商業(yè)保險(xiǎn)是現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的大工業(yè)社會(huì)中的一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的目的固然在于營(yíng)利，不過(guò)從全社會(huì)的角度看，商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)主體的社會(huì)職能是對(duì)減低風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行組織、管理、計(jì)算、研究、賠付和監(jiān)督的一種服務(wù)。由于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)直接經(jīng)營(yíng)著貨幣資本，所以它又是一種金融服務(wù)。同時(shí)，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)涉及眾多的投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的利益，如果商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)主體經(jīng)營(yíng)不當(dāng)，不能賠付應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)金，不僅會(huì)使投保人、被保險(xiǎn)人和受益人因保險(xiǎn)事故的發(fā)生出現(xiàn)的損害得不到補(bǔ)償，而且會(huì)引發(fā)社會(huì)矛盾和不安定，因此法律為保障社會(huì)公共利益，需要對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)主體的成立、管理、投資和終止經(jīng)營(yíng)等各個(gè)方面予以規(guī)范，以保障這種社會(huì)財(cái)富再...

健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展越快速，保險(xiǎn)公司面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就越激烈。在新型市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，理賠已從業(yè)務(wù)鏈條后端走向了前端，成為保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)鏈條中的重要環(huán)節(jié)，是提高用戶(hù)服務(wù)滿(mǎn)意度和口碑的重要窗口，直接影響到了品牌及保險(xiǎn)產(chǎn)品銷(xiāo)售。新思界行業(yè)分析人士指出面對(duì)公立醫(yī)院準(zhǔn)入難、數(shù)據(jù)壁壘高等困難，保險(xiǎn)公司需要依托專(zhuān)業(yè)的第三方服務(wù)平臺(tái)對(duì)接醫(yī)院，直連醫(yī)療數(shù)據(jù)，快速升級(jí)醫(yī)療場(chǎng)景內(nèi)的理賠方式，理賠時(shí)間長(zhǎng)、理賠過(guò)程不透明、理賠手續(xù)繁雜等痛點(diǎn)，借助基于數(shù)字化的簡(jiǎn)單便捷的直接賠付系統(tǒng)，來(lái)贏得市場(chǎng)先機(jī)。國(guó)家大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)＋”產(chǎn)業(yè)發(fā)展，一系列促進(jìn)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展的政策先后出臺(tái)，《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》的實(shí)施，都為第三方醫(yī)療商保理賠服...

保險(xiǎn)代理公司如果說(shuō)，由于保險(xiǎn)代理人只能推銷(xiāo)自己公司的產(chǎn)品，其中不免存在言過(guò)其實(shí)、不夠客觀的方面，那么保險(xiǎn)代理公司則可以推薦不同公司的險(xiǎn)種，讓消費(fèi)者有個(gè)比較，也能比較客觀地分析險(xiǎn)種，更好地滿(mǎn)足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更多。這也是保險(xiǎn)代理公司的比較大優(yōu)勢(shì)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司代理人是保險(xiǎn)公司的代理人，保險(xiǎn)公司的利益；而經(jīng)紀(jì)人則是投保人的經(jīng)紀(jì)人，考慮的是投保人的利益。從這一點(diǎn)上不難看出，保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司比代理人或是保險(xiǎn)代理公司來(lái)得更加客觀些。這樣，更有利于投保人找到合適的保險(xiǎn)組合，不受代理人或者代理公司偏好的誤導(dǎo)。銀行投保通常在銀行銷(xiāo)售的保險(xiǎn)是設(shè)計(jì)比較簡(jiǎn)單，消費(fèi)者容易理解的儲(chǔ)蓄、分紅型保...

