隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代顯微外科手術(shù)顯微鏡已經(jīng)應(yīng)用于許多領(lǐng)域.先進(jìn)的外科手術(shù)顯微鏡技術(shù)能夠使醫(yī)生更加清楚觀察精細(xì)組織,完成各種顯微外科手術(shù),而這些手術(shù)是裸眼無法進(jìn)行的.現(xiàn)在,手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為一種重要的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用于神經(jīng)外科,耳鼻喉科,牙科,眼科等領(lǐng)域,在神經(jīng)外科的發(fā)展史上,手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用是劃時代的標(biāo)志,使在肉眼下做手術(shù)的傳統(tǒng)神經(jīng)外科時代,進(jìn)步到在顯微鏡下做手術(shù)的現(xiàn)代神經(jīng)外科時代.手術(shù)顯微鏡是何人在何時開始應(yīng)用到神經(jīng)外科手術(shù)中的?手術(shù)顯微鏡對神經(jīng)外科的發(fā)展起到了什么作用?隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步.手術(shù)顯微鏡是否會被某種更先進(jìn)的設(shè)備取代?這是我們每一名神經(jīng)外科醫(yī)師都應(yīng)該明確的問題,并由此將較新的技術(shù)和器械應(yīng)用到神經(jīng)外科領(lǐng)域。 神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲。西藏眼科手術(shù)顯微鏡如何操作
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡出廠要求
手術(shù)顯微鏡用于手術(shù)和其他的醫(yī)療過程中觀察的體視顯微鏡。一臺手術(shù)顯微鏡由一個觀察的光學(xué)系統(tǒng),包括物鏡、可變放大率的光學(xué)系統(tǒng)、鏡管和目鏡,以及照明系統(tǒng)、支架、電氣裝置組成,根據(jù)不同的使用要求配置各種相應(yīng)的配件。
手術(shù)顯微鏡的照明裝置應(yīng)使視場內(nèi)照明均勻、邊緣整齊,并有足夠的照度,其顯色指數(shù)應(yīng)大于85%。
手術(shù)顯微鏡的支架應(yīng)穩(wěn)固,運(yùn)動應(yīng)平穩(wěn)、舒適可靠,活動環(huán)節(jié)應(yīng)定位牢固手術(shù)顯微鏡光學(xué)系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)清潔,在目鏡視場內(nèi)不應(yīng)有明顯的和影響觀察的麻點(diǎn)、劃痕、氣泡等疵病和附著物存在,從物鏡方向觀察時,不應(yīng)有明顯的光學(xué)零件破邊、油污和附著物。 西藏手術(shù)顯微鏡如何操作早期的口腔顯微鏡配置較差,且在設(shè)置上不符合人體工學(xué)要求,令當(dāng)時的醫(yī)師無法廣大接受。
隨著口腔醫(yī)療設(shè)備和材料的進(jìn)步以及牙髓病學(xué)理論的更新,手術(shù)顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術(shù)中的應(yīng)用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,顯微根管手術(shù)(microendodontics)的理念和技術(shù)已被牙髓病醫(yī)師接受,越來越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術(shù)顯微鏡。顯微根管手術(shù)與顯微根管外科手術(shù)(endodonticmicrosurgery)不同,根管手術(shù)過程中很難在手術(shù)顯微鏡直視下操作,大多數(shù)情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)或形態(tài)。顯微根管手術(shù)技術(shù)的實(shí)質(zhì)是手術(shù)顯微鏡輔助下的根管手術(shù)技術(shù),除了必須掌握常規(guī)根管手術(shù)器械和設(shè)備的使用技巧之外,還必須熟悉手術(shù)顯微鏡的操作方法。我國自上世紀(jì)90年代末開展顯微根管手術(shù)的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究,顯微根管手術(shù)技術(shù)正在大力普及和推廣。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓(xùn)時間或機(jī)會有限,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,不僅達(dá)不到應(yīng)有的手術(shù)效果,反而會浪費(fèi)臨床手術(shù)時間并增加勞動強(qiáng)度。因此,進(jìn)一步規(guī)范顯微根管手術(shù)的技術(shù)操作,加強(qiáng)操作技術(shù)培訓(xùn)非常必要。
