以病灶性為中心手術(shù),減少腦組織損傷,20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位顯微神經(jīng)外科手術(shù)將經(jīng)典神經(jīng)外科“腦葉范圍手術(shù)”,推向“病灶性手術(shù)”水平,盡量減少干擾腦組織。20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位,處理病變,降低手術(shù)創(chuàng)傷,成為了顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基本概念。隨著對腦功能認(rèn)識的逐步深入,手術(shù)中還對各種神經(jīng)和腦血流、腦電波進(jìn)行監(jiān)測,以及神經(jīng)外科導(dǎo)航應(yīng)用,加大了對腦和神經(jīng)的功能保護。ASOM顯微鏡是由成都科奧達(dá)1998年建立的手術(shù)顯微鏡體系,中科院提供技術(shù)支持。四川中科院手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)廠家
口腔手術(shù)顯微鏡的作用成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡可以提供2~27倍之間的不同放大倍率,確??谇会t(yī)師可以清晰地觀察到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)節(jié)并進(jìn)行準(zhǔn)確的操作。照明良好的照明可以增強人眼睛對物體的分辨力。手術(shù)顯微鏡光源的光線通過光纖傳導(dǎo),亮度較高,匯聚程度較好,并且與術(shù)者視線同軸。防疲勞手術(shù)顯微鏡的設(shè)計及使用均符合人體工程學(xué)原理,有助于口腔醫(yī)師在手術(shù)中保持良好的操作以及身體的位置,可以讓其肩頸肌肉均處于放松的狀態(tài),即使長時間操作也不易疲勞。臨床影像資料采集手術(shù)顯微鏡可以通過適配器連接照相機或攝像機,在手術(shù)過程中同步采集相關(guān)的影像資料,也可以對臨床操作進(jìn)行同步轉(zhuǎn)播或遠(yuǎn)程顯示,有利于醫(yī)患溝通、同行交流及教學(xué)。上海顯微外科手術(shù)顯微鏡品質(zhì)商家甘肅專業(yè)手術(shù)顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲,直到1919年10月,神經(jīng)外科才在成為一門單獨外科專業(yè)。世界上較早個神經(jīng)外科中心于1920年創(chuàng)建于波士頓Brighamn醫(yī)院,它是一所具有完整臨床體系的單獨的神經(jīng)外科,隨后神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會成立,神經(jīng)外科學(xué)正式命名,隨后影響著世界各國神經(jīng)外科的發(fā)展。在神經(jīng)外科成為單獨的一門專科時,手術(shù)器械簡陋,技術(shù)不成熟,麻醉安全度差,缺乏有效抗患染、減輕腦水腫以及降低顱內(nèi)壓的手術(shù)措施,所以當(dāng)時的手術(shù)較少,死亡率亦很高。現(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)始于19世紀(jì)的三個重要發(fā)展。首先是麻醉的引入,使患者在手術(shù)過程中免于痛苦。第二個是引入了大腦定位(神經(jīng)學(xué)癥狀和體征),這有助于外科醫(yī)生確定診斷并計劃手術(shù)方法。第三是引入抵抗這些細(xì)菌和無菌技術(shù),使外科醫(yī)生能夠降低患染引起的圍手術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險。
由于神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性,手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科,神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項新技術(shù)。當(dāng)時手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲,美國的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術(shù)顯微鏡從歐洲引入美國,為美國的神經(jīng)外科醫(yī)生使用手術(shù)顯微鏡奠定了基礎(chǔ)。從尊重人的生命價值角度出發(fā),任何用于人體的新技術(shù)、新設(shè)備、新器械都應(yīng)該進(jìn)行前期的動物實驗和術(shù)者的技術(shù)培訓(xùn)。1955年,美國神經(jīng)外科醫(yī)生Malis使用雙目手術(shù)顯微鏡做了動物的腦手術(shù)。美國南加州大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生Kurze在觀摩了耳科顯微鏡手術(shù)以后,在實驗室內(nèi)花費了一年的時間學(xué)習(xí)使用顯微鏡的手術(shù)技術(shù),于1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù),這是世界上首臺顯微神經(jīng)外科手術(shù)。隨后不久,Kurze用手術(shù)顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合,病兒恢復(fù)極好,這是世界上第二臺顯微神經(jīng)外科手術(shù)。四川顯微外科手術(shù)顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),亦無法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗進(jìn)行“盲”操作。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù)。。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓專科醫(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,美國牙醫(yī)學(xué)會(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國牙髓病??漆t(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國牙髓病學(xué)會(AAE)的調(diào)查,1999年,有52%的美國牙髓病??漆t(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過顯微鏡培訓(xùn)的專科醫(yī)師逐漸退休,美國牙髓專科醫(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%。手術(shù)顯微鏡在國內(nèi)牙體牙髓專業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,十余年來使用日益廣大,正向著??破占皯?yīng)用的方向發(fā)展。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺椅位,已經(jīng)配置33臺手術(shù)顯微鏡。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為專科手術(shù)不能缺少的工具。四川骨科手術(shù)顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。成都外科手術(shù)顯微鏡品牌
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使助手同術(shù)者始終保持同步觀察。無論從助手同術(shù)者的協(xié)調(diào)性來講,還是從提高助手的觀察質(zhì)量考慮,同軸助手鏡的設(shè)計都是合理的。此外,比較的手術(shù)顯微鏡,還有很多實用性很強的附件供選用。手術(shù)顯微鏡的功能越多,價格也越昂貴,因此,選擇時還應(yīng)參考經(jīng)濟條件,工作環(huán)境和實用價值通盤考慮。臨床上,很多腦瘤由于位置復(fù)雜,或是處于顱底,或是位于腦干、丘腦、胼胝體等“手術(shù)禁區(qū)”地段,手術(shù)切除常常比較困難,一般手術(shù)時間長,設(shè)備昂貴,技術(shù)含量大,對術(shù)者和圍手術(shù)期神經(jīng)外科團隊的專業(yè)要求都很高。四川中科院手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)廠家