7、注射胰島素還要控制飲食嗎？
部分妊娠期糖尿病孕婦因飲食控制血糖不理想而需要胰島素***，也因此認為有了胰島素就不必費神控制飲食了，這樣的想法非常錯誤。對于糖尿病患者來說，飲食控制是***的基礎(chǔ)，胰島素***必須在飲食相對固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整。如果飲食不控制，血糖會更加不穩(wěn)定。因此，胰島素***需要營養(yǎng)***配合是非常有必要的，不能以為使用胰島素就可以隨意進食了。
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7、為什么測餐后血糖很重要？
為了了解進餐后胰島的儲備功能以及餐前藥物用量和飲食量是否合適，應(yīng)監(jiān)測餐后兩小時血糖.GDM和需要胰島素***的孕婦，監(jiān)測餐后血糖比餐前血糖更有價值，餐后血糖達標（餐后1h＜7.8mmol/L）的孕婦與餐前血糖達標（3.33-5.82mmol/L）的孕婦相比，巨大兒發(fā)病率、剖宮產(chǎn)率、新生兒低血糖發(fā)生率均有所降低。餐后兩小時血糖應(yīng)從吃***口飯開始計時.
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8、哪些情況下需要加測血糖？
當有以下幾種情況時，應(yīng)加測血糖：在運動前后應(yīng)該加測血糖，以便于了解運動強度以及運動時間是否合適；當疑似出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)及時監(jiān)測血糖，及時處理；出現(xiàn)較大的情緒波動時，應(yīng)及時監(jiān)測血糖，情緒的波動會導(dǎo)致血糖的變化；出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)時（如生病、勞累），應(yīng)及時監(jiān)測血糖，應(yīng)激狀態(tài)下會導(dǎo)致血糖的波動；出現(xiàn)空腹異常***時，應(yīng)監(jiān)測凌晨三點血糖，有助于鑒別空腹***的原因（黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng)）；必要時進行血糖輪廓試驗，測定24小時血糖變化情況，通常查零點及三餐**0分鐘以及三餐后2小時血糖，根據(jù)檢查情況，決定是否添加或調(diào)整胰島素用量；
三、低血糖的原因及處理
低血糖的判定：定義：低血糖是當血糖水平低于正常生理波動的比較低限度的狀態(tài)。正常人在血糖≤2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≦3.9mmol/L時，被稱為低血糖。低血糖反應(yīng)是機體出現(xiàn)饑餓、心悸、出汗等低血糖癥狀，實際測血糖不一定低于正常。低血糖的普遍癥狀：1、腎上腺交感神經(jīng)癥狀（血糖降至3.3mmol/L以下時的癥狀）：可能出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感、手足顫抖、渾身無力、情緒激動、焦躁不安等。2、***癥狀（血糖低于2.2mmol/L，腦細胞葡萄糖供應(yīng)不足）：可能出現(xiàn)***、躁動、疲倦可有幻覺、意識喪失、視物不清、語言遲鈍、神經(jīng)過敏、癲癇發(fā)作等。不典型低血糖表現(xiàn)：低血糖的癥狀因人而異，而且每個人的癥狀也并不相同，已知的不典型低血糖癥狀有話多、運動不協(xié)調(diào)、發(fā)呆、行為怪異等。 火鳳凰胰島素泵，無憂換新！
如何檢測？
胰島素泵***中胰島素劑量調(diào)整的依據(jù)是自我血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)。在***開始階段應(yīng)每天監(jiān)測8次，達到***目標后建議每日監(jiān)測2~4次，血糖波動較大不穩(wěn)定或者遇到***、低血糖的情況，需要追加監(jiān)測次數(shù)。血糖監(jiān)測選擇的時間通常是三餐前、三餐后2h、睡前和夜間三點。大量循證醫(yī)學(xué)實驗證實，嚴格控制血糖有利于遏制慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
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住院糖尿病患者的血糖控制目標？
患者住院期間亦屬于應(yīng)激狀態(tài)，血糖可偏高且存在波動，此時應(yīng)將目標值適當放寬：
對于病情穩(wěn)定，無生命威脅時，空腹血糖<7.8mmol/L，隨機血糖<10.0mmol/L較合適。
而當患者病情較重，存在生命威脅時，如監(jiān)護病房的患者，任何時間點的血糖在7.8-10.0mmol/L之間波動即為理想狀態(tài)。
患者住院期間亦屬于應(yīng)激狀態(tài)，血糖可偏高且存在波動，此時應(yīng)將目標值適當放寬：對于病情穩(wěn)定，無生命威脅時，空腹血糖<7.8mmol/L，隨機血糖<10.0mmol/L較合適。而當患者病情較重，存在生命威脅時，如監(jiān)護病房的患者，任何時間點的血糖在7.8-10.0mmol/L之間波動即為理想狀態(tài)。 吉林注射器胰島素泵
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