網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)出現(xiàn)一批在線(xiàn)投保比價(jià)平臺(tái)。消費(fèi)者只要樂(lè)意，就可以在網(wǎng)上查到險(xiǎn)種的基本內(nèi)容，例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時(shí)效等等。輕松填寫(xiě)一些基本資料，選擇想要投保的險(xiǎn)種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來(lái)越多的投保渠道紛紛登場(chǎng)，可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢(shì)。代理人對(duì)自家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品非常了解，而且也有不少保險(xiǎn)公司積極對(duì)自己的代理人進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn)，使得代理人能夠針對(duì)客戶(hù)不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素，設(shè)計(jì)比較完善的保障方案。同時(shí)，選擇通過(guò)代理人購(gòu)買(mǎi)的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù)，形成長(zhǎng)久的合作關(guān)系?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)...

從世界各國(guó)保險(xiǎn)法律規(guī)范來(lái)看，專(zhuān)業(yè)經(jīng)營(yíng)是各國(guó)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)依法實(shí)施監(jiān)管的一項(xiàng)重要原則，例如日本、德國(guó)、韓國(guó)和中國(guó)臺(tái)灣省的保險(xiǎn)法或保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督法都規(guī)定，從事商業(yè)保險(xiǎn)的主體必須是股份有限公司，或者是依法成立的相互保險(xiǎn)公司。上述保險(xiǎn)公司只能在核定的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，不得從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以外的其他經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)。中國(guó)保險(xiǎn)法借鑒國(guó)外保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理的有益經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中國(guó)的實(shí)際情況，與已實(shí)施的公司法相銜接，在本條中明確規(guī)定，經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，必須是依照本法設(shè)立的保險(xiǎn)公司。其他單位和個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。這就明確了中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)行專(zhuān)業(yè)經(jīng)營(yíng)的原則，只有依法設(shè)立的保險(xiǎn)公司，才具備經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的主體資格。經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)...

問(wèn)題1：家庭保費(fèi)應(yīng)支出多少？一般請(qǐng)況下，家庭保費(fèi)支出，應(yīng)為家庭年收入的10%-20%，保費(fèi)不宜過(guò)高，過(guò)高的保費(fèi)會(huì)給家庭生活造成壓力，您也可根據(jù)個(gè)人消費(fèi)習(xí)慣增加或減少！問(wèn)題2：保障額度多少合適？保障額度應(yīng)和年收入緊密相連，保額過(guò)低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍?！氨ｋU(xiǎn)也不是你想保多高就一定能保到的。”如果一個(gè)年收入2萬(wàn)元的人要保50萬(wàn)元，那么保險(xiǎn)公司就要懷疑這里面是否會(huì)有道德風(fēng)險(xiǎn)，一般也不太會(huì)給該客戶(hù)進(jìn)行投保的?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷(xiāo)售和控制成本。2020年以來(lái)，在抗疫推動(dòng)下，越來(lái)越多的消費(fèi)者更加注重保險(xiǎn)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)保障，特別是對(duì)健康險(xiǎn)的需求大幅增加。作為家庭健康重要風(fēng)險(xiǎn)保障的健康險(xiǎn)，所發(fā)揮的價(jià)值越來(lái)越大。然而，傳統(tǒng)的健康險(xiǎn)主要是為了保障疾病或意外發(fā)生后的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)保險(xiǎn)人的健康風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)較少，與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方的結(jié)合較弱，基本局限于疾病賠付，并沒(méi)有從根本上減少或阻止疾病發(fā)生，難以實(shí)現(xiàn)投保人價(jià)值、商業(yè)價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的統(tǒng)一。在健康險(xiǎn)的應(yīng)用場(chǎng)景下，持續(xù)開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打造行業(yè)創(chuàng)新樣本，為社會(huì)和廣大用戶(hù)帶來(lái)更為豐富多元的保險(xiǎn)服務(wù)價(jià)值。未來(lái)將與更多合作伙伴攜手，在...

