從基礎(chǔ)設(shè)施的角度來看,必須盡一切努力增加存儲(chǔ)單元內(nèi)溫度的安全性和穩(wěn)定性。例如,液氮(LN2)罐,無論是自動(dòng)的還是手動(dòng)的,都應(yīng)通過真空絕緣管道進(jìn)料,以確保在需要時(shí)立即輸送 LN2。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對計(jì)劃也同樣需要,包括備用 LN2 供應(yīng)、待命的工作人員和資格認(rèn)證服務(wù)。監(jiān)管要求:格局正在發(fā)生變化從質(zhì)量和監(jiān)管角度來看,可重復(fù)性、再現(xiàn)性、可擴(kuò)展性和可比性都已成為非常現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。細(xì)胞和基因zhiliao的法規(guī)性壁壘和區(qū)域補(bǔ)償差異限制了其全球擴(kuò)張。整合位點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,推薦唯可生物,實(shí)驗(yàn)實(shí)力強(qiáng),專業(yè)性高,檢測效率高,結(jié)果準(zhǔn)確率高。浙江CAR-T整合位點(diǎn)CRO
應(yīng)用場景:單克隆抗體藥物輔助篩選;致xingbing毒整合位點(diǎn)檢測與整合偏好性分析等;WGS不適用于轉(zhuǎn)染之后未經(jīng)過傳代培養(yǎng)和表型篩選的細(xì)胞系。豐富的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳?,唯可已與國內(nèi)外多家免疫zhiliao研究前沿企業(yè)開展合作,采用該方法對高度異質(zhì)性的CAR-T細(xì)胞進(jìn)行整合位點(diǎn)檢測與細(xì)胞安全性評估,具有較為豐富的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)。一般HBV插入到基因組中形成下圖結(jié)構(gòu)。使用三代測序,靶向插入?yún)^(qū)域的測序reads可分為Readsgroup1(HBV插入?yún)^(qū)域測通)和Readsgroup2(reads部分比對染色體,部分比對HBV插入?yún)^(qū)域)。基于三代數(shù)據(jù)比對后bam文件的IGV圖,判斷變異類型,推斷斷點(diǎn)類型和插入序列。北京慢病毒載體整合位點(diǎn)技術(shù)含有完整的外源DNA全部整合結(jié)構(gòu)、插入位點(diǎn)旁側(cè)序列和受體基因組在整合位點(diǎn)附近重排結(jié)構(gòu)的CCS reads。
靶細(xì)胞群的轉(zhuǎn)化可能性,這可能與細(xì)胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關(guān)?;谝延锌茖W(xué)經(jīng)驗(yàn)和既往非臨床/臨床研究結(jié)果,如果認(rèn)為基因修飾細(xì)胞所采用的載體系統(tǒng)可將外源基因整合到細(xì)胞基因組中并可在體內(nèi)長期存續(xù),需綜合分析以上風(fēng)險(xiǎn)因素,評估潛在的插入突變、致瘤/致性風(fēng)險(xiǎn)。非臨床研究,應(yīng)采用具有代表性的基因轉(zhuǎn)導(dǎo)細(xì)胞進(jìn)行基因整合位點(diǎn)分析,分析細(xì)胞的克隆組成以及在關(guān)注基因(如liu相關(guān)調(diào)控基因)附近有無優(yōu)先整合跡象,含有關(guān)注整合位點(diǎn)的細(xì)胞有無優(yōu)先異常增殖。
長期隨訪的觀察時(shí)間長期隨訪的持續(xù)時(shí)間應(yīng)確保足以觀察到受試者因產(chǎn)品特性、暴露情況(生物分布和給藥途徑)等導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)不短于遲發(fā)性不良反應(yīng)的預(yù)期發(fā)生時(shí)間。一般而言,針對不同類型的基因zhiliao產(chǎn)品建議如下:?具有基因組整合活性的載體(例如γ-逆轉(zhuǎn)錄病毒和慢病毒載體)和轉(zhuǎn)座子元件建議觀察不短于15年。?可以產(chǎn)生持續(xù)ganran、或有潛伏再jihuo風(fēng)險(xiǎn)的細(xì)菌或病毒載體(如單純皰疹病毒)建議觀察15年或至數(shù)據(jù)表明不再存在任何風(fēng)險(xiǎn)(ganran或再jihuo)。整合位點(diǎn)分析,推薦唯可生物,實(shí)驗(yàn)實(shí)力強(qiáng),專業(yè)性高,檢測效率高,結(jié)果準(zhǔn)確率高。
f如果RCT設(shè)計(jì)不可行,申請人可能在確證性臨床試驗(yàn)中采用單臂試驗(yàn)(singlearmtrial,SAT)。在這種情況下,申請人應(yīng)解釋無法開展RCT試驗(yàn)的理由并提供相應(yīng)研究證據(jù),并有必要利用回顧性數(shù)據(jù)、前瞻性真實(shí)世界研究、薈萃分析或流行病學(xué)調(diào)查等數(shù)據(jù)及探索性研究結(jié)果,對受試人群、主要終點(diǎn)和預(yù)期臨床療效等研究要素進(jìn)行合理說明。RCT確證性試驗(yàn)應(yīng)在可行的情況下盡量保持盲法。對于很多免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品,由于研究者或醫(yī)務(wù)人員參與細(xì)胞的采集并配合操作給藥過程,可能難以對研究者設(shè)盲,這種情況下有必要采用其它方法降低試驗(yàn)的偏倚,例如對受試者設(shè)盲。如果盲法不可行,如SAT,應(yīng)設(shè)立不受研究者影響的單獨(dú)審評委員會(huì)(independentreviewcommittee,IRC),對臨床終點(diǎn)進(jìn)行判讀并作為主要終點(diǎn)的判定標(biāo)準(zhǔn),或?qū)ρ芯空咴u估的結(jié)果進(jìn)行敏感性分析。慢病毒載體在CAR-T細(xì)胞中的整合位點(diǎn)分析方法及引物。病毒整合位點(diǎn)技術(shù)
CAR-T慢病毒整合位點(diǎn)檢測淺析。浙江CAR-T整合位點(diǎn)CRO
國內(nèi)外基因zhiliao產(chǎn)品開展的非臨床研究、長期隨訪獲得的臨床經(jīng)驗(yàn)以及基因組整合位點(diǎn)分析方法的明顯改進(jìn),都有助于更好地理解整合性基因zhiliao載體相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。通常認(rèn)為,很多能夠介導(dǎo)外源基因轉(zhuǎn)入細(xì)胞核的載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒載體、轉(zhuǎn)座子元件和基因編輯產(chǎn)品等)有基因組整合潛力,需要通過長期隨訪觀察遲發(fā)性不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn);根據(jù)目前的認(rèn)識(shí)和研究數(shù)據(jù),質(zhì)粒、痘病毒、腺病毒和腺相關(guān)病毒(AAV)等載體的基因zhiliao產(chǎn)品整合風(fēng)險(xiǎn)較低,國際上開展的臨床試驗(yàn)中也表現(xiàn)出較低的遲發(fā)性不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。浙江CAR-T整合位點(diǎn)CRO