應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis,ABA)是行為主義的訓(xùn)練方法之一,是目前國際上對自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)和訓(xùn)練的主要干預(yù)方法。自閉癥ABA訓(xùn)練的干預(yù)安排和效果如下:
研究表明,每周在家里接受30-40小時的直接訓(xùn)練(即每星期6-7天的訓(xùn)練,每天5-6小時)并維持至少兩年效果比較好。每次訓(xùn)練的時間要根據(jù)自閉癥兒童的年齡、整體水平(注意力、身體狀況、情緒、刻板行為等)綜合決定,通常2-3小時效果比較好。具體的訓(xùn)練時間可以安排如下:3歲以下的孩子,主要以活動教學(xué)為基礎(chǔ),每次10-15分鐘;3-4歲的孩子每次15-20分鐘;4-5歲的孩子,每次20-25分鐘;5歲以上的孩子,一般每次30分鐘左右;學(xué)齡期兒童,每次40分鐘左右。下面這個例子可以說明在一次歷時3小時的ABA干預(yù)自閉癥兒童過程中應(yīng)如何合理地分配時間:1、20分鐘室內(nèi)結(jié)構(gòu)化游戲2、80分鐘語言訓(xùn)練(訓(xùn)練和休息交替進(jìn)行,如先安排10-20分鐘語言訓(xùn)練,然后安排5-10分鐘游戲)3、30分鐘自理技能訓(xùn)練4、30分鐘室外結(jié)構(gòu)化游戲5、20分鐘記錄完成和任務(wù)執(zhí)行情況 ABA語言表達(dá)能力訓(xùn)練常用WH方法進(jìn)行。蘇州本地ABA訓(xùn)練學(xué)費多少
ABA會教出機械式的,刻板的反饋這個誤解來源于錯誤培訓(xùn)/使用的ABA策略,沒有接受系統(tǒng)培訓(xùn)的干預(yù)師可能會犯這種錯誤。要知道,ABA并不是簡單能從書里/網(wǎng)站上照搬下來用到某個人身上的。下面是列出的就是一些錯誤的ABA使用:大量的操練;所有的干預(yù)都是一對一,桌面的教學(xué)沒有數(shù)據(jù)收集,或者數(shù)據(jù)收集了之后沒有進(jìn)行分析沒有給個體的反饋設(shè)計泛化個體偏好物沒有評估或者評估頻率低沒有與其他干預(yù)策略結(jié)合,或者只在某個時間段內(nèi)執(zhí)行(比如,“我們每天做一小時ABA”)干預(yù)jin局限于某個場景,沒有家長培訓(xùn)或參與沒有事前評估就進(jìn)行干預(yù)。蘇州本地ABA訓(xùn)練學(xué)費多少正向指令建議在生活中長期干預(yù)。
ABA針對個別需求提供多項的康復(fù)服務(wù)。它為兒童提供個別化的課程設(shè)計,同時針對兒童不足的能力和消極行為進(jìn)行評估、課程設(shè)計、收集數(shù)據(jù)、評量和修改。
ABA釆用的范例包括單一嘗試教學(xué)、自然情景教學(xué)、圖片交換溝通系統(tǒng)、功能分析、自我管理等。當(dāng)一位康復(fù)師使用ABA幫助兒童習(xí)得一項任務(wù)時,首先運用任務(wù)分析法把任務(wù)分解成若干小任務(wù),當(dāng)給一個簡單的指令,如“拿鉛筆”,兒童如果能夠獨自地回應(yīng),康復(fù)師會對兒童進(jìn)行正向的反應(yīng),如口語贊美、食物強化、玩具、撓癢等;如果兒童未能做岀正確的反應(yīng),康復(fù)師在不給予負(fù)向反饋的前提下,進(jìn)行仿說提示,進(jìn)行幾個回合之后,兒童獨自做出正確反應(yīng),給更多的贊美和強化。
