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神經(jīng)病變
?周圍神經(jīng)病變:感覺神經(jīng)——肢端感覺異常(慢性、隱匿性、對(duì)稱性、下肢比上肢嚴(yán)重,呈手套或襪套樣分布,伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺)肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛,夜間及寒冷季節(jié)加重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——肌張力和肌力減弱,肌萎縮,癱瘓。?自主神經(jīng)病變:胃輕癱、神經(jīng)源性膀胱、心血管反射功能不全、陽痿等。
?***病變1.糖尿病脊髓病變:糖尿病性側(cè)索硬化、糖尿病性后側(cè)索變性、糖尿病性共濟(jì)失調(diào)、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變:糖尿病腦病、糖尿病腦血管病 柱形波(在設(shè)置的時(shí)間段中平均分兩次輸注。適用于豐盛的混合餐、自助餐)!江西24小時(shí)輸注胰島素泵上市企業(yè)
1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0(三)運(yùn)動(dòng)***增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。(四)飲食***飲食***是各種類型糖尿病***的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食***就可控制病情。注射器胰島素泵質(zhì)保4年胰島素泵,就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司。
糖尿病的定義
糖尿?。╠iabetesmellitus)是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙,而以慢性***為特征的多病因性的代謝性疾病。
每年的11月14日是世界糖尿病日
糖尿病已經(jīng)成為繼**、心血管病變之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病目前全球糖尿病患者已超過4.25億人,我國患者人數(shù)1.14億居世界***,目前中國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)10.4%由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動(dòng)多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發(fā)病率增長迅速
胰島素泵***中胰島素劑量調(diào)整的依據(jù)是自我血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。在***開始階段應(yīng)每天監(jiān)測(cè)8次,達(dá)到***目標(biāo)后建議每日監(jiān)測(cè)2~4次,血糖波動(dòng)較大不穩(wěn)定或者遇到***、低血糖的情況,需要追加監(jiān)測(cè)次數(shù)。血糖監(jiān)測(cè)選擇的時(shí)間通常是三餐前、三餐后2h、睡前和夜間三點(diǎn)。大量循證醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),嚴(yán)格控制血糖有利于遏制慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
兒童及青少年:糖化血紅蛋白<6.5%,基本無低血糖發(fā)生,應(yīng)側(cè)重安全靈活的原則。老年患者:糖化血紅蛋白在7.0%~7.5%之間,甚至>7.5%,存在并發(fā)癥并反復(fù)出現(xiàn)低血糖,應(yīng)側(cè)重安全、穩(wěn)定的原則。一般人群:糖化血紅蛋白<7.0%,應(yīng)側(cè)重安全、有效的個(gè)體化原則。 三角波(在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)前少后多。適用于按肉、菜和主食的順序進(jìn)食,例如火鍋)!
低血糖的原因及處理
不同食物引起血糖升高快慢不同,由快到慢如下所示:
葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可樂>果汁>葡萄干>牛奶>冰激淋>巧克力10~15min升***——————————60~90min升血糖高
低血糖時(shí)要盡量先選用升糖指數(shù)高的食品,但是數(shù)量不要太多,注意要吃含糖的食品,不要吃含很多脂肪的食品或飲料,因?yàn)橹臼刮概趴諟p慢,使血糖吸收減慢(如巧克力、奶油糕點(diǎn)、牛奶、酸奶、巧克力牛奶等),避免血糖急劇升高導(dǎo)致反跳性***。 耗材管路不易堵管?。?nèi)蒙古火鳳凰胰島素泵上市企業(yè)
擁有四種餐前大劑量模式:常規(guī)波、矩形波!江西24小時(shí)輸注胰島素泵上市企業(yè)
糖尿病的控制指標(biāo)
TIR:指的是24小時(shí)內(nèi)葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)(通常為3.9-10.0mmol/L,或?yàn)?.9-7.8mmol/L)的時(shí)間(通常用min表示),或者其所占的百分比。目前,2019年ATTD(糖尿病先進(jìn)技術(shù)與***國際會(huì)議)的**共識(shí)建議:○對(duì)于大多數(shù)1型和2型糖尿病患者,TIR應(yīng)達(dá)到70%以上?!饘?duì)于高齡患者、高?;颊撸砂褬?biāo)準(zhǔn)放寬到50%。○對(duì)于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則尚未完全統(tǒng)一,多數(shù)建議TIR達(dá)到80%。
糖尿病的***
強(qiáng)調(diào):早期***,長期***,綜合***,***措施個(gè)體化。目標(biāo):糾正代謝紊亂,防治并發(fā)癥,延長壽命,降低死亡率,保證生活質(zhì)量.國際糖尿病聯(lián)盟提出的5個(gè)要點(diǎn):飲食控制,運(yùn)動(dòng)療法,血糖檢測(cè),藥物***,糖尿病教育。 江西24小時(shí)輸注胰島素泵上市企業(yè)
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