四川顯微鏡商家

在神經(jīng)外科的發(fā)展史上，手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用是劃時(shí)代的標(biāo)志，使在肉眼下做手術(shù)的傳統(tǒng)神經(jīng)外科時(shí)代，進(jìn)步到在顯微鏡下做手術(shù)的現(xiàn)代神經(jīng)外科時(shí)代。目前，國(guó)內(nèi)外生產(chǎn)的顯微鏡種類(lèi)很多,適用于神經(jīng)外科的顯微鏡要求具備下列性能:1照明充足均勻，對(duì)組織無(wú)損害；2術(shù)野清晰,有立體感；3可用轉(zhuǎn)鼓或變焦鏡調(diào)整放大倍數(shù)(3.5~25倍)；4物鏡可更換,以適應(yīng)不同深度的手術(shù)所需；5備有同軸光源，如若光源熄滅，即可啟用；6平衡好，可在三維空間內(nèi)作各個(gè)方向的自由移動(dòng),靈活方便；7可連接照相機(jī)、攝像機(jī)等附件，倘能與激光器耦合，則更好。云南專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。四川顯微鏡商家

手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中，以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少，多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上，對(duì)于牙髓手術(shù)來(lái)說(shuō)，因?yàn)樾枰吹酶宄僮鞲?xì)致、更微創(chuàng)，手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類(lèi)病例中均可以發(fā)揮作用。近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及，其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色，能夠觀察牙面裂紋延伸的位置，為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言，從開(kāi)髓開(kāi)始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松（圖5）。在使用手術(shù)顯微鏡后，上頜前列磨牙近中頰根第二根管（MB2）的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù)，有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí)，如果沒(méi)有手術(shù)顯微鏡的幫助，口腔醫(yī)師想取出器械無(wú)疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后，在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。重慶腦外科手術(shù)顯微鏡重慶專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。

初期的手術(shù)顯微鏡存在著許多缺點(diǎn)，如機(jī)械整體的穩(wěn)定性不好、不能移動(dòng)、物鏡的照明不同軸和發(fā)熱、手術(shù)放大視野狹小，等等。這些都是限制手術(shù)顯微鏡被更廣應(yīng)用的原因。在以后的三十余年間，由于外科醫(yī)生和顯微鏡制造廠商的良性互動(dòng)，不斷改進(jìn)手術(shù)顯微鏡的性能，先后開(kāi)發(fā)出了雙目手術(shù)顯微鏡、屋頂懸吊式顯微鏡、變焦鏡頭、同軸光源照明、電子或水壓控制關(guān)節(jié)臂、腳踏控制，等等。在1953年，德國(guó)公司生產(chǎn)出耳科的系列手術(shù)顯微鏡，特別適用于中耳和顳骨等深部病變的手術(shù)。在手術(shù)顯微鏡性能不斷得到改進(jìn)的同時(shí)，外科醫(yī)生的思想觀念也在不斷改變，如德國(guó)醫(yī)生Zollner和Wullstein就規(guī)定：必須適用手術(shù)顯微鏡來(lái)做鼓膜成型術(shù)。從1950年代以后，眼科醫(yī)生逐漸改變了只使用顯微鏡做眼科檢查的做法，將耳科手術(shù)顯微鏡引進(jìn)到眼科手術(shù)中，此后，手術(shù)顯微鏡在耳科和眼科領(lǐng)域得到更多的應(yīng)用。

使助手同術(shù)者始終保持同步觀察。無(wú)論從助手同術(shù)者的協(xié)調(diào)性來(lái)講，還是從提高助手的觀察質(zhì)量考慮，同軸助手鏡的設(shè)計(jì)都是合理的。此外，比較的手術(shù)顯微鏡，還有很多實(shí)用性很強(qiáng)的附件供選用。手術(shù)顯微鏡的功能越多，價(jià)格也越昂貴，因此，選擇時(shí)還應(yīng)參考經(jīng)濟(jì)條件，工作環(huán)境和實(shí)用價(jià)值通盤(pán)考慮。臨床上，很多腦瘤由于位置復(fù)雜，或是處于顱底，或是位于腦干、丘腦、胼胝體等“手術(shù)禁區(qū)”地段，手術(shù)切除常常比較困難，一般手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，設(shè)備昂貴，技術(shù)含量大，對(duì)術(shù)者和圍手術(shù)期神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)要求都很高。云南眼科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。

顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用，在放大6~10倍的條件下，使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù)，如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù)，能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤；肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù)，如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠(chéng)院士在沒(méi)有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率10.7%，1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%（9）。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%，在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡，手術(shù)死亡率降低到1.6%（10）。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開(kāi)顱術(shù)，改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù)，手術(shù)死亡率由開(kāi)顱術(shù)的4.7%降低為0.9%（11）。這些成績(jī)的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的，因此，手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志，成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。甘肅外科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。專(zhuān)業(yè)手術(shù)顯微鏡采購(gòu)

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調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在牙髓病手術(shù)中顯微鏡**常用于定位根管口、側(cè)穿修補(bǔ)、取折斷器械、根尖切除術(shù)、根管倒預(yù)備和倒充填。77%的操作者在各個(gè)牙位都會(huì)使用顯微鏡，而12%的操作者多用于上頜牙列。調(diào)查表明，接受培訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)、培訓(xùn)次數(shù)多的醫(yī)師使用顯微鏡的次數(shù)也會(huì)增加，因此顯微根管手術(shù)技術(shù)的開(kāi)展與技術(shù)培訓(xùn)密切相關(guān)。盡管一些教科書(shū)或培訓(xùn)教材中有描述顯微根管手術(shù)技術(shù)的章節(jié)，但關(guān)于顯微根管手術(shù)技術(shù)的專(zhuān)著還較少見(jiàn)，比較多見(jiàn)的仍是顯微根管外科手術(shù)方面的專(zhuān)著。2014年由凌均棨教授主編的《顯微牙髓手術(shù)學(xué)》出版，為國(guó)內(nèi)顯微根管手術(shù)技術(shù)的推廣提供了指導(dǎo)。四川顯微鏡商家

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