糖尿病食譜要吃多久？
對(duì)“糖”媽媽來說，至少整個(gè)孕期都需要遵循糖尿病食譜，分娩后，即便血糖恢復(fù)正常，也是以后2型糖尿病的高危人群，所以也建議媽媽們產(chǎn)后繼續(xù)參考糖尿病食譜來進(jìn)行飲食管理，本身糖尿病食譜是一份非常健康的食譜，遵循有助于減少患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。5、食物血糖生成指數(shù)和血糖負(fù)荷a.血糖生成指數(shù)（GI）：反映食物與葡萄糖相比，升***的速度和能力，一般而言低GI食物引起的血糖變化小，相反高GI食物引起的血糖升高幅度大。GI＞70為高GI食物，GI在55-70為中GI食物，GI＜55為低GI食物。b.血糖生成負(fù)荷（GL）:反映吃不同數(shù)量的該食物對(duì)血糖的影響程度，血糖生成負(fù)荷=血糖生成指數(shù)*攝入食物的實(shí)際碳水化合物的量。血糖生成指數(shù)不是完美的，*反映這種食物中所含的碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率和能力，當(dāng)關(guān)注食物吃的量時(shí)，此時(shí)血糖生成負(fù)荷（GL）派上了用場(chǎng)。GL＜10為低GL食物，GL在11-19為中GL食物，GL＞20為高GL食物。例：西瓜是高GI食物，GI為72，但西瓜實(shí)際水分多，含糖并不多，每100克西瓜含糖量約在5.5%-7.9%，西瓜雖升糖快，但在血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)時(shí)，控制量少量吃一些，也是可以的。 全天雙CUP芯片智能互檢！陜西微創(chuàng)胰島素泵人工胰腺
糖尿病會(huì)對(duì)孕婦造成影響嗎？
妊娠期***或子癇前期糖尿病患者常有血管內(nèi)皮增厚和管腔狹窄，由此導(dǎo)致血液流動(dòng)阻力增大；而妊娠期***疾病的發(fā)病基礎(chǔ)是全身小血管痙攣，同樣導(dǎo)致血流阻力增加，因而者兩種妊娠疾病在發(fā)病上游互動(dòng)作用，妊娠期***疾病的發(fā)生率是正常孕婦的4-8倍，而且一旦發(fā)病，病情常常比較嚴(yán)重，必要時(shí)應(yīng)住院***，這樣能夠隨時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦與胎兒的情況。有些孕婦因?yàn)檠獕哼^高，還需要提前分娩。早產(chǎn)早產(chǎn)是妊娠合并糖尿病孕婦常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者羊水過多往往是引起自發(fā)性早產(chǎn)的原因之一，是造成糖尿病母親的圍生兒患病和新生兒死亡的主要原因。孕婦應(yīng)該注意改善營養(yǎng)狀況，保持心情愉快，至晚期妊娠時(shí)應(yīng)由足夠的休息時(shí)間，在產(chǎn)前保健中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，減少早產(chǎn)的發(fā)生。羊水過多孕晚期，羊水主要來源于胎兒尿液，如果孕婦血糖控制不滿意，可能導(dǎo)致胎兒尿量增多而發(fā)生羊水過多。子宮內(nèi)過多的羊水會(huì)影響孕婦的正常呼吸。積極控制血糖在正常范圍是預(yù)防和***羊水過多的根本。泌尿系統(tǒng)***血糖過高可能會(huì)導(dǎo)致無癥狀性菌尿。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或得不到及時(shí)***，***可能會(huì)擴(kuò)散到腎臟，**終導(dǎo)致母親和胎兒嚴(yán)重的不良后果。 四川火鳳凰胰島素泵便攜輸注異常報(bào)警，單次超量，藥物不足報(bào)警！
胰島素泵的個(gè)體化血糖控制目標(biāo)
血糖的波動(dòng)受飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒和應(yīng)激等眾多因素影響，因此，糖尿病的血糖控制目標(biāo)應(yīng)遵循個(gè)體化原則，根據(jù)不同年齡層次、生理狀況和飲食運(yùn)動(dòng)情況制定相應(yīng)的目標(biāo)，使患者生活更加便利，提高其依從性，在血糖達(dá)標(biāo)的同時(shí)盡量減少低血糖等不良反應(yīng)的發(fā)生，延緩遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)***展。
