低血糖的原因及處理
懷疑低血糖時應(yīng)立即測定血糖已明確低血糖程度,盡快糾正低血糖,低血糖發(fā)生后處理:先看一下低血糖發(fā)生距離下一餐還有多長時間。
1、如低血糖發(fā)生在餐前2h(即在餐后2~3小時發(fā)生了低血糖),原來采用短效胰島素者應(yīng)立即先吃15克左右的快作用型糖類,如糖水、蜂蜜、可口可樂、糖塊、甜果汁等,然后再吃一些慢作用糖類食品:如餅干、面包、饅頭等。原來采用超短效胰島素者,由于這種胰島素在3小時后降血糖作用已基本消失,所以只要吃15克左右快作用糖類即可。每五克快作用糖類可升***1.1mmol/L,可根據(jù)低血糖情況計算需要吃幾克糖類。
2、如低血糖發(fā)生在餐前1.5~1小時,可吃一個冰淇淋,一個蘋果
3、如低血糖發(fā)生在餐**0多分鐘,可吃快作用糖類:飲含糖飲料一小杯。
4、如就在要吃飯時發(fā)生低血糖,也要先喝一小杯含糖飲料或可口可樂,等10~15分鐘感覺好點后再進餐。 在設(shè)定的時間內(nèi)平均輸注,適用于胃輕癱、兒童、冗長的宴會!吉林全自動胰島素泵微創(chuàng)
3、孕婦可以使用口服降糖藥嗎?
妊娠前就存在2型糖尿病的患者在孕前通常采用口服降糖藥***,患者而一旦妊娠,醫(yī)生會建議改用胰島素***。胰島素***是糖尿病孕婦的優(yōu)先藥物。但由于胰島素***的成本較高,因此對于價格便宜、服用方便的口服降糖藥在孕期的使用,一直是備受關(guān)注的話題。由于擔心對胎兒造成畸形、影響胎兒代謝,所以多數(shù)指南不推薦孕期口服藥。
妊娠前就存在2型糖尿病的患者在孕前通常采用口服降糖藥***,患者而一旦妊娠,醫(yī)生會建議改用胰島素***。胰島素***是糖尿病孕婦的優(yōu)先藥物。但由于胰島素***的成本較高,因此對于價格便宜、服用方便的口服降糖藥在孕期的使用,一直是備受關(guān)注的話題。由于擔心對胎兒造成畸形、影響胎兒代謝,所以多數(shù)指南不推薦孕期口服藥。 湖北平穩(wěn)控糖胰島素泵質(zhì)保4年雙CPU互檢 IPX7防水??!
3、妊娠期糖尿病血糖應(yīng)控制在什么范圍?
孕期嚴格自我血糖監(jiān)測使血糖控制在正常范圍非常重要。為了減少***對母嬰健康的影響,妊娠期糖尿病孕婦而定血糖控制標準也較嚴格。如果血糖值超出這個范圍,要及時和醫(yī)生聯(lián)系,調(diào)整治療方案,盡早將血糖降至正常。
孕期嚴格自我血糖監(jiān)測使血糖控制在正常范圍非常重要。為了減少***對母嬰健康的影響,妊娠期糖尿病孕婦而定血糖控制標準也較嚴格。如果血糖值超出這個范圍,要及時和醫(yī)生聯(lián)系,調(diào)整治療方案,盡早將血糖降至正常。
7、應(yīng)激狀態(tài)消失后未及時調(diào)整胰島素,如休假時,由于不再高度緊張工作,胰島素需要量減少;女性月經(jīng)來潮前由于孕***水平升高,胰島素需要量增加,月經(jīng)來潮后,胰島素需要量又減少;創(chuàng)傷、手術(shù)后恢復(fù)期等胰島素需求量減少而又未及時調(diào)整胰島素用量;
8、計算追加量時忘記了“體內(nèi)未用完的胰島素規(guī)律”,使連續(xù)幾次追加量在體內(nèi)累積重疊加強了降血糖作用,從而導(dǎo)致低血糖發(fā)生;
9、不監(jiān)測血糖,未能及時發(fā)現(xiàn)平均血糖水平已降低(≤4.0mmol/L),甚至已在半夜時發(fā)生了低血糖,又未及時減少泵的胰島素劑量;
10、自己的目標血糖不合適,有的患者非常害怕***,擔心血糖高會引起糖尿病的并發(fā)癥,追求完全正常的血糖目標,故經(jīng)常出現(xiàn)低血糖。
11、胰島素泵操作失誤:大劑量輸注錯誤,誤調(diào)基礎(chǔ)率以及臨時基礎(chǔ)調(diào)節(jié)錯誤等。
12、胰島素泵工作狀態(tài)不正常,或出現(xiàn)故障。 三角波(在設(shè)定的時間內(nèi)前少后多。適用于按肉、菜和主食的順序進食,例如火鍋)!
老年糖尿病患者的血糖控制目標?
我國將60歲以上的人群定義為老年人。
對于身體機能健全,神智清楚,期望壽命超過15年的老年人來說,血糖的控制目標同普通人群標準。
如果患者合并有其他臟器疾病,身體狀況尚可,低血糖較少發(fā)生,預(yù)期壽命在5-15年間,可放寬至HbA1c<8.0%。當患者合并重要臟器功能不全,期望壽命少于5年,且有嚴重或無感知低血糖現(xiàn)象時,HbA1c不超過9.0%即可。
我國將60歲以上的人群定義為老年人。對于身體機能健全,神智清楚,期望壽命超過15年的老年人來說,血糖的控制目標同普通人群標準。如果患者合并有其他臟器疾病,身體狀況尚可,低血糖較少發(fā)生,預(yù)期壽命在5-15年間,可放寬至HbA1c<8.0%。當患者合并重要臟器功能不全,期望壽命少于5年,且有嚴重或無感知低血糖現(xiàn)象時,HbA1c不超過9.0%即可。 火鳳凰胰島素泵,中文大屏,操作便利。湖南全自動胰島素泵微創(chuàng)
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一、與胰島素泵相關(guān)的原因及處理
1、暫停后未解除更換導(dǎo)管、電池、儲藥器或更改程序與功能時啟用暫停鍵未解除,解除暫停2.電池電力不足或電池失效處理:需及時更換電池,外出隨身多帶幾塊電池,推薦**品牌電池更耐用3.導(dǎo)管a、更新輸液管時未排氣,導(dǎo)致無胰島素輸注。處理:確認管路脫離脫離人體,執(zhí)行排氣,觀察管路排氣情況,確保氣泡排盡后再次佩戴輸注。b、輸液管連接松動或裂縫,導(dǎo)致胰島素溢漏處理:重新連接好,或者換新的輸注管路 吉林全自動胰島素泵微創(chuàng)
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