醫(yī)療險(xiǎn)遵循的是報(bào)銷(xiāo)制，它只管解決生病本身造成的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)，因?yàn)樯蟛⌒枰摒B(yǎng)恢復(fù)不能工作，造成家庭沒(méi)有收入，車(chē)貸房貸沒(méi)人還的局面，醫(yī)療險(xiǎn)是不管的。而重疾險(xiǎn)又剛好彌補(bǔ)了這個(gè)空缺，它屬于給付制，只要得了重疾并確診了，它就直接打錢(qián)，一次性幫你把醫(yī)療費(fèi)、休養(yǎng)費(fèi)、債務(wù)、經(jīng)濟(jì)支出全給安排上。再退一步講，萬(wàn)一我們因?yàn)橹丶不蛘咂渌馔舛砉柿?，先不說(shuō)工傷險(xiǎn)能不能賠，就算能賠，并且住房公積金、養(yǎng)老保險(xiǎn)也都連本帶息的拿回來(lái)，對(duì)于一個(gè)家庭而言那也只是杯水車(chē)薪。只有意外險(xiǎn)以及壽險(xiǎn)，才能填補(bǔ)上我們因?yàn)樯砉识斐傻臒o(wú)人還債、無(wú)人養(yǎng)家、無(wú)人孝敬父母的責(zé)任?？偟膩?lái)說(shuō)，社保作為國(guó)家給予我們的福利，只能給予我們基本的保障，給...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬(wàn)例，其中中國(guó)新發(fā)457萬(wàn)人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬(wàn)例，其中中國(guó)死亡人數(shù)300萬(wàn)，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國(guó)死亡比例（30%）超過(guò)新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險(xiǎn)在投保時(shí)的健康告知上，這些疾病基本都在詢(xún)問(wèn)范圍內(nèi)，所以，很多保險(xiǎn)產(chǎn)品，都將這一人群拒之門(mén)外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買(mǎi)不到保險(xiǎn)。但是，一過(guò)了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...

平臺(tái)也可以針對(duì)出險(xiǎn)疾病在不同網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的次均就診費(fèi)用、住院平均天數(shù)等進(jìn)行排名，從而進(jìn)行市場(chǎng)化評(píng)價(jià)體系的建立。未來(lái)HIS+DRGS+大數(shù)據(jù)+人工智能+商保才是解決信息孤島的完整閉環(huán)。當(dāng)然，加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)是重中之重。展望：希望平臺(tái)能促進(jìn)類(lèi)醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)希望平臺(tái)能整合網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的資源，消除院間壁壘，組織三甲醫(yī)院的**團(tuán)隊(duì)、管理團(tuán)隊(duì)和診療團(tuán)隊(duì)下沉到基層進(jìn)行常見(jiàn)疾病、危急重癥的診療指南以及操作規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，通過(guò)以上方式，促進(jìn)類(lèi)醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)**真正“沉下去”，診療真正通起來(lái)，技術(shù)真正提上去，百姓也更信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和服務(wù)能力。商保在中國(guó)已經(jīng)具備了“天時(shí)”和“...

網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)出現(xiàn)一批在線(xiàn)投保比價(jià)平臺(tái)。消費(fèi)者只要樂(lè)意，就可以在網(wǎng)上查到險(xiǎn)種的基本內(nèi)容，例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時(shí)效等等。輕松填寫(xiě)一些基本資料，選擇想要投保的險(xiǎn)種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來(lái)越多的投保渠道紛紛登場(chǎng)，可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢(shì)。代理人對(duì)自家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品非常了解，而且也有不少保險(xiǎn)公司積極對(duì)自己的代理人進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn)，使得代理人能夠針對(duì)客戶(hù)不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素，設(shè)計(jì)比較完善的保障方案。同時(shí)，選擇通過(guò)代理人購(gòu)買(mǎi)的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù)，形成長(zhǎng)久的合作關(guān)系?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)...

