7、應(yīng)激狀態(tài)消失后未及時(shí)調(diào)整胰島素,如休假時(shí),由于不再高度緊張工作,胰島素需要量減少;女性月經(jīng)來(lái)潮前由于孕***水平升高,胰島素需要量增加,月經(jīng)來(lái)潮后,胰島素需要量又減少;創(chuàng)傷、手術(shù)后恢復(fù)期等胰島素需求量減少而又未及時(shí)調(diào)整胰島素用量;8、計(jì)算追加量時(shí)忘記了“體內(nèi)未用完的胰島素規(guī)律”,使連續(xù)幾次追加量在體內(nèi)累積重疊加強(qiáng)了***作用,從而導(dǎo)致低血糖發(fā)生;9、不監(jiān)測(cè)血糖,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)平均血糖水平已降低(≤4.0mmol/L),甚至已在半夜時(shí)發(fā)生了低血糖,又未及時(shí)減少泵的胰島素劑量;10、自己的目標(biāo)血糖不合適,有的患者非常害怕***,擔(dān)心血糖高會(huì)引起糖尿病的并發(fā)癥,追求完全正常的血糖目標(biāo),故經(jīng)常出現(xiàn)低血糖。11、胰島素泵操作失誤:大劑量輸注錯(cuò)誤,誤調(diào)基礎(chǔ)率以及臨時(shí)基礎(chǔ)調(diào)節(jié)錯(cuò)誤等。12、胰島素泵工作狀態(tài)不正常,或出現(xiàn)故障。輸注異常報(bào)警,單次超量,藥物不足報(bào)警!河北胰島素泵人工胰腺
低血糖的原因及處理
帶胰島素泵后的出現(xiàn)低血糖原因一般帶泵后,糖尿病患者的低血糖發(fā)生率就會(huì)降低很多,偶爾出現(xiàn)低血糖的原因如下:1、胰島素使用劑量過(guò)大,特別是血糖已經(jīng)下降而未及時(shí)減量,***后追加量過(guò)大等;2、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或餐前大劑量后未進(jìn)餐、延誤進(jìn)餐;3、飲酒后;4、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未減少胰島素量或未及時(shí)補(bǔ)充糖類食物;5、洗熱水澡或桑拿浴時(shí),溫度過(guò)高,血流速度加快,可使胰島素的吸收高峰提前,引起血糖快速下降出現(xiàn)低血糖反應(yīng);6、腹瀉、胃輕癱發(fā)作、飯后食物未被充分消化吸收,血糖未升高而又在餐前注入了餐時(shí)追加量
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妊娠期糖尿病孕婦怎樣吃水果?
水果很甜,令部分“糖”媽媽望而卻步,其實(shí)“糖”媽媽也可以吃水果的,只是有一些注意事項(xiàng)。水果富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維,下面來(lái)看看“糖”媽媽怎么吃水果!a.抓對(duì)時(shí)機(jī)吃:能不能吃水果,首先要看看血糖值是否控制達(dá)標(biāo),如果血糖高,那就只能忍耐一下,可以暫時(shí)用蔬菜類的西紅柿、黃瓜替代。b.選擇哪種水果:盡量選擇含糖量低的水果,如柚子、草莓、櫻桃、蘋(píng)果、梨、桃等。含糖量比較高的水果有:棗、香蕉、柿子、桂圓、荔枝、山楂,建議優(yōu)先選擇含糖量低的水果,含糖量高的水果盡量少吃。c.什么時(shí)間吃:一般作為加餐食品,在兩餐中間吃,如上午10點(diǎn)左右,下午3點(diǎn)左右,或睡前。比較好不要在飯前,或者飯后馬上吃,不利于血糖控制。d.吃多少:一般每天200g,相當(dāng)于一個(gè)小蘋(píng)果大小,可以和家人分著吃,一個(gè)蘋(píng)果一人一半,上午半個(gè),下午再吃半個(gè)。e.加餐不加量:吃200g左右水果,正餐主食應(yīng)減少25g,保證***總熱量不超標(biāo)。f.測(cè)血糖:吃完水果后2小時(shí)可以測(cè)一下血糖,看吃的量是否合適,便于調(diào)整。
胰島素泵的個(gè)體化血糖控制目標(biāo)
血糖的波動(dòng)受飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒和應(yīng)激等眾多因素影響,因此,糖尿病的血糖控制目標(biāo)應(yīng)遵循個(gè)體化原則,根據(jù)不同年齡層次、生理狀況和飲食運(yùn)動(dòng)情況制定相應(yīng)的目標(biāo),使患者生活更加便利,提高其依從性,在血糖達(dá)標(biāo)的同時(shí)盡量減少低血糖等不良反應(yīng)的發(fā)生,延緩遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)***展。
1.普通糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)2.兒童和青少年1型糖尿病血糖控制目標(biāo)3.計(jì)劃妊娠的糖尿病女性的血糖控制目標(biāo)4.糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)5.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)6.住院糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)7.糖尿病患者圍手術(shù)期的血糖控制目標(biāo)8.患者糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后的血糖控制目標(biāo) 胰島素就是從這里注入體內(nèi)。鋼針和軟針各有優(yōu)缺點(diǎn),一般根據(jù)具體情況選擇。
如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確
校正大劑量:定義:糾正當(dāng)前高于目標(biāo)值的血糖時(shí)所補(bǔ)充的胰島素量,當(dāng)目前血糖高于目標(biāo)血糖值時(shí)可以通過(guò)校正大劑量來(lái)加強(qiáng)血糖控制。
校正大劑量的計(jì)算:計(jì)算公式:校正大劑量=(實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖)÷胰島素敏感系數(shù)胰島素敏感系數(shù)根據(jù)全天胰島素用量計(jì)算,**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數(shù)值。胰島素敏感系數(shù)(mmol/L)=(1500或1800)÷(每日胰島素總量x18)使用短效胰島素者可采用1500法則,使用***胰島素者可采用1800法則。
經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖變化是保持血糖平穩(wěn)的重要一環(huán)!吉林胰島素泵質(zhì)保4年
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除了測(cè)血糖,孕婦還要進(jìn)行哪些檢測(cè)?
除了監(jiān)測(cè)血糖,孕婦還可進(jìn)行以下檢測(cè):尿糖及酮體:妊娠4個(gè)月后腎糖閾下降,妊娠期尿糖與血糖水平不一致,不能單純借助尿糖判斷孕婦血糖控制情況。由于糖尿病妊娠期易出現(xiàn)酮癥,故在檢測(cè)血糖時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)定尿酮體,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥。糖化血紅蛋白:HbA1c水**映**近2~3個(gè)月的平均血糖水平,妊娠期可每1~2個(gè)月測(cè)定一次HbA1c,非孕期正常值在4%~6%,大于6%為異常。而妊娠期**理想的目標(biāo)尚未統(tǒng)一,多數(shù)學(xué)者推薦GDM患者HbA1c在孕期應(yīng)小于5.5%,而PGDM在孕期應(yīng)控制在6.0%以下;加強(qiáng)胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測(cè),如胎心監(jiān)測(cè)。常規(guī)超聲檢查了解胎兒發(fā)育生長(zhǎng)情況;還需要監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、眼底、和血脂等檢查,每3個(gè)月進(jìn)行一次檢測(cè);羊水胰島素及羊水C肽:羊水胰島素及羊水C肽測(cè)定可直接反映胎兒胰島素水平,判斷胎兒宮內(nèi)受累程度,指導(dǎo)臨床***較孕期血糖監(jiān)測(cè)更為可靠。 河北胰島素泵人工胰腺
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