在小型動物中研究，大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產生ETCO2值標虛假減低及波形改變。小動物中適度減低新鮮氣體流速（10-30mL/kg/min）有助于提高ETCO2測量值的準確性。側流式監(jiān)測儀的弱點包括存在2-3秒的反應延期、需定期校準、頻繁更換一次性耗...

呼末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的基本原理二氧化碳在受到紅外光譜照射時會在4.3μm處產生選擇性的吸收峰，通過對動態(tài)呼吸氣體中二氧化碳濃度的變化特征進行識別，在二氧化碳濃度的波形上找出呼氣末和吸入二氧化碳的濃度值，即呼吸二氧化碳波形圖。組織細胞代謝產生二氧化碳...

①呼吸頻率和峰相正常，但呼氣末二氧化碳監(jiān)測ETCO2過低見于潮氣量過大的機械通氣；休克、體溫低下的患者；亦可見于處在代謝性酸中毒代償期的自主呼吸患者。②呼吸過緩，峰相長，ETCO2值低如人工通氣時，頻率過慢，潮氣量過大；患有***系統(tǒng)疾病可呈中樞性通氣過度，另...

嘆氣樣呼吸：曲線波形規(guī)則，被有規(guī)律的間歇深嘆氣所中斷，CO2值可高于、低于正?；蛘！Ｈ斯ね鈺r如使用間斷深嘆氣功能，亦可得到這種圖形。正常患者深嘆息時CO2值低于平均值，阻塞性肺疾患者深嘆息時，CO2值高于平均值。年輕人或老人，在5分鐘內發(fā)生深嘆氣1次以上應...

該項目可使用耗材，屬除外收費內容，儀器操作簡單，適應各種需要呼吸監(jiān)測的人群，如麻醉手術，復蘇，急危重癥，呼吸障礙，無痛手術等病人的監(jiān)測，盡早發(fā)現通氣問題，有效降低低氧血癥的發(fā)生。是不增加額外風險，反而降低臨床風險的項目。建議1、呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸...

呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼吸功能的監(jiān)測，目前仍依賴...

呼氣末二氧化碳(ETCO2) 是指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓或濃度值，正常值:35--45mmHg。呼氣末二氧化碳和它的曲線圖對判斷機體代謝、肺通氣和肺血流變化具有特殊的臨床意義。呼氣末二氧化碳是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度以外的第六個...

麻醉機和呼吸機的安全應用各類呼吸功能不全心肺復蘇嚴重休克心力衰竭和肺梗塞確定全麻氣管內插管的位置無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人靜脈復合麻醉術中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質控要求臨床可以用于監(jiān)測通氣功能，無明顯心肺疾病的患者，...

不足之處:嚴重心肺疾病、采樣管堵塞及呼吸頻率等均可影響PETCO2的測定。①心肺嚴重疾病患者V/Q比例失調，Pa-ETCO2差值增大，經鼻氧管采樣測定的PETCO2不能作為通氣功能的判斷指標，需同時測定PaCO2作為參考。②采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而...

通氣功能進行評價?？梢杂糜诘屯怙L險監(jiān)測、氣道梗阻判斷、優(yōu)化通氣條件。持續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳可以及時發(fā)現通氣過度或通氣不足，指導優(yōu)化通氣條件，調整呼氣頻率、呼吸機觸發(fā)條件。對于高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調整吸入二氧化碳濃度。呼末二氧化碳監(jiān)測對循環(huán)功能評價。判...

過濾型呼吸回路的臨床應用是發(fā)現和減少低氧血癥的重要方法。目前呼末二氧化碳有多篇文獻證實，回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機制，50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免，包括CO2監(jiān)護，68%的過度麻醉可以通過更好的...

呼氣末二氧化碳過高的情況：其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多。常有以下四種情形出現，曲線圖形各異。①特點是呼吸頻率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常見于人工通氣病人，其預定的呼吸頻率可正常，但分鐘通氣量太低，或由于病情發(fā)生變化，如惡性高熱...

呼末二氧化碳監(jiān)測在國際上已被廣泛應用于重癥監(jiān)護，美國麻醉學會、歐洲麻醉協會互相繼在2018年將呼末CO2監(jiān)測確定為中度以上麻醉術中必須監(jiān)測項目，國際上有美敦力，SALT+S企業(yè)提供CO2監(jiān)測采樣管等耗材。但這類產品未引進中國，使得國內呼末CO2監(jiān)測無法開展。我...