1.普通糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)2.兒童和青少年1型糖尿病血糖控制目標(biāo)3.計(jì)劃妊娠的糖尿病女性的血糖控制目標(biāo)4.糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)5.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)6.住院糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)7.糖尿病患者圍手術(shù)期的血糖控制目標(biāo)8.患者糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后的血糖控制目標(biāo)
劑量分配
胰島素泵輸注胰島素分為基礎(chǔ)率和餐前大劑量?jī)煞N方式：
基礎(chǔ)率是24小時(shí)持續(xù)微量輸注的胰島素，以控制兩餐之間和夜間的血糖穩(wěn)定。 基礎(chǔ)率的輸出是泵特有的模擬正常人非進(jìn)食的狀態(tài)下胰島素分泌的給***式。一個(gè)正常的人即使***不吃東西,血液中的胰島素也不會(huì)等于零,胰島素總是以極微小的數(shù)量連續(xù)不斷地分泌胰島素其量因人而異,可小至0.1-0.3U/小時(shí),如此微量的胰島素卻發(fā)揮了極其重要的代謝調(diào)節(jié)作用。
餐前大劑量是針對(duì)進(jìn)餐食物而輸注的胰島素，以控制餐后的血糖穩(wěn)定。大劑量可以根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐量靈活設(shè)定。餐前大劑量的劑量取決于食物的量，特別是食物中碳水化合物的量。所以，吃得多要設(shè)定較大的餐前量，而吃得少餐前量就要少。因?yàn)橐葝u素是在餐前給的，所以吃飯的時(shí)間就不像用針注射胰島素時(shí)那么重要了。
注意：每日胰島素總量=基礎(chǔ)總量+餐前大劑量 操作不當(dāng)可能會(huì)引起停機(jī)、注射劑量不當(dāng)?shù)葐栴}！
用泵調(diào)血糖實(shí)例
血糖精細(xì)調(diào)整三步法：基礎(chǔ)、基礎(chǔ)、大劑量
第一步：先看四前，調(diào)整基礎(chǔ)率-與控制目標(biāo)相比，高就增加基礎(chǔ)率，低就減少基礎(chǔ)率第二步：30原則，細(xì)調(diào)基礎(chǔ)率-即每餐前血糖與前一餐餐后2h血糖相比改變應(yīng)<30mg/dl（1.7mmol/L），增加超過1.7mmol/L則增加之前相應(yīng)時(shí)段基礎(chǔ)率，降低超過1.7mmol/L則減少基礎(chǔ)率第三步：50原則，細(xì)調(diào)大劑量-同一餐前后相比改變應(yīng)<50mg/dl（2.8mmol/L），餐后血糖升高超過2.8mmol/L則增加餐前大劑量，降低超過2.8mmol/L則減少餐前大劑量使用1500（短）或者1800（速）原則，增加或減少餐前大劑量的量實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖補(bǔ)充劑量=1800/每日胰島素總量x18注：如果有低血糖發(fā)生，應(yīng)先糾正低血糖 IPX7高等級(jí)防水，耐用！河北智能胰島素泵注射
一般為重復(fù)使用一次性耗材，操作污染所致！陜西微創(chuàng)胰島素泵人工胰腺
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》2020版頒布的糖尿病新的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一：有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）糖尿病典型癥狀，且符合以下四項(xiàng)之一者，即可診斷為糖尿病①空腹血漿血糖≥7.0mmol/L②隨機(jī)（當(dāng)天中任意時(shí)間）血漿血糖≥11.1mmol/L③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：餐后2小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol/L④糖化血紅蛋白（HbA1c）：≥6.5%二：如果沒有明顯糖尿病癥狀，需改日復(fù)查確認(rèn)
注意：糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖，而不是capillary血糖的檢測(cè) 陜西微創(chuàng)胰島素泵人工胰腺
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