胰島素泵的個(gè)體化血糖控制目標(biāo):
血糖的波動(dòng)受飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒和應(yīng)激等眾多因素影響,因此,糖尿病的血糖控制目標(biāo)應(yīng)遵循個(gè)體化原則,根據(jù)不同年齡層次、生理狀況和飲食運(yùn)動(dòng)情況制定相應(yīng)的目標(biāo),使患者生活更加便利,提高其依從性,在血糖達(dá)標(biāo)的同時(shí)盡量減少低血糖等不良反應(yīng)的發(fā)生,延緩遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)***展。
1.普通糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)2.兒童和青少年1型糖尿病血糖控制目標(biāo)3.計(jì)劃妊娠的糖尿病女性的血糖控制目標(biāo)4.糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)5.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)6.住院糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)7.糖尿病患者圍手術(shù)期的血糖控制目標(biāo)8.患者糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后的血糖控制目標(biāo) 大劑量基礎(chǔ)量同時(shí)輸注互不干擾!云南智能胰島素泵
如何檢測基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確
基礎(chǔ)率太多的標(biāo)志:(1)不吃飯血糖會(huì)降低(2)在沒有增加運(yùn)動(dòng)量的情況下經(jīng)常要加餐,否則就會(huì)低血糖。(3)半夜低血糖(4)早餐前低血糖(5)白天低血糖
基礎(chǔ)率太少的標(biāo)志:(1)不吃飯血糖也會(huì)升高(2)基本是***(3)經(jīng)常需要增加餐前追加量或補(bǔ)充追加量來糾正***
如何檢測基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確基礎(chǔ)率太多的標(biāo)志:(1)不吃飯血糖會(huì)降低(2)在沒有增加運(yùn)動(dòng)量的情況下經(jīng)常要加餐,否則就會(huì)低血糖。(3)半夜低血糖(4)早餐前低血糖(5)白天低血糖基礎(chǔ)率太少的標(biāo)志:(1)不吃飯血糖也會(huì)升高(2)基本是***(3)經(jīng)常需要增加餐前追加量或補(bǔ)充追加量來糾正*** 山東智能胰島素泵人工胰腺IPX7高等級(jí)防水?。?!
糖尿病的控制指標(biāo)
測定指標(biāo) 理想控制 較好控制 一般控制 未能控制
空腹血糖(FPG) <6.1(110) <7.2(130) <8.3(150) >8.3
餐后2h血糖 <7.2(130) <8.3(150) <10.0(180) >10.0
糖化血紅蛋白(HhA) <6% 6.5%-7.5% <8% >10%
TIR:指的是24小時(shí)內(nèi)葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)(通常為3.9-10.0mmol/L,或?yàn)?.9-7.8mmol/L)的時(shí)間(通常用min表示),或者其所占的百分比。
目前,2019年ATTD(糖尿病先進(jìn)技術(shù)與***國際會(huì)議)的專家共識(shí)建議:
○對(duì)于大多數(shù)1型和2型糖尿病患者,TIR應(yīng)達(dá)到70%以上。
○對(duì)于高齡患者、高危患者,可把標(biāo)準(zhǔn)放寬到50%。
○對(duì)于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則尚未完全統(tǒng)一,多數(shù)建議TIR達(dá)到80%。
(二)藥物***
1.口服藥物***(1)磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng),降低體重等***后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí),要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴(yán)重肝、腎功能不全;二是合并嚴(yán)重***,創(chuàng)傷及大手術(shù)期間,臨時(shí)改用胰島素***;三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間,臨時(shí)改用胰島素***;四是糖尿病孕婦,妊娠***對(duì)胎兒有致畸形作用,早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高,故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對(duì)磺脲類藥物過敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵,有意向可來電咨詢!
調(diào)整臨時(shí)基礎(chǔ)率的原則
臨時(shí)增加基礎(chǔ)率
1)臨時(shí)增加基礎(chǔ)率:1.體力活動(dòng)或勞動(dòng)量較平日大幅度減少2.生病,胃腸動(dòng)力減弱3.婦女月經(jīng)期4.合并其他用藥(如***類)5.餐后***6.進(jìn)食含大量蛋白質(zhì)及脂肪的食物
2)臨時(shí)減少基礎(chǔ)率:1.劇烈運(yùn)動(dòng)2.低熱量(***)飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時(shí)5.飲酒6.腹瀉時(shí)
餐前大劑量計(jì)算
餐前大劑量:在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。
方法A:初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%。即:餐前大劑量=日總量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。
方法B:特殊情況下根據(jù)飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個(gè)性化設(shè)定。根據(jù)碳水化合物計(jì)算,碳水化合物(CHO)系數(shù)=500÷日總量,表示1U胰島素可以吃多少克CHO。
大劑量只考慮食物中的碳水化合物(CHO)的克數(shù),不是一餐飯的重量。大多數(shù)新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質(zhì)類食物很少或基本不含糖類,進(jìn)食這兩類食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類含量也很低,少量吃可以不給大劑量,大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類含量和主食相當(dāng) 胰島素泵就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司,歡迎客戶來電!寧夏24小時(shí)輸注胰島素泵
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微創(chuàng)的使命與價(jià)值觀
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