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調(diào)查發(fā)現(xiàn),在牙髓病手術(shù)中顯微鏡**常用于定位根管口、側(cè)穿修補(bǔ)、取折斷器械、根尖切除術(shù)、根管倒預(yù)備和倒充填。77%的操作者在各個(gè)牙位都會(huì)使用顯微鏡,而12%的操作者多用于上頜牙列。調(diào)查表明,接受培訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)、培訓(xùn)次數(shù)多的醫(yī)師使用顯微鏡的次數(shù)也會(huì)增加,因此顯微根管手術(shù)技術(shù)的開(kāi)展與技術(shù)培訓(xùn)密切相關(guān)。盡管一些教科書(shū)或培訓(xùn)教材中有描述顯微根管手術(shù)技術(shù)的章節(jié),但關(guān)于顯微根管手術(shù)技術(shù)的專(zhuān)著還較少見(jiàn),比較多見(jiàn)的仍是顯微根管外科手術(shù)方面的專(zhuān)著。2014年由凌均棨教授主編的《顯微牙髓手術(shù)學(xué)》出版,為國(guó)內(nèi)顯微根管手術(shù)技術(shù)的推廣提供了指導(dǎo)。甘肅骨科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。西藏專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上,對(duì)于牙髓手術(shù)來(lái)說(shuō),因?yàn)樾枰吹酶宄僮鞲?xì)致、更微創(chuàng),手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類(lèi)病例中均可以發(fā)揮作用。近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言,從開(kāi)髓開(kāi)始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5)。在使用手術(shù)顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí),如果沒(méi)有手術(shù)顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無(wú)疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。重慶耳鼻喉科顯微鏡價(jià)格青海腦外科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
ASOM-手術(shù)顯微鏡的保養(yǎng)顯微鏡的照明燈泡,因工作時(shí)間不同而壽命不同。若燈泡損壞更換時(shí),一定要對(duì)系統(tǒng)清零,以免給機(jī)器帶來(lái)不必要的損失。每次開(kāi)關(guān)機(jī)是要將照明系統(tǒng)開(kāi)關(guān)關(guān)閉或亮度調(diào)到值得小,以避免突然的高壓沖擊損壞光源。為了滿足手術(shù)過(guò)程中對(duì)手術(shù)部位的選擇,視野大小,清晰度的要求,醫(yī)生可通過(guò)腳踏控制板調(diào)解位移光圈、焦距、高低等。調(diào)節(jié)時(shí)要輕動(dòng)、慢進(jìn),到達(dá)極限位置時(shí),要立即停止,超時(shí)空轉(zhuǎn)會(huì)損壞電機(jī)而導(dǎo)致調(diào)節(jié)失靈。顯微鏡使用一段時(shí)間后,關(guān)節(jié)鎖會(huì)出現(xiàn)過(guò)死或過(guò)松的現(xiàn)象,這時(shí)只需根據(jù)情況使關(guān)節(jié)鎖恢復(fù)正常工作狀態(tài)。每次使用顯微鏡前應(yīng)常規(guī)檢查各關(guān)節(jié)部位有無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象,以免在手術(shù)過(guò)程中造成不必要的麻煩。每次使用完后,應(yīng)用脫脂棉清潔劑擦去顯微鏡上的污垢,否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)很難擦拭干凈。用顯微鏡罩罩好,使其在通風(fēng)、干燥、無(wú)塵、無(wú)腐蝕性氣體的環(huán)境中。建立保養(yǎng)制度,由專(zhuān)業(yè)人員定期進(jìn)行保養(yǎng)檢查調(diào)整,進(jìn)行必要的機(jī)械系統(tǒng)、觀察系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、顯示系統(tǒng)、電路部分的檢修及維護(hù)??傊谑褂蔑@微鏡時(shí)要謹(jǐn)慎,不可粗暴操作。要使手術(shù)顯微鏡使用壽命延長(zhǎng),必須要靠工作人員認(rèn)真的工作態(tài)度和對(duì)顯微鏡的愛(ài)護(hù),使其處于良好的運(yùn)行狀態(tài)中,更好地發(fā)揮作用。
隨著外科專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域技術(shù)的進(jìn)步,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的精確度要求越來(lái)越高,利用手術(shù)顯微鏡完成高難度、高質(zhì)量的手術(shù),開(kāi)展各類(lèi)復(fù)雜疾病的診斷和手術(shù)。很多醫(yī)院都有購(gòu)買(mǎi)手術(shù)顯微鏡的需求,以提高醫(yī)院整體水平??茒W達(dá)研發(fā)的ASOM-5型手術(shù)顯微鏡可應(yīng)用于各類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)。成為醫(yī)生的得力助手。成都科奧達(dá)ASOM-5手術(shù)顯微鏡,可配雙氙燈,太空6電磁鎖,自動(dòng)對(duì)焦,4K內(nèi)置視頻以及工作站,完全符合國(guó)內(nèi)復(fù)雜困難及高級(jí)檔次手術(shù)的需求,ASOM系列力求成為國(guó)內(nèi)高級(jí)檔次手術(shù)顯微鏡的前排企業(yè)ASOM-手術(shù)顯微鏡的保養(yǎng)。
我國(guó)于1952年在天津組建了腦外科,從無(wú)到有,其前期發(fā)展主要靠當(dāng)時(shí)的先行者們遠(yuǎn)赴歐美求學(xué)將知識(shí)及技術(shù)帶回中國(guó),同時(shí)邀請(qǐng)了歐美的神經(jīng)外科教授來(lái)華指導(dǎo)神經(jīng)外科的發(fā)展。由于歷史原因,直到改變開(kāi)放,才逐漸與西方發(fā)達(dá)國(guó)家加強(qiáng)交流,特別近二十年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)崛起,國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科也得到了較快的發(fā)展,特別是在硬件設(shè)備的引進(jìn)和更新方面的大量投入,手術(shù)技術(shù)和理念也在各個(gè)層面更頻繁的交流和互動(dòng)。而如今國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡崛起,中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所創(chuàng)立的成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡在為中國(guó)提供完全國(guó)產(chǎn)自主的高級(jí)檔次手術(shù)顯微鏡!甘肅腦外科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。西藏專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
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成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),亦無(wú)法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“盲”操作。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù)。。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓專(zhuān)科醫(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國(guó)牙髓病專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國(guó)牙髓病學(xué)會(huì)(AAE)的調(diào)查,1999年,有52%的美國(guó)牙髓病專(zhuān)科醫(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過(guò)顯微鏡培訓(xùn)的專(zhuān)科醫(yī)師逐漸退休,美國(guó)牙髓專(zhuān)科醫(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%。手術(shù)顯微鏡在國(guó)內(nèi)牙體牙髓專(zhuān)業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,十余年來(lái)使用日益廣大,正向著專(zhuān)科普及應(yīng)用的方向發(fā)展。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺(tái)椅位,已經(jīng)配置33臺(tái)手術(shù)顯微鏡。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為專(zhuān)科手術(shù)不能缺少的工具。西藏專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)