ABA訓(xùn)練發(fā)指令的方法
◎用清晰的聲音發(fā)出指令剛開始時用極其清晰的聲音甚至生動夸張的方式發(fā)出指令,以后逐漸趨于自然。
◎不說多余的話,只說必須的話一個指令Zui多說兩次。說第1次后等5秒,孩子沒反應(yīng)的話,就再發(fā)一次指令,同時輔助孩子完成,或者拿走孩子正在玩的東西等,以保證指令的執(zhí)行。日常生活中也要注意不可多次重復(fù)指令,一個指令Zui多說兩次。
◎遵守一定的時間節(jié)奏發(fā)出指令,不要花長時間等待孩子的注意孩子沒注意你時也可按計劃發(fā)出指令,看孩子能否轉(zhuǎn)移注意到你這,只要孩子能用眼角的余光看向你這邊,就給予強化。每次都這樣強化,孩子注意你這的時間就會慢慢增加。若孩子始終不能注意你,再用他喜歡的東西吸引他?;蚣尤胨谧龅氖虑槁龑?dǎo)他的注意力到你這。
◎第1個行動結(jié)束后,等1到2秒鐘后再進(jìn)行下一項例如,不要在拿走孩子手里玩具的同時發(fā)指令,否則孩子的注意力仍在玩具上,而是要在上一個舉動結(jié)束后,等待1-2秒,給孩子一段等待指令的空白時間。 生活中提倡“正向指令”,盡量不要對兒童說“不”的指令,除非涉及到“底線”或“紅線”的時候。
自閉癥回合式操作教學(xué)法DTT是應(yīng)用行為分析法ABA的具體操作法,又稱分解式操作法、離散教學(xué)法。回合式操作教學(xué)法包括指令、個體反應(yīng)、結(jié)果(強化或輔助)、停頓四個基本元素。指令發(fā)出后,自閉癥孩子出現(xiàn)正確反應(yīng)馬上強化,然后停頓幾秒鐘,這表示一個回合的結(jié)束。如果在指令發(fā)出后出現(xiàn)錯誤反應(yīng),停頓,進(jìn)入下一個回合,即重新發(fā)指令一輔助—強化—停頓。如果自閉癥孩子在指令發(fā)出后1-3秒沒反應(yīng)就認(rèn)為是無反應(yīng),立刻重復(fù)指令。若仍失敗,第三次發(fā)指令后立即輔助。具體流程如下:指令(刺激)→等待→個體反應(yīng)→無反應(yīng)/錯誤反應(yīng)→停頓→指令→輔助→強化指令(刺激)→等待→個體反應(yīng)→→正確反應(yīng)→強化→停頓以上就是回合式操作教學(xué)法流程圖。應(yīng)用行為分析法的特點表現(xiàn)為將動作分解為小的單元。蘇州本地ABA訓(xùn)練學(xué)費多少
ABA訓(xùn)練的重點是從干預(yù)到教育。蘇州本地ABA訓(xùn)練學(xué)費多少
ABA是欺辱性的這個誤解如今依舊存在,這實在是令人痛心。是的,曾經(jīng)/現(xiàn)在有ABA干預(yù)師對有特殊需求的人群做出一些不尊重的行為,但是任何行業(yè)都是如此。醫(yī)生,家長,老師和心理咨詢師的錯誤行為并不能上升到醫(yī)療,教育和養(yǎng)育本身的錯誤之上。那些不尊重或者不人道的行為并不是行為干預(yù)的策略。行為分析師的職業(yè)和倫理守則明確規(guī)定,要把客戶的權(quán)益放在比較高的位置,所有的評估和干預(yù)都應(yīng)該得到同意之后才能進(jìn)行,避免采用限制和有害的干預(yù)方法(BACB,2014)。如果行為干預(yù)師對客戶做出欺辱性行為,該事件需要被報告,干預(yù)師的執(zhí)照將會被撤銷。任何欺辱性和不人性的行為都不是ABA的策略。蘇州本地ABA訓(xùn)練學(xué)費多少