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應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis,ABA)是行為主義的訓(xùn)練方法之一,是目前國際上對自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)和訓(xùn)練的主要干預(yù)方法。自閉癥ABA訓(xùn)練的干預(yù)安排和效果如下:
干預(yù)安排教學(xué)方式應(yīng)因時而變。在自閉癥兒童開始習(xí)慣了干預(yù)之后,應(yīng)逐漸增加正式的DTT(回合式教學(xué)法)時間。之后隨著用于其他教學(xué)(如團(tuán)體教學(xué))的時間的增加,可逐漸減少DTT的時間。干預(yù)應(yīng)是各種課程的結(jié)合,包括提高溝通技能、游戲技能、社交技能和自理技能的課程。課程設(shè)置應(yīng)該個別化,以滿足不同孩子的特殊需要。
干預(yù)效果ABA訓(xùn)練的干預(yù)效果因人而異,主要受如下因素影響:開始干預(yù)的時間(確診后越早干預(yù)越好),干預(yù)的質(zhì)量(如專業(yè)指導(dǎo)、個別化、廣fan性、持久性、強(qiáng)度等),兒童的個體差異,家人是否協(xié)調(diào)致及家庭的參與程度等等。 DTT教學(xué)法是ABA訓(xùn)練中主要教學(xué)方式。ABA訓(xùn)練
輔助◎不讓孩子連續(xù)失敗兩次以上任何訓(xùn)練不要讓孩子連續(xù)失敗兩次以上,失敗一次之后,下一次可通過輔助讓孩子成功。否則孩子容易喪失自信,對這項訓(xùn)練也失去興趣不愿再配合?!蜉o助在發(fā)指令的同時進(jìn)行,或在發(fā)完指令后馬上進(jìn)行孩子作出錯誤反應(yīng)再進(jìn)行輔助的話,孩子會把指令和錯誤反應(yīng)聯(lián)接起來。因此輔助必須在發(fā)指令的同時進(jìn)行,或在發(fā)完指令后馬上進(jìn)行,不給孩子有錯誤反應(yīng)的機(jī)會,孩子才會將指令和正確反應(yīng)聯(lián)接起來?!騽傞_始時必須全輔助當(dāng)孩子的能力不足以自己做到任務(wù),剛開始時必須給予他足夠充分的輔助,以保證孩子可以做對。◎輔助要逐步漸隱有的家長給了一次輔助后,下一次馬上就把輔助全部撤掉,這是不行的,輔助不能只是【1或0】。課題越難,輔助的減少速度就越慢。例如,3次全輔助后,將輔助減少至70%,答對幾次后再減少至50%。漸隱的過程中孩子回答錯誤時,必須回到上一個輔助階段,再重新開始一點點減少。 啟東特殊兒童ABA訓(xùn)練ABA訓(xùn)練中的洛瓦斯模式,每周至少訓(xùn)練40小時。
運(yùn)用強(qiáng)化的Zui終結(jié)果是使孩子偶然出現(xiàn)的正確行為成為經(jīng)常性的行為,然后成為一種行為習(xí)慣。因此,運(yùn)用強(qiáng)化Zui終是要擺脫強(qiáng)化。為了做到這一點,在訓(xùn)練中要避免過度強(qiáng)化。所謂過度強(qiáng)化就是強(qiáng)化的頻率太高使得孩子形成對強(qiáng)化的依賴。具體表現(xiàn)為不給予強(qiáng)化即使能做也不做。一般來說,較高頻率的強(qiáng)化用于當(dāng)孩子剛接受訓(xùn)練,不習(xí)慣接受別人的要求或?qū)π颅h(huán)境適應(yīng)較弱時;孩子情緒較差時;孩子面臨新的課題時。通過高頻率的強(qiáng)化達(dá)到與人的配合、對環(huán)境的適應(yīng)和自信的建立。較低頻率的強(qiáng)化一般用于孩子能夠較好地配合時;課題難度不大或孩子已表現(xiàn)出能夠獨(dú)自完成時。通過強(qiáng)化比率的下降看到孩子配合能力及自我控制能力的提高。然后乃至撤消強(qiáng)化以成為一種自身的行為習(xí)慣。強(qiáng)化的關(guān)鍵就是從外部強(qiáng)化向內(nèi)部強(qiáng)化的轉(zhuǎn)換。
