅速準確的判斷病情，有效安全的處置患者，因此，簡單、方便、無創(chuàng)、經(jīng)濟的監(jiān)測手段符合急診的需求。在臨床監(jiān)測過程中，呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法，目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可，并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測專家共識》。呼氣末二氧化碳監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)等優(yōu)點。監(jiān)測設備小型、多樣，監(jiān)測結(jié)果精細。在一定范圍內(nèi)，結(jié)合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷***。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無創(chuàng)技術(shù)，為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。河南麻醉復蘇呼末二氧化碳費用
歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監(jiān)測），中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學組2019年專家共識中建議無痛胃腸鏡術(shù)中應該監(jiān)測呼末二氧化碳?！缎菏中g(shù)室外麻醉/麻醉專家共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監(jiān)測存在滯后性，對于在麻醉科醫(yī)師需要遠離患兒的檢查/操作，建議常規(guī)監(jiān)測呼末二氧化碳，以便及時發(fā)現(xiàn)呼吸異常情況。目前呼氣末二氧化碳監(jiān)測的作用被臨床普遍認可，是多家指南推薦的執(zhí)行項目。重慶全麻呼末二氧化碳臨床使用呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管將有呼末二氧化碳采樣管、內(nèi)窺鏡面罩、口鼻咽通氣道、呼吸機麻醉機用管路（包）等。
CO2吸收劑失效MaplesonD系統(tǒng)新鮮氣流不足。（3）呼出氣PETCO2波形異常：上升段延長提示因呼吸道高位阻塞或支氣管痙攣以致呼氣流量下降，肺泡平臺傾斜度增加，說明因慢性阻塞性肺疾患或氣管痙攣使肺泡排氣不均。某些波形改變不一定是病理現(xiàn)象，如潮氣量不足時，使用面罩，可看到不規(guī)則的或截錐形的波形；側(cè)臥位機械通氣時，肺泡平臺呈駝峰狀，Bain環(huán)路時可見慢頻率呼吸心源性起伏和“Bain隆凸”波形。（4）PETCO2偏差:當PETCO2接近PACO2逐漸升高，說明肺泡通氣不足或進入肺泡的CO2增加，如惡性高熱；PETCO2逐漸下降，說明存在過度通氣或循環(huán)系統(tǒng)的低排綜合征。PETCO2逐漸下降，說明因肺栓塞造成CO2輸送突然中斷。周健等[5]認為：PETCO2驟降是空氣栓塞的早期表現(xiàn)，可以在循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀之前診斷空氣栓塞，在多普列超聲儀未能廣泛應用的情況下，應常規(guī)持續(xù)PETCO2監(jiān)測。三、呼氣末二氧化碳監(jiān)測的臨床應用及意義（一）監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者V/Q比值正常。一定程度上PETCO2可以反映PaCO2。正常PETCO2為5%，而1%CO2約等于11Kpa（），因此，PETCO2為5Kpa（38mmHg）通氣功能有改變時，PETCO2接近PACO2和PaCO2，故PETCO2逐漸增高是反映通氣不足。
呼末二氧化碳采樣管是國外常規(guī)使用，國內(nèi)首先上市產(chǎn)品，確定的臨床急需，創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品，成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品；靜脈復合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風險（對麻醉醫(yī)生雪中送炭，對經(jīng)銷商是敲門磚）；全麻術(shù)后復蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對麻醉醫(yī)生錦上添花，對經(jīng)銷商大規(guī)模上量銷售）還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。1000張床位的醫(yī)院預估年度銷量3萬套。靜脈復合麻醉術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質(zhì)控要求，麻醉科是比較大的目標客戶?？蓡为毷召M項目，單醫(yī)院銷售額年度可達300萬。呼末二氧化碳是可反映心、肺灌注的有效性。
呼氣末二氧化碳的監(jiān)測，對于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病，評估呼吸功能損害程度，起到了很大作用，除了對疾病本身的意義外，更重要的是指導圍術(shù)期患畜的呼吸管理，急救復蘇等。機體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時，常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化，且它們之間又互成因果；肺功能的儲備代償能力很強，但個體差異大，并受多種因素影響，對測定的結(jié)果必須結(jié)合具體問題分析，綜合做出診斷。在進行監(jiān)測ETCO2的同時，應系統(tǒng)地對其他系統(tǒng)進行監(jiān)測，才不至于顧此失彼。呼氣末二氧化碳監(jiān)測比你想象的更重要。北京麻醉復蘇呼末二氧化碳采樣
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是心力衰竭和肺梗塞重要監(jiān)測項目。河南麻醉復蘇呼末二氧化碳費用
《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測專家共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用價值。主要體現(xiàn)在確定管路位置；通氣功能進行評價；呼氣末二氧化碳監(jiān)測對循環(huán)功能評價；輔助診斷；病情評估等方面。歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼氣末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上***及麻醉診療必須監(jiān)測項目，中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學組2019年專家共識中建議無痛胃腸鏡術(shù)中應該監(jiān)測呼氣末二氧化碳?！缎菏中g(shù)室外麻醉/***專家共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監(jiān)測存在滯后性，建議常規(guī)監(jiān)測呼氣末二氧化碳?！吨袊樽砜瀑|(zhì)控專家共識（2021）》質(zhì)控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測（高度推薦）。河南麻醉復蘇呼末二氧化碳費用
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