社保與商保的對(duì)比如下：首先，傳統(tǒng)醫(yī)療會(huì)有一個(gè)起點(diǎn)線(xiàn)，起點(diǎn)線(xiàn)以下的部分是不能報(bào)銷(xiāo)的。另外，還有一個(gè)封頂線(xiàn)，封頂線(xiàn)以上的部分，也是不能報(bào)銷(xiāo)的。中間的部分，有一些是自費(fèi)用藥、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。還有一些是自付的，社保一般規(guī)定10%的比例。傳統(tǒng)醫(yī)療包括社保、農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)療三種，和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么呢?意外醫(yī)療：門(mén)診傳統(tǒng)醫(yī)療不予報(bào)銷(xiāo)。住院醫(yī)療：首先傳統(tǒng)醫(yī)療有起付線(xiàn)，另外還有封頂線(xiàn)，起付線(xiàn)以上，封頂線(xiàn)以下，有自費(fèi)部分和自付部分?？傊?，仍有一部分需要自己承擔(dān)。住院補(bǔ)貼：住院時(shí)，需不需要營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)嗎？傳統(tǒng)醫(yī)療可以賠付嗎？不能。重大疾?。喊l(fā)生重大疾病時(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)療是事前給付還是事后即付？（事后）發(fā)生重...

商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于：1．商業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)營(yíng)行為，保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)者以追求利潤(rùn)為目的，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧：社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)保障制度的一種，目的是為人民提供基本的生活保障，以國(guó)家財(cái)政支持為后盾。2．商業(yè)保險(xiǎn)依照平等自愿的原則，是否建立保險(xiǎn)關(guān)系商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人自主決定：而社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，凡是符合法定條件的公民或勞動(dòng)者，其繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，接受保障，都是由國(guó)家立法直接規(guī)定的。3．商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定，不同的保險(xiǎn)合同項(xiàng)下，不同的險(xiǎn)種，被保險(xiǎn)人所受的保障范圍和水平是不同的，而社會(huì)保險(xiǎn)的保障范圍一般由國(guó)家事先規(guī)定，風(fēng)險(xiǎn)保障范圍比較窄，保障的水平也比較低。這是由...

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是人壽保險(xiǎn)公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營(yíng)的一種險(xiǎn)種，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一個(gè)方面，是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來(lái)實(shí)現(xiàn)的，人壽保險(xiǎn)公司可以從中贏利.而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家根據(jù)規(guī)定，為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而設(shè)立的一種社會(huì)保障制度，是國(guó)家或地方通過(guò)立法強(qiáng)制執(zhí)行的，不取決于個(gè)人意志，同時(shí)作為一種社會(huì)福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。其次，保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象，其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失，而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活，也不具有維護(hù)社會(huì)公平的作用，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象，當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出...

【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷(xiāo)售和控制成本。2020年以來(lái)，在抗疫推動(dòng)下，越來(lái)越多的消費(fèi)者更加注重保險(xiǎn)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)保障，特別是對(duì)健康險(xiǎn)的需求大幅增加。作為家庭健康重要風(fēng)險(xiǎn)保障的健康險(xiǎn)，所發(fā)揮的價(jià)值越來(lái)越大。然而，傳統(tǒng)的健康險(xiǎn)主要是為了保障疾病或意外發(fā)生后的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)保險(xiǎn)人的健康風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)較少，與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方的結(jié)合較弱，基本局限于疾病賠付，并沒(méi)有從根本上減少或阻止疾病發(fā)生，難以實(shí)現(xiàn)投保人價(jià)值、商業(yè)價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的統(tǒng)一。在健康險(xiǎn)的應(yīng)用場(chǎng)景下，持續(xù)開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打造行業(yè)創(chuàng)新樣本，為社會(huì)和廣大用戶(hù)帶來(lái)更為豐富多元的保險(xiǎn)服務(wù)價(jià)值。未來(lái)將與更多合作伙伴攜手，在...