大家好!近年來,脊柱顯微外科發(fā)展迅速,越來越成為脊柱外科醫(yī)師需要掌握的重要技術(shù)。顯微技術(shù)在脊柱外科手術(shù)中的運(yùn)用具有天然的優(yōu)勢,它提高了手術(shù)的精細(xì)度和安全性,同時也擴(kuò)大了脊柱外科手術(shù)的適應(yīng)證,在脊柱外科中熟練使用手術(shù)顯微鏡將使脊柱外科醫(yī)生如虎添翼,而且通過顯微外科技術(shù)的輔助,一些常規(guī)的開放手術(shù)可以通過微創(chuàng)方式來完成。目前在國內(nèi),顯微外科技術(shù)在脊柱外科中的應(yīng)用仍只有少數(shù)的醫(yī)生和有限的適應(yīng)證。為加強(qiáng)脊柱顯微領(lǐng)域?qū)W術(shù)交流,推動脊柱顯微外科技術(shù)的迅速發(fā)展,成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,可向各大科室提供高級手術(shù)顯微鏡的使用。ASOM系列手術(shù)顯微鏡獲中國科學(xué)院科技進(jìn)步二等獎,并獲得了國家的新產(chǎn)品證書。列入國家火炬計(jì)劃項(xiàng)目。
手術(shù)顯微鏡的發(fā)展現(xiàn)狀隨著顯微外科的發(fā)展,手術(shù)顯微鏡也隨之不斷取得新的進(jìn)展。
1、人性化:由于引進(jìn)了計(jì)算機(jī)技術(shù),操作者可通過大屏幕的液晶人機(jī)對話窗口對顯微鏡進(jìn)行控制,不僅可進(jìn)行整機(jī)狀態(tài)一鍵式調(diào)節(jié),還可通過腳控開關(guān)控制顯微鏡。
2、自動化:新一代手術(shù)顯微鏡在計(jì)算機(jī)控制下,可實(shí)時進(jìn)行系統(tǒng)自動平衡、高速自動對焦、自動光圈等功能。在調(diào)整放大倍率時,可自動調(diào)整光照直徑以及照明強(qiáng)度,避免組織灼傷。手術(shù)顯微鏡是開展醫(yī)療工作必不可少的設(shè)備之一,對成功完成高難度手術(shù)起到了至關(guān)重要的作用。目前手術(shù)顯微鏡已經(jīng)在神經(jīng)外科、整形外科、眼科等臨床科室得到了廣泛應(yīng)用。手術(shù)顯微鏡一般都使用內(nèi)光源照明,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產(chǎn)生的像是進(jìn)入物鏡的反射光成像,該像通過手術(shù)顯微鏡的光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入人眼或者進(jìn)入視頻攝像系統(tǒng),以供觀察。 ASOM顯微鏡是由成都科奧達(dá)1998年建立的手術(shù)顯微鏡體系,中科院提供技術(shù)支持,至今已有24年歷史。西藏手術(shù)顯微鏡如何操作
ASOM神經(jīng)外科顯微鏡在國內(nèi)的臨床應(yīng)用。西藏眼科手術(shù)顯微鏡如何操作
神經(jīng)外科手術(shù)理念和原則的提出早在1917年Cushing教授就首先提出:神經(jīng)外科手術(shù)操作原則,必須手法細(xì)膩,止血徹底,要盡力保護(hù)腦組織等。因此,他與同輩比較,腦手術(shù)死亡率為%,而同期內(nèi)其他統(tǒng)計(jì)則介于37%~50%。他首先設(shè)計(jì)了用小夾夾住帽狀健膜外翻止血;設(shè)計(jì)了銀夾夾閉血管,設(shè)計(jì)了銀夾鉗、銀夾臺;他與Bovie合作,發(fā)明了高頻電刀及電凝,應(yīng)用于開顱手術(shù)中止血,獲得了成功;他首先提出了術(shù)畢要縫合硬膜與帽狀腱膜,從而減少了創(chuàng)口的患染和滲漏,上述原則迄今仍為神經(jīng)外科界所遵循。在百余年前落后的條件下,提出如此理念及創(chuàng)造如此成就,實(shí)在難能可貴。而他在遺囑中要求在他的墓志銘中刻上“較早個帽狀腱膜縫合者長眠于此”。 西藏眼科手術(shù)顯微鏡如何操作
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