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雖然口腔顯微鏡能帶來良好的照明和放大的視野,但在牙髓病手術中的應用并非一帆風順。1999年美國的一項調查表明,當時有48%的牙髓病醫(yī)師拒絕使用口腔顯微鏡。**常見的原因是使用顯微鏡時身**置困難、使用不方便、操作時間延長等。術者操作時患者的頭位、牙椅角度、術者和助手的位置都會對顯微鏡的使用產(chǎn)生影響。2007年的調查結果表明,使用口腔顯微鏡的牙髓病醫(yī)師由1999年的52%增加至90%,但是身**置困難、操作受限等制約因素仍然存在。1999年顯微鏡在牙髓病學領域的應用尚處于起步階段,顯微鏡應用技術的不熟練是影響其使用的**主要原因,而費用因素在此時期還未被考慮。2007年,隨著顯微鏡應用的逐漸普及,技術因素的影響明顯降低,四手操作的助療方式也得到完善,但設備和技術的成本仍影響部分醫(yī)師的選擇。貴州顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達光電技術有限公司。上海顯微外科手術顯微鏡生產(chǎn)商
成都科奧達手術顯微鏡牙髓手術是在細小的髓腔根管系統(tǒng)內進行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細微結構,亦無法看到根管內的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗進行“盲”操作。而手術顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細微結構,確保更加精確地手術。。正是由于牙髓手術的特殊性,牙髓??漆t(yī)師關注并逐漸接受了手術顯微鏡,牙髓手術成為口腔值得主要使用手術顯微鏡的領域。1998年,美國牙醫(yī)學會(ADA)將手術顯微鏡的使用納入美國牙髓病??漆t(yī)師培訓的基本要求,所有的牙髓非手術及手術手術均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國牙髓病學會(AAE)的調查,1999年,有52%的美國牙髓病專科醫(yī)師使用手術顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過顯微鏡培訓的??漆t(yī)師逐漸退休,美國牙髓??漆t(yī)師手術顯微鏡的使用率在10年內將達到100%。手術顯微鏡在國內牙體牙髓專業(yè)的應用始于上世紀九十年代中后期,十余年來使用日益廣大,正向著專科普及應用的方向發(fā)展。以北京大學口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺椅位,已經(jīng)配置33臺手術顯微鏡。ASOM手術顯微鏡已經(jīng)成為專科手術不能缺少的工具。成都顯微鏡在哪兒購買甘肅耳鼻喉科手術顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達光電技術有限公司。
ASOM系列手術顯微鏡是由中科院光電技術研究所研制開發(fā)的光機電一體化程度較高的手術用醫(yī)療光學儀器,ASOM系列手術顯微鏡的研制成功填補了我國高級檔次手術顯微鏡系列的一項空白。1993年4月12日在成都通過了由四川省科委、四川省衛(wèi)生廳、四川省醫(yī)藥管理局聯(lián)合主持召開的ASOM系列手術顯微鏡科技成果鑒定。ASOM系列手術顯微鏡在1994年獲中國科學院科技進步二等獎,并獲得了國家的新產(chǎn)品證書。1995年列入國家火炬計劃項目。1998年又順利通過了ISO9001質量體系認證。
手術顯微鏡的發(fā)展現(xiàn)狀隨著顯微外科的發(fā)展,手術顯微鏡也隨之不斷取得新的進展。1、人性化:由于引進了計算機技術,操作者可通過大屏幕的液晶人機對話窗口對顯微鏡進行控制,不僅可進行整機狀態(tài)一鍵式調節(jié),還可通過腳控開關控制顯微鏡。2、自動化:新一代手術顯微鏡在計算機控制下,可實時進行系統(tǒng)自動平衡、高速自動對焦、自動光圈等功能。在調整放大倍率時,可自動調整光照直徑以及照明強度,避免組織灼傷。手術顯微鏡是開展醫(yī)療工作必不可少的設備之一,對成功完成高難度手術起到了至關重要的作用。目前手術顯微鏡已經(jīng)在神經(jīng)外科、整形外科、眼科等臨床科室得到了廣泛應用。手術顯微鏡一般都使用內光源照明,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產(chǎn)生的像是進入物鏡的反射光成像,該像通過手術顯微鏡的光學系統(tǒng)進入人眼或者進入視頻攝像系統(tǒng),以供觀察。ASOM系列手術顯微鏡已經(jīng)成為??剖中g不能缺少的工具。
手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用中,以往由于手術顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復雜病例的處理。實際上,對于牙髓手術來說,因為需要看得更清楚,操作更細致、更微創(chuàng),手術顯微鏡在各個手術步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國內手術顯微鏡的進一步普及,其應用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預后判斷至關重要。使用手術顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預后判斷及手術方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術對于常規(guī)根管手術而言,從開髓開始就應該使用手術顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內的鈣化物、尋找根管、根管預備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫(yī)師的操作更加準確輕松(圖5)。在使用手術顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術在手術顯微鏡下進行根管再手術,有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術失敗的原因并加以解決。確保根管內原充填物的徹底去除。根管手術缺陷的處理當根管內有器械分離時,如果沒有手術顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風險較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準確判斷穿孔的位置、大小。2007年,隨著顯微鏡應用的逐漸普及,技術因素的影響明顯降低。四川光電顯微鏡收費標準
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手術顯微鏡下全新的手術操作模式神經(jīng)外科是從外科發(fā)展而來經(jīng)典神經(jīng)外科時期,手術需要2~3名醫(yī)師完成,而顯微神經(jīng)外科手術中,應用眾多的顯微手術器械,替代了人手的功能,比如自動腦牽開器、顯微鏡等,手術中的主要關鍵性操作,基本是由一位醫(yī)師完成的。另外,為了減少手術損傷,縮小手術野,無法容納過多的手術器械操作,這就要求手術醫(yī)師、洗手護士加強訓練,交換傳遞手中的器物。顯微神經(jīng)外科手術之所以能高質量的完成,與精良的顯微神經(jīng)外科的設備和器械分不開。以手術顯微鏡為主要的一系列顯微手術器械的應用,解決了困惑神經(jīng)外科手術的照明、手術空間狹小和有別于其他外科的止血問題。許多顯微神經(jīng)外科手術器械比較復雜,使用不當非常危險,因此,要求使用這些特殊的顯微神經(jīng)外科手術設備前,需要經(jīng)過培訓。..上海顯微外科手術顯微鏡生產(chǎn)商