福建注射器胰島素泵進(jìn)口

糖尿病的***

強(qiáng)調(diào)：早期***，長(zhǎng)期***，綜合***，***措施個(gè)體化。

目標(biāo)：糾正代謝紊亂，防治并發(fā)癥，延長(zhǎng)壽命，降低死亡率，保證生活質(zhì)量.

國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提出的5個(gè)要點(diǎn)：飲食控制，運(yùn)動(dòng)療法，血糖檢測(cè)，藥物***，糖尿病教育。

1、胰島素

2、口服降血糖藥

磺酰脲類

雙胍類

胰島素增敏劑

葡萄糖苷酶抑制劑

DPP-4抑制劑

3、GLP-1類似物

糖尿病的***

GLP-1類似物

諾和力，有別于傳統(tǒng)口服降糖藥和胰島素的優(yōu)勢(shì)首先體現(xiàn)在它的降糖機(jī)理上：胰***素樣肽-1是腸道細(xì)胞合成的一種多肽，它能夠根據(jù)體內(nèi)葡萄糖水平的高低“按需”調(diào)節(jié)胰島素分泌，就像給胰腺裝了個(gè)“開(kāi)關(guān)”。當(dāng)體內(nèi)血糖過(guò)高時(shí)，它會(huì)將這一開(kāi)關(guān)“打開(kāi)”，釋放胰島素；而當(dāng)血糖達(dá)到正常范圍時(shí)，則“關(guān)閉”開(kāi)關(guān)，使血糖停留在平穩(wěn)的范圍內(nèi)，將低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降到比較低。

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糖尿病眼病

主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體炎和屈光不正等。

   視網(wǎng)膜病變是糖尿病**常見(jiàn)的微血管病變，也是成人非創(chuàng)傷性致盲的主要原因?？煞譃閮纱箢悾悍窃鲋承院驮鲋承?

糖尿病性視網(wǎng)膜病變

1、非增殖性（又稱單純性或背景性）：表現(xiàn)為***通透性增加，靜脈擴(kuò)張扭曲，微血管瘤形成。尚可見(jiàn)到出血、水腫，硬性滲出，脂質(zhì)沉著，軟性棉絮樣滲出等。

2、增殖性：新生血管的出現(xiàn)是增殖性視網(wǎng)膜病變的標(biāo)志。新生血管可造成房水引流障礙導(dǎo)致青光眼，且新生血管侵入玻璃體內(nèi)易破裂出血，產(chǎn)生膜樣機(jī)化，纖維組織牽拉可致視網(wǎng)膜剝離，導(dǎo)致失明。 浙江微創(chuàng)胰島素泵火鳳凰瑞士原裝 進(jìn)口機(jī)芯?。?/p>

癥狀：1．多飲、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重***時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見(jiàn)于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。2．疲乏無(wú)力，肥胖多見(jiàn)于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時(shí)診斷，體重會(huì)逐漸下降。

常用***方式：目前尚無(wú)**糖尿病的方法，但通過(guò)多種***手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食***，運(yùn)動(dòng)***和藥物***。

（一）一般***

1．教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)?**方案。2．自我監(jiān)測(cè)血糖隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及，病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化***時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖（餐前），血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。強(qiáng)化***時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確

一、如何計(jì)算每吃多少克糖類食物需要1U追加量胰島素方法一：500（適用于超短效效胰島素）/450（適用于短效胰島素）定律，它可以幫助你迅速算出自己每吃多少克糖類需要1U追加量1、首先要求你計(jì)算出全天胰島素總劑量（一般指在血糖平穩(wěn)時(shí)的總劑量）2、500（或450）÷胰島素每日總量=1U追加量胰島素可以吃多少克糖類食物方法二：根據(jù)全天所能吃的食物中糖類總重量計(jì)算用全天能吃的食物中糖類總重量（克）/全天胰島素泵總追加劑量，即可求得

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胰島素泵也稱“人工胰腺”??！

I型糖尿?。?

也稱胰島素依賴型。約占糖尿病的10%。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島分泌***不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，***依賴胰島素。

遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒***等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

環(huán)境因素——病毒***（柯薩奇、風(fēng)疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒）某些食物、化學(xué)制劑

遺傳因素——HLAII類基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊亂——胰島B細(xì)胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰島B細(xì)胞進(jìn)行性***破壞達(dá)90%以上至完全喪失 除進(jìn)口泵之外，國(guó)產(chǎn)兩萬(wàn)以下泵只有火鳳凰泵有以舊換新政策！內(nèi)蒙古注射筆胰島素泵進(jìn)口

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基礎(chǔ)量計(jì)算

起始基礎(chǔ)量＝日總量×50％

注意：

1）按照基礎(chǔ)率表中的值將全天24小時(shí)設(shè)置好，根據(jù)次日***的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷是否要修改基礎(chǔ)率。

2）以睡前血糖（晚餐后3小時(shí)以上）和早上空腹血糖來(lái)判定基礎(chǔ)總量夠不夠。血糖平穩(wěn)或者波動(dòng)在1mmol/L比較好，不超過(guò)30%就可以。盡量按照基礎(chǔ)率表中的值設(shè)，調(diào)整好夜間基礎(chǔ)率再調(diào)白天的

調(diào)整基礎(chǔ)量的原則

1）空腹血糖較高，應(yīng)調(diào)整基礎(chǔ)量

2）基礎(chǔ)率的調(diào)整應(yīng)在血糖波動(dòng)之前2—3小時(shí)（短效胰島素）或1小時(shí)（超短效胰島素）

3）每次調(diào)整基礎(chǔ)率應(yīng)增加或減少0.1u/小時(shí)（尤其對(duì)1型病人）

檢驗(yàn)基礎(chǔ)率的方法

1）測(cè)凌晨2點(diǎn)血糖檢驗(yàn)夜間基礎(chǔ)率：血糖值在睡前和早空腹之間比較好，在4.6-6.9mmol/L合格

2）有意空一餐不吃或者延遲3小時(shí)以上不進(jìn)餐檢驗(yàn)白天基礎(chǔ)率：測(cè)上一餐后2小時(shí)血糖，到下一餐前每2小時(shí)測(cè)血糖，血糖保持平穩(wěn)比較好，波動(dòng)不超過(guò)1.7mmol/L合格。 福建注射器胰島素泵進(jìn)口

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