北京全自動胰島素泵糖尿病

來源: 發(fā)布時間:2022-05-29

折疊糖尿病患者要少吃的食物1、少吃水果水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重癥糖尿病病人,不宜吃過多的水果。2、不能飲酒酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂,使肝臟負(fù)擔(dān)加重。糖尿病病人在飲酒時,進(jìn)食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少,出現(xiàn)低血糖(血糖食品)癥狀。因此,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,要嚴(yán)禁飲酒。不同患者血糖變化規(guī)律也不同!北京全自動胰島素泵糖尿病

1。每日胰島素總量的設(shè)定:主要根據(jù)患者的體重,初起劑量通常為0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之間);如果患者用泵前正在使用胰島素,可根據(jù)現(xiàn)有血糖水平確定胰島素用量。用泵后,患者胰島素用量通常是減少的,減少的幅度因人而異。具體原則是:①經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.7~0.8)。②血糖控制良好的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.85~0.9)。③血糖控制欠佳的患者,其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分,一部分用于提供胰島素基礎(chǔ)量,另一部分則用于提供胰島素餐前追加量,基礎(chǔ)量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎(chǔ)量的設(shè)定:每個胰島素泵都附有一張胰島素基礎(chǔ)用量表?;颊呖梢愿鶕?jù)前面算出來的基礎(chǔ)量對照基礎(chǔ)用量表分段設(shè)置自己全天的胰島素基礎(chǔ)用量。必要時,還可根據(jù)個人的具體情況在不同時段做相應(yīng)的增減。掌握基礎(chǔ)量的設(shè)定,會使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設(shè)定:一般是將總的餐前追加量分成三等分,分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化,追加量可做相應(yīng)的增減。山東智能胰島素泵人工胰腺也有可能是胰島素質(zhì)量的問題!

六、一次性耗材不宜重復(fù)使用使用胰島素泵時要嚴(yán)格無菌操作,一次性耗材(包括儲藥器和導(dǎo)管針頭)應(yīng)按照規(guī)定時間定期更換,一般是3~5天,**長不超過一周就要更換一次,超過規(guī)定使用時間,有可能造成管道堵塞或皮膚***。如果注射導(dǎo)管堵塞而未被及時察覺,將會引起嚴(yán)重后果(如酮癥酸中毒)。新注射部位與原注射部位應(yīng)相隔2~3cm以上。偶爾出現(xiàn)的輸注部位瘙癢、***和硬結(jié),其原因一般為重復(fù)使用一次性耗材,操作污染所致;也有可能是胰島素質(zhì)量的問題;還有個別患者為過敏體質(zhì)所致。處理的方法:以0.2%碘酊消毒局部皮膚后,涂紅霉素軟膏加以保護(hù),同時更換注射部位(離原插針部位至少3厘米的距離),***1~2周內(nèi)即可消失,硬結(jié)需1個月???右方可吸收。如果更換部位仍有***和硬結(jié)產(chǎn)生,可更換胰島素品種。有的患者調(diào)整插針角度也會減少***和硬結(jié)的產(chǎn)生。七、正確操作和檢修儀器操作不當(dāng)可能會引起停機(jī)、注射劑量不當(dāng)?shù)葐栴},應(yīng)該按照生產(chǎn)廠家的規(guī)定,定期檢測儀器性能。如出現(xiàn)異常情況,突然出現(xiàn)無法解釋的過低或過高的血糖,要檢查胰島素泵的性能是否發(fā)生異常。八、其它需要注意的問題;


使用胰島素泵的細(xì)節(jié)
胰島素泵雖然安全、便捷、可以模擬正常人胰島素分泌,但畢竟只是一種仿胰腺的機(jī)械裝置,許多地方還有待完善。只有加強(qiáng)血糖監(jiān)測,科學(xué)設(shè)定輸注程序,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,才能取得滿意的***效果。在使用胰島素泵時應(yīng)注意以下幾個問題:一、胰島素泵應(yīng)該選用哪種胰島素?胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素,決不能使用中、長效或預(yù)混胰島素。以往多選用短效胰島素,目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢,藥效高峰作用時間相對較遲,因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速,因而達(dá)到高峰作用的時間非常快。因此,胰島素泵使用超短效胰島素,通過基礎(chǔ)量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時會出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象,有可能阻塞注射導(dǎo)管,而用超短效胰島素則可避免這種情況。;
因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制!

糖尿病的癥狀可分為兩大類:一大類是與代謝紊亂有關(guān)的表現(xiàn),尤其是與***有關(guān)的“三多一少”,多見于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明顯或*有部分表現(xiàn),另一大類是各種急性、慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。1.多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性***,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。2.多飲主要由于***使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重***,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。還有個別患者為過敏體質(zhì)所致!山西注射筆胰島素泵人工胰腺

不要在睡覺前更換輸注部位,因為如果此時出現(xiàn)問題很可能不會被及時發(fā)現(xiàn)!北京全自動胰島素泵糖尿病

三、影響胰島素泵療效的若干因素飲食、運(yùn)動、情緒均可對患者的血糖產(chǎn)生影響,尤其是在醫(yī)生和患者還沒有掌握該患者的胰島素用量與血糖變化關(guān)系時更是如此。患者與醫(yī)生密切配合是取得比較好效果的關(guān)鍵。經(jīng)常監(jiān)測血糖變化是保持血糖平穩(wěn)的重要一環(huán)。不同患者血糖變化規(guī)律也不同,即使是同一個患者,在同***的不同時間內(nèi),血糖變化也是不一樣的,因為每位患者的飲食、運(yùn)動、情緒及所處的環(huán)境都在動態(tài)中。正因為如此,保持飲食、運(yùn)動、情緒的相對穩(wěn)定,動態(tài)監(jiān)測血糖變化是十分重要的。北京全自動胰島素泵糖尿病

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