醫(yī)療險(xiǎn)遵循的是報(bào)銷(xiāo)制，它只管解決生病本身造成的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)，因?yàn)樯蟛⌒枰摒B(yǎng)恢復(fù)不能工作，造成家庭沒(méi)有收入，車(chē)貸房貸沒(méi)人還的局面，醫(yī)療險(xiǎn)是不管的。而重疾險(xiǎn)又剛好彌補(bǔ)了這個(gè)空缺，它屬于給付制，只要得了重疾并確診了，它就直接打錢(qián)，一次性幫你把醫(yī)療費(fèi)、休養(yǎng)費(fèi)、債務(wù)、經(jīng)濟(jì)支出全給安排上。再退一步講，萬(wàn)一我們因?yàn)橹丶不蛘咂渌馔舛砉柿耍炔徽f(shuō)工傷險(xiǎn)能不能賠，就算能賠，并且住房公積金、養(yǎng)老保險(xiǎn)也都連本帶息的拿回來(lái)，對(duì)于一個(gè)家庭而言那也只是杯水車(chē)薪。只有意外險(xiǎn)以及壽險(xiǎn)，才能填補(bǔ)上我們因?yàn)樯砉识斐傻臒o(wú)人還債、無(wú)人養(yǎng)家、無(wú)人孝敬父母的責(zé)任?？偟膩?lái)說(shuō)，社保作為國(guó)家給予我們的福利，只能給予我們基本的保障，給...

希望平臺(tái)能促進(jìn)類(lèi)醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)希望平臺(tái)能整合網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的資源，消除院間壁壘，組織三甲醫(yī)院的**團(tuán)隊(duì)、管理團(tuán)隊(duì)和診療團(tuán)隊(duì)下沉到基層進(jìn)行常見(jiàn)疾病、危急重癥的診療指南以及操作規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，通過(guò)以上方式，促進(jìn)類(lèi)醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)**真正“沉下去”，診療真正通起來(lái)，技術(shù)真正提上去，百姓也更信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和服務(wù)能力。商保在中國(guó)已經(jīng)具備了“天時(shí)”和“地利”的有利條件，“天時(shí)”是商保的支付作用、支付能力以及需求水平都在增強(qiáng)；“地利”是城鄉(xiāng)保障制度的二元結(jié)構(gòu)和區(qū)域發(fā)展不均衡。在這巨大市場(chǎng)空間的風(fēng)口，已然有多方力量的積極布局，同時(shí)也會(huì)催生出專(zhuān)業(yè)化的商保服務(wù)平臺(tái)。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險(xiǎn)、...

社保不能報(bào)銷(xiāo)什么？在罹患重疾后，會(huì)產(chǎn)生直接醫(yī)療費(fèi)用和間接醫(yī)藥費(fèi)用。直接醫(yī)療費(fèi)用就是所需費(fèi)用，而間接醫(yī)療費(fèi)用則包括護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)后的休養(yǎng)費(fèi)和生病期間的收入損失。社保只能報(bào)銷(xiāo)直接醫(yī)療費(fèi)用！眾所周知，罹患重疾后，許多進(jìn)口藥比起國(guó)產(chǎn)藥，效果好。但是進(jìn)口藥價(jià)格很貴，社保也不能報(bào)銷(xiāo)！此外，一些檢查，如核磁共振、伽馬刀等，以及一些**診療、高新尖診療技術(shù)等，社保也是不能報(bào)銷(xiāo)的！罹患重疾后才發(fā)現(xiàn)，真正有效的藥物、都是需要自費(fèi)的！就算有錢(qián)治病，康復(fù)后需要的間接醫(yī)療費(fèi)用更是無(wú)底洞！而這時(shí)候，商業(yè)保險(xiǎn)的作用就體現(xiàn)出來(lái)了！只要提前備好重疾險(xiǎn)，只要確診重疾，保險(xiǎn)就會(huì)直接賠付你幾十萬(wàn)，不必?fù)?dān)心請(qǐng)護(hù)工沒(méi)錢(qián)、休養(yǎng)沒(méi)錢(qián)，...

