神經(jīng)病變
?周圍神經(jīng)病變:感覺(jué)神經(jīng)——肢端感覺(jué)異常(慢性、隱匿性、對(duì)稱性、下肢比上肢嚴(yán)重,呈手套或襪套樣分布,伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺(jué))肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛,夜間及寒冷季節(jié)加重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——肌張力和肌力減弱,肌萎縮,癱瘓。?自主神經(jīng)病變:胃輕癱、神經(jīng)源性膀胱、心血管反射功能不全、陽(yáng)痿等。
?***病變1.糖尿病脊髓病變:糖尿病性側(cè)索硬化、糖尿病性后側(cè)索變性、糖尿病性共濟(jì)失調(diào)、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變:糖尿病腦病、糖尿病腦血管病 上市企業(yè),醫(yī)療**,全球走進(jìn)萬(wàn)家醫(yī)院!北京注射器胰島素泵便攜
各時(shí)段血糖測(cè)定的意義
空腹或早餐前血糖值反映夜晚的基礎(chǔ)率是否適量,當(dāng)早餐前(即空腹)血糖正常時(shí)全天血糖比較容易控制良好。午餐前與晚餐前血糖可以使你了解這兩餐前所注入的餐前追加量是否準(zhǔn)確,也就是餐前大劑量的胰島素是否合適與正確。睡前血糖反映晚餐前所注射的追加量對(duì)晚餐時(shí)所吃的糖類食物是否合適,并判定入睡后是否仍能保持正常低血糖。餐后3小時(shí)左右血糖是**直接的顯示患者自己根據(jù)所吃食物而計(jì)算出的餐前追加劑量是否合適,并可以告訴患者是否將會(huì)在下一餐前發(fā)生低血糖或***。凌晨2~3時(shí)的血糖可幫助患者發(fā)現(xiàn)半夜的低血糖;發(fā)現(xiàn)前半夜的基礎(chǔ)率是否太多或太少;有助于分析空腹***是夜晚的基礎(chǔ)率太低造成的還是半夜發(fā)生了低血糖促發(fā)了體內(nèi)升糖***增高而產(chǎn)生的凌晨血糖急劇升高。 云南平穩(wěn)控糖胰島素泵圣堂E內(nèi)裝有一個(gè)放短效胰島素的儲(chǔ)藥器!
1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0糖尿病辦慢性病的條件是因每個(gè)地區(qū)的不同而條件不一樣,如果是一型糖尿病可以辦理慢性?。蝗绻嵌吞悄虿?,就分為是單純的二型糖尿病,或者二型糖尿病合并并發(fā)癥。如果是單純的二型糖尿病,辦理慢性病可能不符合條件。如果是二型糖尿病伴有并發(fā)癥,而且并發(fā)癥的種類越多,程度越重,則辦理慢性病越容易。如果二型糖尿病合并視網(wǎng)膜病變,二型糖尿病合并腎臟病變,有尿蛋白的陽(yáng)性,尿微量白蛋白明顯升高,如果二型糖尿病合并周圍血管的病變,有頸動(dòng)脈或者下肢動(dòng)脈的粥樣斑塊,以及二型糖尿病合并神經(jīng)病變等這些并發(fā)癥,如果合并的越多,越容易辦理慢性病。
糖尿病食譜要吃多久?
對(duì)“糖”媽媽來(lái)說(shuō),至少整個(gè)孕期都需要遵循糖尿病食譜,分娩后,即便血糖恢復(fù)正常,也是以后2型糖尿病的高危人群,所以也建議媽媽們產(chǎn)后繼續(xù)參考糖尿病食譜來(lái)進(jìn)行飲食管理,本身糖尿病食譜是一份非常健康的食譜,遵循有助于減少患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。5、食物血糖生成指數(shù)和血糖負(fù)荷a.血糖生成指數(shù)(GI):反映食物與葡萄糖相比,升***的速度和能力,一般而言低GI食物引起的血糖變化小,相反高GI食物引起的血糖升高幅度大。GI>70為高GI食物,GI在55-70為中GI食物,GI<55為低GI食物。b.血糖生成負(fù)荷(GL):反映吃不同數(shù)量的該食物對(duì)血糖的影響程度,血糖生成負(fù)荷=血糖生成指數(shù)*攝入食物的實(shí)際碳水化合物的量。血糖生成指數(shù)不是完美的,*反映這種食物中所含的碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率和能力,當(dāng)關(guān)注食物吃的量時(shí),此時(shí)血糖生成負(fù)荷(GL)派上了用場(chǎng)。GL<10為低GL食物,GL在11-19為中GL食物,GL>20為高GL食物。例:西瓜是高GI食物,GI為72,但西瓜實(shí)際水分多,含糖并不多,每100克西瓜含糖量約在5.5%-7.9%,西瓜雖升糖快,但在血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)時(shí),控制量少量吃一些,也是可以的。 偶爾出現(xiàn)的輸注部位瘙癢、***和硬結(jié)!
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》2020版頒布的糖尿病新的診斷標(biāo)準(zhǔn):一:有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)糖尿病典型癥狀,且符合以下四項(xiàng)之一者,即可診斷為糖尿病①空腹血漿血糖≥7.0mmol/L②隨機(jī)(當(dāng)天中任意時(shí)間)血漿血糖≥11.1mmol/L③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):餐后2小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol/L④糖化血紅蛋白(HbA1c):≥6.5%二:如果沒(méi)有明顯糖尿病癥狀,需改日復(fù)查確認(rèn)
注意:糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖,而不是capillary血糖的檢測(cè) 使用胰島素泵時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作,一次性耗材(包括儲(chǔ)藥器和導(dǎo)管針頭)應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間定期更換!山東火鳳凰胰島素泵微創(chuàng)
為了避免意外輸注胰島素,在更換新的儲(chǔ)藥器前,務(wù)必從穿刺部位斷開(kāi)輸注裝置!北京注射器胰島素泵便攜
低血糖時(shí)胰島素泵的調(diào)節(jié)
1.檢查胰島素泵工作狀態(tài)是否正常檢查胰島素泵是否工作正常:檢查狀態(tài)屏的顯示和實(shí)際剩余藥量相符情況,檢查電池電量,電量不足可能導(dǎo)致胰島素泵工作異常檢查設(shè)置程序是否正確:系統(tǒng)時(shí)間設(shè)定是否正確、基礎(chǔ)率、大劑量、每日總量是否與預(yù)設(shè)相符2胰島素泵用量調(diào)整調(diào)節(jié)胰島素泵特別是調(diào)整基礎(chǔ)率盡量在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行??崭沟脱恰鶕?jù)血糖檢測(cè)情況,減少夜間基礎(chǔ)率。中晚餐前低血糖——降低餐前基礎(chǔ)率或減少前一餐的大劑量;如果餐后2h血糖偏高,下一餐前血糖偏低,可考慮提前餐前大劑量注射時(shí)間。三餐后低血糖——減少餐前大劑量夜間低血糖——調(diào)整低血糖時(shí)段的基礎(chǔ)率,如果睡前血糖偏低,還需要減少晚餐前大劑量。 北京注射器胰島素泵便攜
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