ABLLS評估內(nèi)容
ABLLS初版包含25個領(lǐng)域的476項技能,每個條目以0-4計分。ABLLS-R的結(jié)構(gòu)與初版相同,區(qū)別在于部分技能的數(shù)量和范圍有所不同,新增加了一些評估技能,并對評估順序加以調(diào)整,共544項技能條目。25個領(lǐng)域技能分為四個類別:基本技能、學(xué)業(yè)技能、自理技能、運(yùn)動技能。其中,基本技能是兒童發(fā)展的基礎(chǔ),包含從A~P的15個領(lǐng)域技能,每個子領(lǐng)域又被細(xì)分為難度循序漸進(jìn)的評估項目和學(xué)習(xí)目標(biāo),總共為382個。不同于其他兒童評估教學(xué)體系,ABLLS的基礎(chǔ)技能部分尤其強(qiáng)調(diào)兒童的語言,社交和模仿能力,這三項是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。A~P,要求、命名(標(biāo)簽)、仿說、互動性語言是4個主要的口語操作,統(tǒng)稱為“表達(dá)性語言”。接收性語言、模仿、視覺表現(xiàn)屬于非語言性技能。 呼名應(yīng)答不佳的原因:1.自我意識薄弱2.社交障礙的表現(xiàn),不想回答3.環(huán)境因素。
ABA訓(xùn)練中,強(qiáng)化物是不可或缺的一環(huán)。然而,家長有時會誤用強(qiáng)化物,試圖通過提前給予獎勵來引導(dǎo)孩子的行為。這種做法會導(dǎo)致孩子混淆,使他們只在有強(qiáng)化物的情況下才表現(xiàn)出合作的態(tài)度,過度依賴獎勵。正確的做法是,在孩子做出正確反應(yīng)后,立即給予強(qiáng)化,讓孩子明白何時表現(xiàn)正確或達(dá)到目標(biāo)。隨著時間推移,當(dāng)類似情況再次出現(xiàn)時,孩子會明白什么樣的行為是合適的。
很多家長在自閉癥ABA訓(xùn)練中,當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時,往往會給予過多的關(guān)注。無論是表揚(yáng)、批評還是哄勸,只要你對孩子關(guān)心備至,就是在關(guān)注他們。因此,我們應(yīng)該將干預(yù)的重心放在孩子的正確行為上,對于哭鬧等問題行為,在確保孩子安全的前提下,不要過分關(guān)注,可以引導(dǎo)孩子用正確的方式來滿足需求,比如通過表達(dá)。同時,除了矯正問題行為,還要提供替代行為,以免引發(fā)新的問題行為。 ABA分解式教學(xué)法是什么?海安ABA訓(xùn)練有效嗎
ABA訓(xùn)練不僅適用于孤獨(dú)癥兒童的康復(fù),也可以用于普通兒童的訓(xùn)練。ABA訓(xùn)練
ABA針對個別需求提供多項的康復(fù)服務(wù)。它為兒童提供個別化的課程設(shè)計,同時針對兒童不足的能力和消極行為進(jìn)行評估、課程設(shè)計、收集數(shù)據(jù)、評量和修改。
ABA釆用的范例包括單一嘗試教學(xué)、自然情景教學(xué)、圖片交換溝通系統(tǒng)、功能分析、自我管理等。當(dāng)一位康復(fù)師使用ABA幫助兒童習(xí)得一項任務(wù)時,首先運(yùn)用任務(wù)分析法把任務(wù)分解成若干小任務(wù),當(dāng)給一個簡單的指令,如“拿鉛筆”,兒童如果能夠獨(dú)自地回應(yīng),康復(fù)師會對兒童進(jìn)行正向的反應(yīng),如口語贊美、食物強(qiáng)化、玩具、撓癢等;如果兒童未能做岀正確的反應(yīng),康復(fù)師在不給予負(fù)向反饋的前提下,進(jìn)行仿說提示,進(jìn)行幾個回合之后,兒童獨(dú)自做出正確反應(yīng),給更多的贊美和強(qiáng)化。 ABA訓(xùn)練