糖尿病是由一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病,以血漿葡萄糖水平增高為特征,主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。長期***狀態(tài)可引起多系統(tǒng)損害,特別是眼睛、腎臟、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進行***變,導(dǎo)致功能缺陷和衰竭,成為致殘和致死的主要原因。
目前國際通用的糖尿病分型為:1型糖尿?。═1DM)、2型糖尿?。═2DM)、特殊類型糖尿病及妊娠期糖尿病四大型。**多見的是2型糖尿病,其次為妊娠期糖尿病,1型糖尿病約占5%。1型糖尿?。菏且葝uβ細胞破壞,引起胰島素***缺乏,具有自身免疫介導(dǎo)和特發(fā)性的特征。發(fā)病年齡通常小于30歲;起病迅速;中度至重度的臨床癥狀;明顯體重減輕;體型消瘦;常有酮癥或酮癥酸中毒的特點。2型糖尿?。菏且葝u素抵抗為主伴相對胰島素分泌不足或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗的特征??砂l(fā)生在任何年齡,但多見于成年人,常在40歲以后起病;多數(shù)發(fā)病緩慢,癥狀相對較輕,大多數(shù)2型糖尿病患者肥胖、起病隱匿,有較強的2型糖尿病家族史。極少數(shù)為急性起病,表現(xiàn)為多飲、多尿、酮癥,而需要暫時性的胰島素***。 如果更換部位仍有***和硬結(jié)產(chǎn)生,可更換胰島素品種。有的患者調(diào)整插針角度也會減少***和硬結(jié)的產(chǎn)生。山西火鳳凰胰島素泵便攜
胰島素泵療治前準備工作需知
首先我們要準備胰島素泵的相關(guān)配件以及胰島素,胰島素泵的專業(yè)配件包括:儲藥器、儲藥器保護帽、輸注導(dǎo)管、電池、電池蓋鑰匙。另外我們還需要準備常規(guī)消毒用具,短效或超短效的胰島素,防水膠布。胰島素可以使用諾和諾德公司生產(chǎn)的諾和靈R筆芯,諾和銳筆芯或者美國禮萊公司生產(chǎn)的優(yōu)泌林。諾和銳屬于超短效胰島素,諾和靈R和優(yōu)泌林屬于短效胰島素。胰島素需要提前半小時以上從冰箱里取出來放至與室溫同溫,這樣可以防止抽藥時產(chǎn)生氣泡。
醫(yī)生或醫(yī)療小組提供24小時的咨詢服務(wù)
家庭成員或其他親屬接受有關(guān)糖尿病知識的教育
多次的血糖自我監(jiān)測(三餐前后、睡前、以及有低血糖或血糖高癥狀時),明確患者對血糖高和低血糖的敏感性。如低血糖不敏感,調(diào)泵時目標血糖稍高一點,防止出現(xiàn)低血糖昏迷。
固定的飲食計劃(在基礎(chǔ)率調(diào)整結(jié)束前,不要食用含脂肪過多的食物,不要在睡前吃零食) 寧夏胰島素泵微創(chuàng)如果輸注部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀,應(yīng)更換輸注部位。
哪些情況下需要加測血糖?
當(dāng)有以下幾種情況時,應(yīng)加測血糖:在運動前后應(yīng)該加測血糖,以便于了解運動強度以及運動時間是否合適;當(dāng)疑似出現(xiàn)低血糖時,應(yīng)及時監(jiān)測血糖,及時處理;出現(xiàn)較大的情緒波動時,應(yīng)及時監(jiān)測血糖,情緒的波動會導(dǎo)致血糖的變化;出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)時(如生病、勞累),應(yīng)及時監(jiān)測血糖,應(yīng)激狀態(tài)下會導(dǎo)致血糖的波動;出現(xiàn)空腹異常***時,應(yīng)監(jiān)測凌晨三點血糖,有助于鑒別空腹***的原因(黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng));必要時進行血糖輪廓試驗,測定24小時血糖變化情況,通常查零點及三餐**0分鐘以及三餐后2小時血糖,根據(jù)檢查情況,決定是否添加或調(diào)整胰島素用量;
飲食控制期間吃不飽怎么辦?
a.首先看***的總熱量是否合適,有沒有為了讓血糖達標,就吃得很少,吃得太少容易引發(fā)饑餓酮癥,胎兒生長受限,是非常不好的,要科學(xué)飲食,吃得好,血糖還不高。b.其次,如果熱量也達到了,還是吃不飽,有一些小竅門可以參考:少量多餐:從正餐中勻出少部分食物,放到兩餐中間,比如上午10點,下午3點,或者睡前,不僅會減少饑餓感,也有助于平穩(wěn)血糖。c.主食宜粗細搭配:不光吃白米飯,可給米飯加點“料”,加一些雜豆、小米、糙米等都可以,吃雜糧飯消化吸收慢一些,餓得沒有那么快。d.增加膳食纖維的攝入:在控制總熱量前提下,可適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,比如新鮮的綠色蔬菜、木耳、芹菜等。e.吃飯順序和速度有講究:先喝湯墊墊肚子,再吃菜、吃肉、吃主食;放慢吃飯速度,宜細嚼慢咽,一般在20分鐘以上,有助于增加飽腹感,減少進食量。 一個胰島素泵由充滿胰島素的儲液器(類似一個常規(guī)的注射器)!
糖尿病的控制指標
TIR:指的是24小時內(nèi)葡萄糖在目標范圍內(nèi)(通常為3.9-10.0mmol/L,或為3.9-7.8mmol/L)的時間(通常用min表示),或者其所占的百分比。目前,2019年ATTD(糖尿病先進技術(shù)與***國際會議)的專家共識建議:○對于大多數(shù)1型和2型糖尿病患者,TIR應(yīng)達到70%以上?!饘τ诟啐g患者、高?;颊撸砂褬藴史艑挼?0%。○對于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病,這個標準則尚未完全統(tǒng)一,多數(shù)建議TIR達到80%。
糖尿病的***
強調(diào):早期***,長期***,綜合***,***措施個體化。目標:糾正代謝紊亂,防治并發(fā)癥,延長壽命,降低死亡率,保證生活質(zhì)量.國際糖尿病聯(lián)盟提出的5個要點:飲食控制,運動療法,血糖檢測,藥物***,糖尿病教育。 ***1~2周內(nèi)即可消失,硬結(jié)需1個月???右方可吸收!湖南全自動胰島素泵數(shù)字閉環(huán)
還有個別患者為過敏體質(zhì)所致!山西火鳳凰胰島素泵便攜
在開始胰島素泵療治之前,比較重要的事就是確定自己全天需要多少劑量的胰島素,即每日胰島素總量。需要說明的是,每日胰島素總劑量只是相對穩(wěn)定而不是永遠不變的,但是,只要知道自己所需的“標準”總劑量,再根據(jù)代謝變化或生活中各種變化進行調(diào)整就比較容易了。確定每日胰島素總量可以采用以下幾種方法。方法一:未接受胰島素療治的患者胰島素劑量對于未接受過胰島素療治的糖尿病患者,胰島素泵初始胰島素總量的計算主要根據(jù)糖尿病類型、體重,并結(jié)合血糖水平情況。方法二:已接受胰島素療治的患者胰島素劑量已接受胰島素療治的患者可根據(jù)胰島素泵療治前的胰島素用量計算每日胰島素總量。山西火鳳凰胰島素泵便攜
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