河北平穩(wěn)控糖胰島素泵注射

來源: 發(fā)布時間:2022-08-24

糖尿病患者運(yùn)動前后的血糖控制目標(biāo)

運(yùn)動療法是***糖尿病的利劍之一,胰島素泵輕巧便攜,并不妨礙患者進(jìn)行日常運(yùn)動。但需注意以下幾點(diǎn):1、如果運(yùn)動前血糖低于5.6mmol/L,需加餐易消化的食物,以免運(yùn)動中發(fā)生低血糖反應(yīng)。2、運(yùn)動結(jié)束以后血糖低于5.6mmol/L(無癥狀低血糖患者低于6.7mmol/L),可增加運(yùn)動前加餐量,或者減少運(yùn)動時的基礎(chǔ)胰島素劑量。3、倘若運(yùn)動后血糖介于5.6-7.8mmol/L之間(無癥狀低血糖患者介于6.7-8.9mmol/L之間),則說明運(yùn)動時的基礎(chǔ)量合適,無需調(diào)整。4、當(dāng)運(yùn)動后血糖高于7.8mmol/L(無癥狀低血糖患者高于8.9mmol/L)時,在排除運(yùn)動時低血糖后,可于下次運(yùn)動前增加基礎(chǔ)量的泵入。 靈敏的驅(qū)動馬達(dá)緩慢地推動胰島素從儲藥器經(jīng)輸注導(dǎo)管進(jìn)入皮下。河北平穩(wěn)控糖胰島素泵注射

胰島素泵***中胰島素劑量調(diào)整的依據(jù)是自我血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)。在***開始階段應(yīng)每天監(jiān)測8次,達(dá)到***目標(biāo)后建議每日監(jiān)測2~4次,血糖波動較大不穩(wěn)定或者遇到***、低血糖的情況,需要追加監(jiān)測次數(shù)。血糖監(jiān)測選擇的時間通常是三餐前、三餐后2h、睡前和夜間三點(diǎn)。大量循證醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),嚴(yán)格控制血糖有利于遏制慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

兒童及青少年:糖化血紅蛋白<6.5%,基本無低血糖發(fā)生,應(yīng)側(cè)重安全靈活的原則。老年患者:糖化血紅蛋白在7.0%~7.5%之間,甚至>7.5%,存在并發(fā)癥并反復(fù)出現(xiàn)低血糖,應(yīng)側(cè)重安全、穩(wěn)定的原則。一般人群:糖化血紅蛋白<7.0%,應(yīng)側(cè)重安全、有效的個體化原則。 江西注射胰島素泵一種仿胰腺的機(jī)械裝置!

哪些情況下需要加測血糖?

當(dāng)有以下幾種情況時,應(yīng)加測血糖:在運(yùn)動前后應(yīng)該加測血糖,以便于了解運(yùn)動強(qiáng)度以及運(yùn)動時間是否合適;當(dāng)疑似出現(xiàn)低血糖時,應(yīng)及時監(jiān)測血糖,及時處理;出現(xiàn)較大的情緒波動時,應(yīng)及時監(jiān)測血糖,情緒的波動會導(dǎo)致血糖的變化;出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)時(如生病、勞累),應(yīng)及時監(jiān)測血糖,應(yīng)激狀態(tài)下會導(dǎo)致血糖的波動;出現(xiàn)空腹異常***時,應(yīng)監(jiān)測凌晨三點(diǎn)血糖,有助于鑒別空腹***的原因(黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng));必要時進(jìn)行血糖輪廓試驗(yàn),測定24小時血糖變化情況,通常查零點(diǎn)及三餐**0分鐘以及三餐后2小時血糖,根據(jù)檢查情況,決定是否添加或調(diào)整胰島素用量;

調(diào)整臨時基礎(chǔ)率的原則

臨時增加基礎(chǔ)率

1)臨時增加基礎(chǔ)率:1.體力活動或勞動量較平日大幅度減少2.生病,胃腸動力減弱3.婦女月經(jīng)期4.合并其他用藥(如***類)5.餐后***6.進(jìn)食含大量蛋白質(zhì)及脂肪的食物

2)臨時減少基礎(chǔ)率:1.劇烈運(yùn)動2.低熱量(***)飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時5.飲酒6.腹瀉時

餐前大劑量計算

餐前大劑量:在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。

方法A:初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%。即:餐前大劑量=日總量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。

方法B:特殊情況下根據(jù)飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個性化設(shè)定。根據(jù)碳水化合物計算,碳水化合物(CHO)系數(shù)=500÷日總量,表示1U胰島素可以吃多少克CHO。

大劑量只考慮食物中的碳水化合物(CHO)的克數(shù),不是一餐飯的重量。大多數(shù)新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質(zhì)類食物很少或基本不含糖類,進(jìn)食這兩類食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類含量也很低,少量吃可以不給大劑量,大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類含量和主食相當(dāng) 也有可能是胰島素質(zhì)量的問題!

糖尿病的定義

糖尿?。╠iabetesmellitus)是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙,而以慢性***為特征的多病因性的代謝性疾病。

每年的11月14日是世界糖尿病日

糖尿病已經(jīng)成為繼**、心血管病變之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病目前全球糖尿病患者已超過4.25億人,我國患者人數(shù)1.14億居世界***,目前中國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)10.4%由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發(fā)病率增長迅速 剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器,數(shù)小時后溫度上升,溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來甚至跑道導(dǎo)管中去!山西全自動胰島素泵火鳳凰

一般是3~5天,**長不超過一周就要更換一次!河北平穩(wěn)控糖胰島素泵注射

低血糖時胰島素泵的調(diào)節(jié)

1.檢查胰島素泵工作狀態(tài)是否正常檢查胰島素泵是否工作正常:檢查狀態(tài)屏的顯示和實(shí)際剩余藥量相符情況,檢查電池電量,電量不足可能導(dǎo)致胰島素泵工作異常檢查設(shè)置程序是否正確:系統(tǒng)時間設(shè)定是否正確、基礎(chǔ)率、大劑量、每日總量是否與預(yù)設(shè)相符2胰島素泵用量調(diào)整調(diào)節(jié)胰島素泵特別是調(diào)整基礎(chǔ)率盡量在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行??崭沟脱恰鶕?jù)血糖檢測情況,減少夜間基礎(chǔ)率。中晚餐前低血糖——降低餐前基礎(chǔ)率或減少前一餐的大劑量;如果餐后2h血糖偏高,下一餐前血糖偏低,可考慮提前餐前大劑量注射時間。三餐后低血糖——減少餐前大劑量夜間低血糖——調(diào)整低血糖時段的基礎(chǔ)率,如果睡前血糖偏低,還需要減少晚餐前大劑量。 河北平穩(wěn)控糖胰島素泵注射

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