妊娠期糖尿病產(chǎn)婦是否會(huì)發(fā)展成為糖尿???
如何監(jiān)測(cè)及預(yù)防?雖然我們有說(shuō)過(guò)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦在產(chǎn)后血糖會(huì)逐漸恢復(fù)正常,但是還是會(huì)有一些需要產(chǎn)婦們注意的因素,防止患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。①.孕24周前出現(xiàn)的血糖異常者;②.妊娠期血糖水平持續(xù)高于正常范圍,使用胰島素***者;③.分娩后血糖控制不理想,高于正常者;④.肥胖或超重者;⑤.糖尿病家族史如果有存在以上危險(xiǎn)因素,應(yīng)每年進(jìn)行糖尿病檢查,發(fā)現(xiàn)口渴、多尿、體重下降、乏力等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)飲食控制,適量運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)可以減少糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 外有一個(gè)顯示屏及一些按鈕,用于設(shè)置泵的程序!江蘇智能胰島素泵便攜
基礎(chǔ)量計(jì)算
起始基礎(chǔ)量=日總量×50%
注意:
1)按照基礎(chǔ)率表中的值將全天24小時(shí)設(shè)置好,根據(jù)次日***的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷是否要修改基礎(chǔ)率。
2)以睡前血糖(晚餐后3小時(shí)以上)和早上空腹血糖來(lái)判定基礎(chǔ)總量夠不夠。血糖平穩(wěn)或者波動(dòng)在1mmol/L比較好,不超過(guò)30%就可以。盡量按照基礎(chǔ)率表中的值設(shè),調(diào)整好夜間基礎(chǔ)率再調(diào)白天的
調(diào)整基礎(chǔ)量的原則
1)空腹血糖較高,應(yīng)調(diào)整基礎(chǔ)量
2)基礎(chǔ)率的調(diào)整應(yīng)在血糖波動(dòng)之前2—3小時(shí)(短效胰島素)或1小時(shí)(超短效胰島素)
3)每次調(diào)整基礎(chǔ)率應(yīng)增加或減少0.1u/小時(shí)(尤其對(duì)1型病人)
檢驗(yàn)基礎(chǔ)率的方法
1)測(cè)凌晨2點(diǎn)血糖檢驗(yàn)夜間基礎(chǔ)率:血糖值在睡前和早空腹之間比較好,在4.6-6.9mmol/L合格
2)有意空一餐不吃或者延遲3小時(shí)以上不進(jìn)餐檢驗(yàn)白天基礎(chǔ)率:測(cè)上一餐后2小時(shí)血糖,到下一餐前每2小時(shí)測(cè)血糖,血糖保持平穩(wěn)比較好,波動(dòng)不超過(guò)1.7mmol/L合格。 吉林全自動(dòng)胰島素泵微創(chuàng)不同患者血糖變化規(guī)律也不同!
神經(jīng)病變
?周圍神經(jīng)病變:感覺(jué)神經(jīng)——肢端感覺(jué)異常(慢性、隱匿性、對(duì)稱性、下肢比上肢嚴(yán)重,呈手套或襪套樣分布,伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺(jué))肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛,夜間及寒冷季節(jié)加重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——肌張力和肌力減弱,肌萎縮,癱瘓。?自主神經(jīng)病變:胃輕癱、神經(jīng)源性膀胱、心血管反射功能不全、陽(yáng)痿等。
?***病變1.糖尿病脊髓病變:糖尿病性側(cè)索硬化、糖尿病性后側(cè)索變性、糖尿病性共濟(jì)失調(diào)、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變:糖尿病腦病、糖尿病腦血管病
胰島素分類
動(dòng)物胰島素:普通胰島素400u(10ml)
人胰島素:丹麥諾和系列
(諾和靈R筆芯)生物合成人胰島素注射液
(諾和靈50R筆芯)精蛋白生物合成人胰島素注射液(預(yù)混50R)
(諾和靈30R筆芯)精蛋白生物合成人胰島素注射液(預(yù)混30R)
(諾和靈N筆芯)精蛋白生物合成人胰島素注射液
中國(guó)東寶甘舒霖系列
(甘舒霖R筆芯)常規(guī)重組人胰島素注射液
(甘舒霖30R筆芯)30/70混合重組人胰島素注射液
(甘舒霖N筆芯)精蛋白重組人胰島素注射液
美國(guó)禮來(lái)公司的人胰島素
優(yōu)泌林R
(優(yōu)泌林70/30R)精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液
(優(yōu)泌林N)精蛋白鋅重組人胰島素注射液
中國(guó)甘李公司:速秀霖 長(zhǎng)秀霖
德國(guó)拜耳公司
重和林R 重和林M30 重和林N 要檢查胰島素泵的性能是否發(fā)生異常。
11餐前大劑量怎么計(jì)算注射多少呢?答:餐前胰島素給藥量和餐前的血糖水平及飲食多少有關(guān),胰島素泵在控制穩(wěn)定后基本上每次的餐前量差距不大。
12胰島素泵藥物注射胰島素,比如我要注射12個(gè)單位的,這時(shí)候胰島素泵里只有6個(gè)單位了,怎么操作?答:建議重新更換一支胰島素后再注射。
13電量報(bào)警的時(shí)候還可以使用多長(zhǎng)時(shí)間?忘記帶備用電池怎么辦?答:報(bào)警后需要盡快更換電池,一般可以在維持24小時(shí)左右。家長(zhǎng)需要準(zhǔn)備幾節(jié)備用電池,出遠(yuǎn)門時(shí)建議攜帶。
14胰島素泵使用有沒(méi)有年齡限制,老人或者小孩孕婦使用有什么要求?答:成人和兒童都可以使用,但對(duì)于年齡特別小的兒童由于胰島素用量很低,會(huì)增加堵管的概率。15胰島素泵報(bào)警可以調(diào)成振動(dòng)嗎?答:按鍵音可以關(guān)閉,其他報(bào)警音不可以關(guān)閉。 一般是3~5天,**長(zhǎng)不超過(guò)一周就要更換一次!重慶注射筆胰島素泵火鳳凰
在更換儲(chǔ)藥器后1~2小時(shí)比較好檢測(cè)血糖,以確定裝置運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。江蘇智能胰島素泵便攜
1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0糖尿病辦慢性病的條件是因每個(gè)地區(qū)的不同而條件不一樣,如果是一型糖尿病可以辦理慢性??;如果是二型糖尿病,就分為是單純的二型糖尿病,或者二型糖尿病合并并發(fā)癥。如果是單純的二型糖尿病,辦理慢性病可能不符合條件。如果是二型糖尿病伴有并發(fā)癥,而且并發(fā)癥的種類越多,程度越重,則辦理慢性病越容易。如果二型糖尿病合并視網(wǎng)膜病變,二型糖尿病合并腎臟病變,有尿蛋白的陽(yáng)性,尿微量白蛋白明顯升高,如果二型糖尿病合并周圍血管的病變,有頸動(dòng)脈或者下肢動(dòng)脈的粥樣斑塊,以及二型糖尿病合并神經(jīng)病變等這些并發(fā)癥,如果合并的越多,越容易辦理慢性病。江蘇智能胰島素泵便攜
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