如何注射胰島素?
胰島素目前**常用的途徑為皮下注射方法。因?yàn)槿梭w不同組織對(duì)胰島素的吸收存在差異。妊娠期糖尿病孕婦注射胰島素前準(zhǔn)備好注射所需要的物品,清洗雙手,用乙醇消毒注射區(qū),捏起皮膚(是指和拇指捏起),將針垂直刺入,將胰島素注射到皮下組織,針頭停留在皮下10秒鐘,拔出針頭,松開皮褶。妊娠期糖尿病婦女如果在腹部注射,比較好選擇在側(cè)腹部捏皮注射,在妊娠的后3個(gè)月避免在臍周注射。根據(jù)《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》制定的9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)注射步驟和注射部位規(guī)范檢查的3個(gè)要素包括:9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)步驟:①.洗手;②.核對(duì)胰島素類型和劑量;③.安裝胰島素筆芯;④.預(yù)混胰島素需充分搖勻;⑤.安裝胰島素注射筆針頭;⑥.檢查注射部位及消毒;⑦.根據(jù)胰島素注射針頭的長(zhǎng)度明確是否捏皮及進(jìn)針角度;⑧.推注胰島素完畢后至少保留針頭在皮下10秒;⑨.立即取下針頭并安全丟棄。注射部位規(guī)范檢查3要素:①.根據(jù)胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位;②.定期檢查注射部位;③.定期輪換注射部位。
因?yàn)槊课换颊叩娘嬍场⑦\(yùn)動(dòng)、情緒及所處的環(huán)境都在動(dòng)態(tài)中!湖北全自動(dòng)胰島素泵人工胰腺
如何診斷妊娠期糖尿病?
目前常用的GDM診斷方法為葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。妊娠24周后,進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(75gOGTT):進(jìn)行試驗(yàn)前晚,晚餐后禁食8-14小時(shí)至次日晨(**遲不超過上午9時(shí))試驗(yàn)前連續(xù)3天正常體力活動(dòng)、正常飲食,即每日進(jìn)食不少于150克碳水化合物,檢查期間**、進(jìn)食、禁錮等候,避免活動(dòng)過多造成誤差。因?yàn)榛顒?dòng)后血糖水平會(huì)下降,影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查時(shí),首先測(cè)一次空腹血糖,然后5分鐘內(nèi)口服含75克葡萄糖的液體300毫升(從飲糖水***口計(jì)算時(shí)間),分別測(cè)定服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的靜脈血糖。 遼寧注射胰島素泵進(jìn)口如果更換部位仍有***和硬結(jié)產(chǎn)生,可更換胰島素品種。有的患者調(diào)整插針角度也會(huì)減少***和硬結(jié)的產(chǎn)生。
妊娠期糖尿病會(huì)影響分娩方式嗎?
分娩是生理過程,比較好的生產(chǎn)方式是產(chǎn)道自然分娩,對(duì)于糖媽媽同樣如此,發(fā)生妊娠期糖尿病的孕婦,通過適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)以及必要的胰島素***,將血糖控制在滿意水平,是可以選擇自然分娩的。如果血糖控制不理想,胎兒偏大,就可能造成自然分娩困難;另外,對(duì)糖媽媽而言,嬰兒的體型特點(diǎn)是頭部大小可能正常、軀干部大、肩寬背厚,分娩時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭部生出來了,肩膀娩出困難的情況(肩難產(chǎn)),勉強(qiáng)娩出,也有發(fā)生鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等的危險(xiǎn),所以有時(shí)為了保證胎兒安全,會(huì)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
為什么我會(huì)得糖尿病?
糖尿病的病因很復(fù)雜,與遺傳、免疫和環(huán)境因素有關(guān),導(dǎo)致胰島b細(xì)胞分泌胰島素缺陷或周圍組織胰島素作用缺陷(不足),或胰島素抵抗;或既有胰島素分泌缺陷(不足)又有作用缺陷,只是在不同患者中程度不同而已。有的妊娠期糖尿病孕婦在診斷糖尿病之初會(huì)有懷疑的心理,覺得“為什么我會(huì)得糖尿病呢”?“我的身體一直都很好啊”等等這種疑問,然后又會(huì)自責(zé),擔(dān)心,怕影響寶寶的健康。其實(shí)呢,糖尿病并不可怕的,只要通過生活方式的干預(yù),學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)、做好血糖監(jiān)測(cè),積極控制血糖,糖尿病患者同樣也可以過正常的生活的。 一般是3~5天,**長(zhǎng)不超過一周就要更換一次!
如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確
校正大劑量:定義:糾正當(dāng)前高于目標(biāo)值的血糖時(shí)所補(bǔ)充的胰島素量,當(dāng)目前血糖高于目標(biāo)血糖值時(shí)可以通過校正大劑量來加強(qiáng)血糖控制。
校正大劑量的計(jì)算:計(jì)算公式:校正大劑量=(實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖)÷胰島素敏感系數(shù)胰島素敏感系數(shù)根據(jù)全天胰島素用量計(jì)算,**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數(shù)值。胰島素敏感系數(shù)(mmol/L)=(1500或1800)÷(每日胰島素總量x18)使用短效胰島素者可采用1500法則,使用***胰島素者可采用1800法則。
一定要把儲(chǔ)藥器和輸注管道中的所有空氣排凈,否則裝置中的氣泡會(huì)減緩或停止胰島素的輸注;陜西注射筆胰島素泵上市企業(yè)
應(yīng)該按照生產(chǎn)廠家的規(guī)定,定期檢測(cè)儀器性能。湖北全自動(dòng)胰島素泵人工胰腺
用泵調(diào)血糖實(shí)例
血糖精細(xì)調(diào)整三步法:基礎(chǔ)、基礎(chǔ)、大劑量
第一步:先看四前,調(diào)整基礎(chǔ)率-與控制目標(biāo)相比,高就增加基礎(chǔ)率,低就減少基礎(chǔ)率第二步:30原則,細(xì)調(diào)基礎(chǔ)率-即每餐前血糖與前一餐餐后2h血糖相比改變應(yīng)<30mg/dl(1.7mmol/L),增加超過1.7mmol/L則增加之前相應(yīng)時(shí)段基礎(chǔ)率,降低超過1.7mmol/L則減少基礎(chǔ)率第三步:50原則,細(xì)調(diào)大劑量-同一餐前后相比改變應(yīng)<50mg/dl(2.8mmol/L),餐后血糖升高超過2.8mmol/L則增加餐前大劑量,降低超過2.8mmol/L則減少餐前大劑量使用1500(短)或者1800(速)原則,增加或減少餐前大劑量的量實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖補(bǔ)充劑量=1800/每日胰島素總量x18注:如果有低血糖發(fā)生,應(yīng)先糾正低血糖 湖北全自動(dòng)胰島素泵人工胰腺
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