我們的父母那一代人，保障意識(shí)普遍不足，即便有少數(shù)買(mǎi)了保險(xiǎn)的，也大多是一些帶分紅的，重疾保額還比較低的保險(xiǎn)，一旦生了病，賠的錢(qián)也頂不上什么大用處，甚至認(rèn)為，有了社保就可以了。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。例如，社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車(chē)等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。譬如，很多比較好但費(fèi)用比較高的藥物，如可瑞達(dá)，月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。然而，這類(lèi)進(jìn)口藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi)，對(duì)于沒(méi)有配置商業(yè)醫(yī)保作為補(bǔ)充的患者，此時(shí)只能選擇服用傳統(tǒng)藥物了?！净轁山】怠康纳瘫７?wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷(xiāo)售和控制成本。60歲...

商業(yè)保險(xiǎn)的原理是根據(jù)公平、合理、風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)偟脑瓌t進(jìn)行，在投保時(shí)，被保險(xiǎn)人的身體健康狀況為保險(xiǎn)公司定義的標(biāo)準(zhǔn)體。投保商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1．選購(gòu)時(shí)應(yīng)按下列順序進(jìn)行：首先是意外險(xiǎn)(壽險(xiǎn)附加意外醫(yī)療住院等);其次是健康險(xiǎn)(主要是重大疾病及附加的醫(yī)療險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn))再次是養(yǎng)老險(xiǎn)(分紅、年金、投連等)。2．許多消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)往往先給自己的孩子購(gòu)買(mǎi)，專(zhuān)業(yè)人士建議：應(yīng)給家庭收入較高者優(yōu)先考慮購(gòu)買(mǎi)(他是整個(gè)家庭支柱);其次，婦女疾病也相對(duì)較多，稍后考慮孩子。當(dāng)然，若經(jīng)濟(jì)條件尚可，比較好一家三口一起購(gòu)買(mǎi)。以防不測(cè)及萬(wàn)一給家庭造成的人生風(fēng)險(xiǎn)。3．保額的選擇應(yīng)以家庭總收入及被保險(xiǎn)人從事的工作風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(如是否開(kāi)車(chē)、...

國(guó)家現(xiàn)在正在大力倡導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體、健康保險(xiǎn)和健康管理在我國(guó)尚處于起步的階段，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)雖在積極探索各類(lèi)健康管理服務(wù)，以應(yīng)對(duì)健康險(xiǎn)高賠付、低利潤(rùn)的挑戰(zhàn)。但因保險(xiǎn)公司不是第三方機(jī)構(gòu)，面臨著進(jìn)入醫(yī)院難、與醫(yī)院溝通成本高，無(wú)法與醫(yī)院共享數(shù)據(jù)、健康服務(wù)內(nèi)容少、數(shù)據(jù)度低、數(shù)據(jù)不容易得到各方尤其是患者認(rèn)可、不同移動(dòng)端應(yīng)用平臺(tái)數(shù)據(jù)差異大等信息孤島困境，各保險(xiǎn)公司無(wú)法真正做好健康管理，無(wú)力推動(dòng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞。惠澤的全療程康復(fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通、智慧康復(fù)評(píng)估、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)...

住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門(mén)診手術(shù)，還是住院手術(shù)。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保，也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，只規(guī)定作為累計(jì)比較高給付限額的保險(xiǎn)金額，定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。特種疾病保險(xiǎn)該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí)，保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金，以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人...

國(guó)家需要商業(yè)健康險(xiǎn)承擔(dān)更多的責(zé)任2017年，我國(guó)基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保，但從保障范圍、水平和項(xiàng)目上看，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)只能解決部分問(wèn)題，國(guó)家需要商業(yè)健康險(xiǎn)承擔(dān)更多的責(zé)任。我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出在醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中雖然呈現(xiàn)遞增狀態(tài)，但占比1.33%左右，這與發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平10%以上相差較遠(yuǎn)，這也意味著商業(yè)健康保險(xiǎn)在參與社會(huì)保障、維護(hù)國(guó)民健康方面的作用還遠(yuǎn)未發(fā)揮出來(lái)。我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展面臨的比較大困境是保險(xiǎn)公司無(wú)法打開(kāi)公立醫(yī)院的大門(mén)，缺乏與醫(yī)療服務(wù)方風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、信息共享的合作機(jī)制?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜?..

