呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可幫助呼氣末二氧化碳反映通氣情況,可立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息;SpO2反映氧合,對于通氣不足和窒息的判斷滯后。2018年Anesthesiology的PSA實踐指南推薦:在PSA中常規(guī)使用PETCO2持續(xù)監(jiān)測通氣功能。歐洲麻醉協(xié)會成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應使用PETCO2監(jiān)測,從而早期發(fā)現(xiàn)通氣問題(證據(jù)水平A級,強烈推薦)。中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會《常見消化內(nèi)鏡手術麻醉管理**共識》建議:用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2變化,可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),建議常規(guī)監(jiān)測。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是解決呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的有效方案。福建麻醉耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管監(jiān)測導管
對復合麻醉患者以及手術室外中度***患者,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可以較血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用,各類呼吸功能不全,心肺復蘇,嚴重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內(nèi)插管的位置,無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人。山東監(jiān)護儀呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管費用呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人監(jiān)測項目。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管應用被ASA(美國麻醉醫(yī)師協(xié)會)高度重視,已結案的麻醉意外賠償記錄后得出結論:與手術室內(nèi)麻醉相比,手術室外麻醉的死亡風險更高、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風險更高、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風險更高,過度使用***藥物或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監(jiān)護性麻醉中索賠的主要原因,其中一半被認為可通過加強監(jiān)測來避免;非手術麻醉中,68%因過度***導致的索賠可以通過合理***來避免,其中92%與未使用合理監(jiān)測有關;呼吸功能障礙是手術室外麻醉中**常見的不良反應,其中81%的低通氣發(fā)生可以通過提前預警來避免。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。呼氣末二氧化碳監(jiān)測減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發(fā)生。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管對診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評估呼吸功能損害程度提供幫助。
導致ETCO2下降。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監(jiān)測可以減少動脈血氣的監(jiān)測。5病情評估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評估病情。異常ETCO2數(shù)值預示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,可作為于急診分診參考依據(jù),提升急診分診的安全性和準確性。注意事項1吸入氣體對數(shù)值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,對于吸入高濃度該類氣體的患者,會影響其監(jiān)測結果,需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器,當監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體,比如氦氣,監(jiān)測裝置不能識別這部分氣體,將導致氣體總體積下降,ETCO2濃度結果假陽性升高。2呼吸因素對數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時,若患者呼吸頻率過快,則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應速度,影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常,也會使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器,可能影響氣體的監(jiān)測,人為導致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管目前全國各地掛網(wǎng)價格在100元/套~168元/套之間。江西無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管吸氧管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管操作簡單,連接方便,可轉接多個廠家多種CO2監(jiān)護設備。福建麻醉耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管監(jiān)測導管
正壓通氣中呼氣末二氧化碳監(jiān)測監(jiān)測導管泄漏:延長的呼氣平臺后一短暫的波峰,平臺高度與漏口大小負相關,突降但大于零。常見于:①氣管導管或面罩位置不良;②通氣系統(tǒng)部分脫連接;③氣管導管部分阻塞指數(shù)性下降(大量失血、腔靜脈梗阻、循環(huán)驟停、肺栓塞)。呼氣上升支延長:常見呼出氣流受阻。主要見于:a.氣管導管部分阻塞;b.患者氣道梗阻(COPD支氣管痙攣)。吸氣單向活瓣關閉不全:呼吸平臺延長,吸氣下降支4相坡度變小,吸氣相縮短。呼氣平臺或基線不規(guī)則:a.氣管導管誤置喉上部或下咽部肺和胃間歇通氣;b.壓迫胸部時少量氣體進出肺。其他形式的曲線如駝峰樣曲線,多在患者側臥位時出現(xiàn)。當呼吸回路中漏氣,氧化碳曲線呈不規(guī)則狀,CO2值可由于通氣量降低而增高,也可由于空氣混入而降低。福建麻醉耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管監(jiān)測導管
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是一家從事醫(yī)療科技領域內(nèi)的技術開發(fā)、技術轉讓、技術服務、技術咨詢,醫(yī)療器械生產(chǎn),醫(yī)療器械經(jīng)營,日用百貨、計算機軟硬件、儀器儀表、環(huán)保設備的銷售,商務咨詢,貨物或技術進出口(國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術進出口除外)。 【依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動】的公司,致力于發(fā)展為創(chuàng)新務實、誠實可信的企業(yè)。埃立孚醫(yī)療深耕行業(yè)多年,始終以客戶的需求為向導,為客戶提供高質(zhì)量的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道。埃立孚醫(yī)療不斷開拓創(chuàng)新,追求出色,以技術為先導,以產(chǎn)品為平臺,以應用為重點,以服務為保證,不斷為客戶創(chuàng)造更高價值,提供更優(yōu)服務。埃立孚醫(yī)療始終關注醫(yī)藥健康行業(yè)。滿足市場需求,提高產(chǎn)品價值,是我們前行的力量。