山東24小時輸注胰島素泵人工胰腺

來源: 發(fā)布時間:2022-05-25

①經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.7~0.8)。②血糖控制良好的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.85~0.9)。③血糖控制欠佳的患者,其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分,一部分用于提供胰島素基礎量,另一部分則用于提供胰島素餐前追加量,基礎量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎量的設定:每個胰島素泵都附有一張胰島素基礎用量表?;颊呖梢愿鶕?jù)前面算出來的基礎量對照基礎用量表分段設置自己全天的胰島素基礎用量。必要時,還可根據(jù)個人的具體情況在不同時段做相應的增減。掌握基礎量的設定,會使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設定:一般是將總的餐前追加量分成三等分,分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化,追加量可做相應的增減。三、影響胰島素泵療效的若干因素飲食、運動、情緒均可對患者的血糖產(chǎn)生影響,尤其是在醫(yī)生和患者還沒有掌握該患者的胰島素用量與血糖變化關系時更是如此?;颊吲c醫(yī)生密切配合是取得比較好效果的關鍵。經(jīng)常監(jiān)測血糖變化是保持血糖平穩(wěn)的重要一環(huán)。不同患者血糖變化規(guī)律也不同,即使是同一個患者,在同***的不同時間內,外有一個顯示屏及一些按鈕,用于設置泵的程序!山東24小時輸注胰島素泵人工胰腺

胰島素泵***
一般戴泵后可使胰島素用量減少30%,對減輕體重、提高胰島素敏感性有益,但女性月經(jīng)期胰島素需增加10%~20%。2、調整戴泵后的胰島素用量依據(jù)是血糖,戴泵后3天內,應日測7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點。3、夜間***者增加胰島素用量要小心,因為有基礎胰島素在持續(xù)輸注。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5單位胰島素,晨起血糖可能降到6.6mmol/L。4、常有低血糖發(fā)作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。5、因為洗澡時需要將泵取下,有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有這種情況發(fā)生,可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長期***患者對低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖癥狀,此時患者不要隨便加餐,否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時進餐,或睡前血糖偏低,可暫停基礎胰島素一段時間。重慶注射筆胰島素泵火鳳凰操作不當可能會引起停機、注射劑量不當?shù)葐栴}!

1、一般戴泵后可使胰島素用量減少30%,對減輕體重、提高胰島素敏感性有益,但女性月經(jīng)期胰島素需增加10%~20%。2、調整戴泵后的胰島素用量依據(jù)是血糖,戴泵后3天內,應日測7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點。3、夜間高血*者增加胰島素用量要小心,因為有基礎胰島素在持續(xù)輸注。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5單位胰島素,晨起血糖可能降到6.6mmol/L。4、常有低血糖發(fā)作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。5、因為洗澡時需要將泵取下,有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有這種情況發(fā)生,可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長期高血*患者對低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖癥狀,此時患者不要隨便加餐,否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時進餐,或睡前血糖偏低,可暫?;A胰島素一段時間。

二、如何設定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設定:主要根據(jù)患者的體重,初起劑量通常為0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之間);如果患者用泵前正在使用胰島素,可根據(jù)現(xiàn)有血糖水平確定胰島素用量。用泵后,患者胰島素用量通常是減少的,減少的幅度因人而異。具體原則是:①經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.7~0.8)。②血糖控制良好的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.85~0.9)。③血糖控制欠佳的患者,其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分,一部分用于提供胰島素基礎量,另一部分則用于提供胰島素餐前追加量,基礎量和餐前追加量大約各占50%。輸注異常報警,單次超量,藥物不足報警!

四、用泵期間如何監(jiān)測血糖1。開始用泵的3天內,***至少要測8次血糖,即早、中、晚的餐前和餐后血糖,22:00的血糖,次日凌晨3點的血糖。2。血糖趨于穩(wěn)定達標(一般空腹為4.4~6.1mmoI/L,餐前在8mmoI/L以下,餐后2小時在10mmol/L以下),***可測4次血糖,即空腹、午餐后、晚餐前、22:00的血糖。3。血糖達標并基本穩(wěn)定,***可測2次血糖,即空腹和餐后(任選一餐)血糖。4。血糖達標并穩(wěn)定,自我感覺良好,一般一周內仍需監(jiān)測3次血糖,其中一次必須是空腹血糖。胰島素就是從這里注入體內。鋼針和軟針各有優(yōu)缺點,一般根據(jù)具體情況選擇。廣西微創(chuàng)胰島素泵微創(chuàng)

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用了胰島素泵,也不能“想吃就吃”在臨床中,常常有患者問我,應用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”?對于這個問題,我的回答往往會讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好,但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動化過程,也就是根據(jù)血糖的升高水平及時間自動分泌相應劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開環(huán)”階段,無法“自動”根據(jù)血糖的升高水平及時輸注相應劑量的胰島素,仍需要人們根據(jù)飲食、血糖水平和血糖波動的規(guī)律,計算、摸索和設定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說,胰島素泵是模擬而不能完全達到人體生理性胰島素分泌的情況,使用后不能完全達到“想怎么吃,就怎么吃”。山東24小時輸注胰島素泵人工胰腺

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