基本醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)應(yīng)用現(xiàn)狀。近年來(lái)，隨著信息化、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的發(fā)展，保險(xiǎn)公司不斷推進(jìn)基本醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算、智能核保等方面的應(yīng)用，以提升客戶(hù)服務(wù)體驗(yàn)。一些保險(xiǎn)公司尋求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息系統(tǒng)對(duì)接，以實(shí)現(xiàn)客戶(hù)出院即時(shí)結(jié)算。在這種模式下，保險(xiǎn)公司需要與各家合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)對(duì)接，接口開(kāi)發(fā)成本高，合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有限，推廣難度較大。保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保管理部門(mén)等各個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)源方的數(shù)據(jù)規(guī)范都具有自身的特點(diǎn)，即使實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)對(duì)接，但存在數(shù)據(jù)定義、數(shù)據(jù)格式等方面的差異，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整合、標(biāo)簽、分析、有效使用需經(jīng)歷大量的數(shù)據(jù)治理及加工過(guò)程?！净轁山】怠康纳瘫７?wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服...

問(wèn)題1：家庭保費(fèi)應(yīng)支出多少？一般請(qǐng)況下，家庭保費(fèi)支出，應(yīng)為家庭年收入的10%-20%，保費(fèi)不宜過(guò)高，過(guò)高的保費(fèi)會(huì)給家庭生活造成壓力，您也可根據(jù)個(gè)人消費(fèi)習(xí)慣增加或減少！問(wèn)題2：保障額度多少合適？保障額度應(yīng)和年收入緊密相連，保額過(guò)低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍。“保險(xiǎn)也不是你想保多高就一定能保到的?！比绻粋€(gè)年收入2萬(wàn)元的人要保50萬(wàn)元，那么保險(xiǎn)公司就要懷疑這里面是否會(huì)有道德風(fēng)險(xiǎn)，一般也不太會(huì)給該客戶(hù)進(jìn)行投保的。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

很多朋友總愛(ài)說(shuō)：我已經(jīng)有社保了，不需要再買(mǎi)商保了。可事實(shí)真的如此嗎？其實(shí)很多人都不明白，社保、商業(yè)保險(xiǎn)到底是什么，更不要說(shuō)分清他3的不同。想要區(qū)別他們很簡(jiǎn)單：花1萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)6、7千的，就是社保；預(yù)先存1萬(wàn)元，出險(xiǎn)給你幾十萬(wàn)的，就是商保！社保要怎么報(bào)銷(xiāo)？現(xiàn)在大部分人都有社保，但是但凡看過(guò)病、住過(guò)院的朋友都知道，在看完病尋求社保報(bào)銷(xiāo)時(shí)，是有起付線(xiàn)的，看病的醫(yī)院越好，起付線(xiàn)也會(huì)越高。除了起付線(xiàn)外，社保報(bào)銷(xiāo)還有封頂線(xiàn)，超過(guò)封頂線(xiàn)的部分都要自己承擔(dān)。而說(shuō)起社保報(bào)銷(xiāo)，在他規(guī)定的目錄中，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，在職人員報(bào)銷(xiāo)約80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)者只報(bào)銷(xiāo)約50%，剩下的部分都需要自己支付。超出社保醫(yī)藥費(fèi)、設(shè)備使用費(fèi)...