1、對復合麻醉患者以及手術室外中度麻醉患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風險，增加患者安全，減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼...

Ⅵ相：吸氣下降支，二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線新鮮氣體進入氣道。2、呼氣末CO2的波形應觀察以下5個方面：（1）基線：吸入氣的CO2濃度，一般應等于零。（2）高度：**PETCO2濃度。（3）形態(tài)：正常CO2的波形與異常波形。（4）頻率：呼吸頻率即二氧化碳...

呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的重要意義2014年發(fā)表在Endoscopy的研究還告訴我們，在結腸鏡檢查過程中使用PETCO2監(jiān)測，可以減少低氧血癥的發(fā)生率；一項于2018年發(fā)表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociati...

不足之處:嚴重心肺疾病、采樣管堵塞及呼吸頻率等均可影響PETCO2的測定。①心肺嚴重疾病患者V/Q比例失調，Pa-ETCO2差值增大，經鼻氧管采樣測定的PETCO2不能作為通氣功能的判斷指標，需同時測定PaCO2作為參考。②采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PE...

將連續(xù)測定的PETCO2自動描繪成一條動態(tài)變化曲線，稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認和檢查方法。描記波形圖的比較高峰尖出現在每次呼氣末，插管成功后PETCO2峰值> 10...

波形直觀，有特征性、數值高，較手控通氣后PETCO2更有助于迅速準確地判斷導管位置，（2）有助于判斷無通氣期間體內CO2蓄積情況，尤其在插管時間較長情況下，機體尚未缺氧，但已出現CO2蓄積，因此，在無通氣時間超過90秒后，應終止插管操作，重新面罩給O2...

過濾型呼吸管路套組應用被ASA（美國麻醉醫(yī)師協會）高度重視，已結案的麻醉意外賠償記錄后得出結論：與手術室內麻醉相比，手術室外麻醉的死亡風險更高、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風險更高、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風險更高，過度使用麻醉或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監(jiān)護性...

埃立孚過濾型呼吸回路可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理?！都痹\呼氣末二氧化碳監(jiān)測專家共識》指出，以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置...

呼氣末二氧化碳分壓或濃度監(jiān)測是重要的生命指標之一，不僅可以監(jiān)測通氣，還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現，聯用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳...

需聯合動脈血壓等指標判斷自主循環(huán)是否恢復。判斷復蘇預后推薦監(jiān)測ETCO2協助判斷復蘇預后。2015年AHA心肺復蘇指南中指出，對于已經***管插管的心肺復蘇患者，經高質量心肺復蘇，插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數值均小于10mmHg，預示患者預后不良...

呼末二氧化碳有多篇文獻證實，回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機制，50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免，包括CO2監(jiān)護，68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護，呼吸...

《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測專家共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用價值。主要體現在確定管路位置；通氣功能進行評價；呼氣末二氧化碳監(jiān)測對循環(huán)功能評價；輔助診斷；病情評估等方面。歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼氣末二氧化碳監(jiān)測...

呼氣末二氧化碳監(jiān)測對心肺復蘇的估價心肺復蘇時．不論是人工擠壓心臟還是自主節(jié)律恢復后，ETCO2曲線可反映心、肺灌注的有效性，一方面檢測患者CO2呼出。以達到生理學要求，勿一方面檢測復蘇的效果。ETCO2曲線監(jiān)測直觀快捷，不僅是肺通氣效率的指標,亦可為循環(huán)功能及...

呼氣末二氧化碳分壓有何臨床意義？呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。...

中華醫(yī)學會消化內鏡學分會，《常見消化內鏡手術麻醉管理專家共識（2019）》建議呼氣末二氧化碳分壓可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SPO2下降前發(fā)現窒息和低通氣狀態(tài)，***管插管全身麻醉時應常規(guī)監(jiān)測此項...

呼末二氧化碳采樣管是國外常規(guī)使用，國內首先上市產品，確定的臨床急需，創(chuàng)新產品無競爭同類產品，成熟概念長線推廣金牛產品；靜脈復合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風險（對麻醉醫(yī)生雪中送炭，對經銷商是敲門磚）；全麻術后復蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對麻醉醫(yī)生...

過濾型呼吸回路可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可，被列入麻醉質控指標。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風險方面...