糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》2020版頒布的糖尿病新的診斷標(biāo)準(zhǔn):一:有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)糖尿病典型癥狀,且符合以下四項(xiàng)之一者,即可診斷為糖尿?、倏崭寡獫{血糖≥7.0mmol/L②隨機(jī)(當(dāng)天中任意時(shí)間)血漿血糖≥11.1mmol/L③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):餐后2小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol/L④糖化血紅蛋白(HbA1c):≥6.5%二:如果沒有明顯糖尿病癥狀,需改日復(fù)查確認(rèn)
注意:糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖,而不是capillary血糖的檢測 不要在睡覺前更換輸注部位,因?yàn)槿绻藭r(shí)出現(xiàn)問題很可能不會(huì)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)!甘肅注射胰島素泵微創(chuàng)
低血糖時(shí)胰島素泵的調(diào)節(jié)
1.檢查胰島素泵工作狀態(tài)是否正常檢查胰島素泵是否工作正常:檢查狀態(tài)屏的顯示和實(shí)際剩余藥量相符情況,檢查電池電量,電量不足可能導(dǎo)致胰島素泵工作異常檢查設(shè)置程序是否正確:系統(tǒng)時(shí)間設(shè)定是否正確、基礎(chǔ)率、大劑量、每日總量是否與預(yù)設(shè)相符2胰島素泵用量調(diào)整調(diào)節(jié)胰島素泵特別是調(diào)整基礎(chǔ)率盡量在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行??崭沟脱恰鶕?jù)血糖檢測情況,減少夜間基礎(chǔ)率。中晚餐前低血糖——降低餐前基礎(chǔ)率或減少前一餐的大劑量;如果餐后2h血糖偏高,下一餐前血糖偏低,可考慮提前餐前大劑量注射時(shí)間。三餐后低血糖——減少餐前大劑量夜間低血糖——調(diào)整低血糖時(shí)段的基礎(chǔ)率,如果睡前血糖偏低,還需要減少晚餐前大劑量。 云南平穩(wěn)控糖胰島素泵糖尿病電量不足,輸入堵塞報(bào)警!
胰島素泵療治前準(zhǔn)備工作需知
首先我們要準(zhǔn)備胰島素泵的相關(guān)配件以及胰島素,胰島素泵的專業(yè)配件包括:儲(chǔ)藥器、儲(chǔ)藥器保護(hù)帽、輸注導(dǎo)管、電池、電池蓋鑰匙。另外我們還需要準(zhǔn)備常規(guī)消毒用具,短效或超短效的胰島素,防水膠布。胰島素可以使用諾和諾德公司生產(chǎn)的諾和靈R筆芯,諾和銳筆芯或者美國禮萊公司生產(chǎn)的優(yōu)泌林。諾和銳屬于超短效胰島素,諾和靈R和優(yōu)泌林屬于短效胰島素。胰島素需要提前半小時(shí)以上從冰箱里取出來放至與室溫同溫,這樣可以防止抽藥時(shí)產(chǎn)生氣泡。
醫(yī)生或醫(yī)療小組提供24小時(shí)的咨詢服務(wù)
家庭成員或其他親屬接受有關(guān)糖尿病知識(shí)的教育
多次的血糖自我監(jiān)測(三餐前后、睡前、以及有低血糖或血糖高癥狀時(shí)),明確患者對(duì)血糖高和低血糖的敏感性。如低血糖不敏感,調(diào)泵時(shí)目標(biāo)血糖稍高一點(diǎn),防止出現(xiàn)低血糖昏迷。
固定的飲食計(jì)劃(在基礎(chǔ)率調(diào)整結(jié)束前,不要食用含脂肪過多的食物,不要在睡前吃零食)
糖尿病分哪些類型?
1型糖尿病——胰島β細(xì)胞功能喪失,胰島素一定缺乏,需終生依賴外源性胰島素?通常在30歲以前確診?約占糖尿病人群的5%?三多一少癥狀明顯,易發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)
2型糖尿病——胰島素相對(duì)缺乏與胰島素抵抗并存?占糖尿病人的絕大多數(shù)(>90%)?多數(shù)有家族病史?肥胖是比較常見的發(fā)病原因
妊娠糖尿病——我國20歲以上孕婦患病率約為17.5%?需全程進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)管理?如需要藥物治療,只能使用胰島素,不能使用口服藥
短效胰島素有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象!
胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰血糖高素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激S。胰島素制劑按照來源不同可分為動(dòng)物胰島素(豬胰島素、牛胰島素)、人胰島素及人胰島素類似物豬胰島素是從豬胰臟提取的;牛胰島素是從牛胰臟提取的。1、動(dòng)物胰島素對(duì)人來說屬于異種蛋白,有較強(qiáng)的免疫原性,易出現(xiàn)過敏反應(yīng)和注射部位脂肪萎縮,長期應(yīng)用可能產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致療效降低。2、人胰島素并不是從人體內(nèi)提取的,而是借助先進(jìn)的人工基因高科技生產(chǎn)技術(shù)合成的,其結(jié)構(gòu)、功能與人胰島素相似。與動(dòng)物胰島素相比,其主要優(yōu)點(diǎn)在于免疫原性明顯下降,生物活性提高,吸收速率增快,注射部位脂肪萎縮發(fā)生率減低。3、人胰島素類似物,臨床試驗(yàn)證明,人胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。使用胰島素泵時(shí)要嚴(yán)格無菌操作,一次性耗材(包括儲(chǔ)藥器和導(dǎo)管針頭)應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間定期更換!湖南胰島素泵
要檢查胰島素泵的性能是否發(fā)生異常。甘肅注射胰島素泵微創(chuàng)
胰島素泵通過人工智能控制,以可調(diào)節(jié)的脈沖式皮下輸注方式,模擬體內(nèi)基礎(chǔ)胰島素分泌;同時(shí)在進(jìn)餐時(shí),根據(jù)食物種類和總量設(shè)定餐前胰島素及輸注模式以控制餐后血糖。胰島素泵由4個(gè)部分構(gòu)成:含有微電子芯片的人工智能控制系統(tǒng)、電池驅(qū)動(dòng)的機(jī)械泵系統(tǒng)、儲(chǔ)藥器、與之相連的輸液管和皮下輸注裝置。輸液管前端可埋入患者的皮下。在工作狀態(tài)下,泵機(jī)械系統(tǒng)接收控制系統(tǒng)的指令,驅(qū)動(dòng)儲(chǔ)藥器內(nèi)的活塞,較終將胰島素通過輸液管輸入皮下。歡迎廣大客戶致電咨詢。甘肅注射胰島素泵微創(chuàng)
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