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糖尿病的控制指標(biāo)
測(cè)定指標(biāo) 理想控制 較好控制 一般控制 未能控制
空腹血糖(FPG) <6.1(110) <7.2(130) <8.3(150) >8.3
餐后2h血糖 <7.2(130) <8.3(150) <10.0(180) >10.0
糖化血紅蛋白(HhA) <6% 6.5%-7.5% <8% >10%
TIR:指的是24小時(shí)內(nèi)葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)(通常為3.9-10.0mmol/L,或?yàn)?.9-7.8mmol/L)的時(shí)間(通常用min表示),或者其所占的百分比。
目前,2019年ATTD(糖尿病先進(jìn)技術(shù)與***國(guó)際會(huì)議)的**共識(shí)建議:
○對(duì)于大多數(shù)1型和2型糖尿病患者,TIR應(yīng)達(dá)到70%以上。
○對(duì)于高齡患者、高危患者,可把標(biāo)準(zhǔn)放寬到50%。
○對(duì)于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則尚未完全統(tǒng)一,多數(shù)建議TIR達(dá)到80%。 輸注穩(wěn)定,**電池長(zhǎng)期使用不傷機(jī)器,保障泵使用壽命年限!黑龍江智能胰島素泵便攜
妊娠期糖尿病會(huì)影響分娩方式嗎?
分娩是生理過(guò)程,比較好的生產(chǎn)方式是產(chǎn)道自然分娩,對(duì)于糖媽媽同樣如此,發(fā)生妊娠期糖尿病的孕婦,通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)以及必要的胰島素***,將血糖控制在滿(mǎn)意水平,是可以選擇自然分娩的。如果血糖控制不理想,胎兒偏大,就可能造成自然分娩困難;另外,對(duì)糖媽媽而言,嬰兒的體型特點(diǎn)是頭部大小可能正常、軀干部大、肩寬背厚,分娩時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭部生出來(lái)了,肩膀娩出困難的情況(肩難產(chǎn)),勉強(qiáng)娩出,也有發(fā)生鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等的危險(xiǎn),所以有時(shí)為了保證胎兒安全,會(huì)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
孕婦的糖尿病會(huì)對(duì)胎兒造成傷害嗎?
妊娠與糖尿病之間有著復(fù)雜的相互影響,無(wú)論是孕前已患有糖尿病好事妊娠期間***發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病,均可能對(duì)孕婦及胎兒產(chǎn)生危害。妊娠不同時(shí)期血糖升高對(duì)胎兒影響不同,妊娠期糖尿病通常不會(huì)造成胎兒出生缺陷或畸形;而孕前及孕早期***會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育,以導(dǎo)致胎兒畸形,特別是妊娠的1-8周。妊娠期糖尿病發(fā)生在妊娠24周以后,妊娠期糖尿病的患者妊娠早期血糖正常,胎兒身體各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育異常的幾率并不增加。 貴州注射胰島素泵上市企業(yè)顏色多選,粉色青色灰色等!
總結(jié)
糖尿病的血糖控制目標(biāo)應(yīng)因人而異,對(duì)于有心腦血管基礎(chǔ)疾病、病情危重、期望壽命較短或依從性差的患者,不能一味追求***達(dá)標(biāo),而冒著增加低血糖和心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者個(gè)人具體情況制定相應(yīng)的目標(biāo)值,有利于提高患者依從性,平穩(wěn)降糖,以達(dá)到減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)***展的***目標(biāo)。
如何檢測(cè)基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確
泵的基礎(chǔ)率的設(shè)置正確與否要經(jīng)過(guò)檢測(cè),其檢測(cè)分以下四段時(shí)間段進(jìn)行:(1)入睡后——清晨起床(睡前不加餐,空腹過(guò)夜)(2)起床后——午餐前(不吃早餐)(3)午餐前——晚餐前(不吃午餐)(4)晚餐——睡前(不吃晚餐)
基礎(chǔ)率設(shè)置正確的標(biāo)準(zhǔn):(1)空腹血糖100~130mg/dl(5.6~7.2mmol/L)(2)沒(méi)有低血糖(3)任何一餐不吃的數(shù)小時(shí)內(nèi)血糖平穩(wěn)或*有輕微地下降,其幅度≤30%或1.7mmol/L
(3)α葡萄糖苷酶抑制劑1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類(lèi),雙胍類(lèi)或胰島素聯(lián)用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有:***、腸脹氣、腹瀉、肛門(mén)排氣增多。
(4)胰島素增敏劑有增強(qiáng)胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類(lèi),雙胍類(lèi)或胰島素聯(lián)用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應(yīng)用。
(5)格列奈類(lèi)胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時(shí)服,不進(jìn)餐不服。②那格列奈作用類(lèi)似于瑞格列奈。 大劑量基礎(chǔ)量同時(shí)輸注互不干擾!
1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0(三)運(yùn)動(dòng)***增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來(lái)定,找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。(四)飲食***飲食***是各種類(lèi)型糖尿病***的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食***就可控制病情。上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵,有意向可來(lái)電咨詢(xún)!平穩(wěn)控糖胰島素泵人工胰腺
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(2)雙胍類(lèi)降糖藥
***的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無(wú)氧酵解,減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收,降低體重。①適應(yīng)證肥胖型2型糖尿病,單用飲食***效果不滿(mǎn)意者;2型糖尿病單用磺脲類(lèi)藥物效果不好,可加雙胍類(lèi)藥物;1型糖尿病用胰島素***病情不穩(wěn)定,用雙胍類(lèi)藥物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素***時(shí),可加用雙胍類(lèi)藥物,能減少胰島素用量。②禁忌證嚴(yán)重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良,缺氧性疾?。惶悄虿⊥Y,酮癥酸中毒;伴有嚴(yán)重***、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀況時(shí)暫停雙胍類(lèi)藥物,改用胰島素***;妊娠期。③不良反應(yīng)一是胃腸道反應(yīng)。**常見(jiàn)、表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、***、腹瀉,發(fā)生率可達(dá)20%。為避免這些不良反應(yīng),應(yīng)在餐中、或餐后服藥。二是***、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見(jiàn)于長(zhǎng)期、大量應(yīng)用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性***、胃腸道疾病時(shí),降糖片引起酸中毒的機(jī)會(huì)較少。 黑龍江智能胰島素泵便攜
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