惠澤是一家健康科技平臺(tái)公司，通過(guò)大數(shù)據(jù)和AI技術(shù)，為商保公司提供以康復(fù)護(hù)理為特色的健康增值服務(wù)，為大型企業(yè)提供一站式員工和家屬的健康管理服務(wù)，【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷(xiāo)售和控制成本。為個(gè)人客戶(hù)提供個(gè)性化健康醫(yī)療服務(wù)，覆蓋全國(guó)200個(gè)城市，400家線(xiàn)下機(jī)構(gòu)。從2012年起，惠澤就在全國(guó)各地布局康復(fù)護(hù)理院。截止目前，已有30多家機(jī)構(gòu)，超過(guò)10000張康復(fù)護(hù)理床位，分布在全國(guó)主要城市。惠澤的上?？偛孔湓陂h行金領(lǐng)谷科技園區(qū)24號(hào)獨(dú)棟別墅。這里交通便利，環(huán)境優(yōu)美，是惠澤的數(shù)據(jù)中心、研發(fā)中心、運(yùn)營(yíng)中心和產(chǎn)品展示中心。老年人商保服務(wù)就選【惠澤健康】。廣州老人商保服務(wù)哪種...

生活中難免會(huì)遇到各種意外和風(fēng)險(xiǎn)，而保險(xiǎn)無(wú)疑就是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失及其連帶問(wèn)題的比較好手段！但是，面對(duì)各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品，很多人都不知道該如何下手，一旦不小心買(mǎi)錯(cuò)了保險(xiǎn)，不僅沒(méi)什么保障而且退保還會(huì)有很大的經(jīng)濟(jì)損失。那究竟什么樣的保險(xiǎn)算是好保險(xiǎn)？怎么挑選適合自己的產(chǎn)品呢？本文分為以下幾塊:不同年齡段可以購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)是不同的，但基本上都是重疾、意外、醫(yī)療、壽險(xiǎn)這四類(lèi)，本文總結(jié)了這4類(lèi)保險(xiǎn)的選購(gòu)要點(diǎn)。重疾險(xiǎn)：一定要買(mǎi)帶輕癥保障的，并且輕癥里還一定得有高發(fā)輕癥，例如不典型心梗、冠狀介入動(dòng)脈手術(shù)、輕度腦中風(fēng)等等；意外險(xiǎn)：綜合意外險(xiǎn)保額一定得足夠高！什么交通意外、到期返還都是浮云，直接忽略掉；醫(yī)療險(xiǎn)：不限...

生活中難免會(huì)遇到各種意外和風(fēng)險(xiǎn)，而保險(xiǎn)無(wú)疑就是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失及其連帶問(wèn)題的比較好手段！但是，面對(duì)各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品，很多人都不知道該如何下手，一旦不小心買(mǎi)錯(cuò)了保險(xiǎn)，不僅沒(méi)什么保障而且退保還會(huì)有很大的經(jīng)濟(jì)損失。那究竟什么樣的保險(xiǎn)算是好保險(xiǎn)？怎么挑選適合自己的產(chǎn)品呢？本文分為以下幾塊:不同年齡段可以購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)是不同的，但基本上都是重疾、意外、醫(yī)療、壽險(xiǎn)這四類(lèi)，本文總結(jié)了這4類(lèi)保險(xiǎn)的選購(gòu)要點(diǎn)。重疾險(xiǎn)：一定要買(mǎi)帶輕癥保障的，并且輕癥里還一定得有高發(fā)輕癥，例如不典型心梗、冠狀介入動(dòng)脈手術(shù)、輕度腦中風(fēng)等等；意外險(xiǎn)：綜合意外險(xiǎn)保額一定得足夠高！什么交通意外、到期返還都是浮云，直接忽略掉；醫(yī)療險(xiǎn)：不限...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬(wàn)例，其中中國(guó)新發(fā)457萬(wàn)人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬(wàn)例，其中中國(guó)死亡人數(shù)300萬(wàn)，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國(guó)死亡比例（30%）超過(guò)新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險(xiǎn)在投保時(shí)的健康告知上，這些疾病基本都在詢(xún)問(wèn)范圍內(nèi)，所以，很多保險(xiǎn)產(chǎn)品，都將這一人群拒之門(mén)外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買(mǎi)不到保險(xiǎn)。但是，一過(guò)了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開(kāi)發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...