用了胰島素泵，也不能“想吃就吃”在臨床中，常常有患者問我，應(yīng)用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”？對于這個問題，我的回答往往會讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好，但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動化過程，也就是根據(jù)血糖的升高水平及時間自動分泌相應(yīng)劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開環(huán)”階段，無法“自動”根據(jù)血糖的升高水平及時輸注相應(yīng)劑量的胰島素，仍需要人們根據(jù)飲食、血糖水平和血糖波動的規(guī)律，計算、摸索和設(shè)定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說，胰島素泵是模擬而不能完全達(dá)到人體生理性胰島素分泌的情況，使用后不能完全達(dá)到“想怎么吃，就怎么吃”。如果更換部位仍有***和硬結(jié)產(chǎn)生，可更換胰島素品種。有的患者調(diào)整插針角度也會減少***和硬結(jié)的產(chǎn)生。黑龍江注射胰島素泵火鳳凰
二、如何設(shè)定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設(shè)定：主要根據(jù)患者的體重，初起劑量通常為0.6U/kg/d（在0.4～1.0U/kg/d之間）；如果患者用泵前正在使用胰島素，可根據(jù)現(xiàn)有血糖水平確定胰島素用量。用泵后，患者胰島素用量通常是減少的，減少的幅度因人而異。具體原則是：①經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.7～0.8）。②血糖控制良好的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.85～0.9）。③血糖控制欠佳的患者，其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分，一部分用于提供胰島素基礎(chǔ)量，另一部分則用于提供胰島素餐前追加量，基礎(chǔ)量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎(chǔ)量的設(shè)定：每個胰島素泵都附有一張胰島素基礎(chǔ)用量表?；颊呖梢愿鶕?jù)前面算出來的基礎(chǔ)量對照基礎(chǔ)用量表分段設(shè)置自己全天的胰島素基礎(chǔ)用量。必要時，還可根據(jù)個人的具體情況在不同時段做相應(yīng)的增減。掌握基礎(chǔ)量的設(shè)定，會使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設(shè)定：一般是將總的餐前追加量分成三等分，分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化，追加量可做相應(yīng)的增減。山西24小時輸注胰島素泵數(shù)字閉環(huán)不要在睡覺前更換輸注部位，因為如果此時出現(xiàn)問題很可能不會被及時發(fā)現(xiàn)！
使命與價值觀
秉承“盡精盡微盡心盡全力，致廣致大致遠(yuǎn)致良知”的管理理念，微創(chuàng)®在強(qiáng)調(diào)以人為本的同時，將對細(xì)節(jié)的追求和創(chuàng)新的堅持深深融入到企業(yè)基因之中?！叭赵虏灰院聊┒徽眨曷恫灰圆莶荻蛔獭?，微創(chuàng)®的遠(yuǎn)景（“建設(shè)一個以人為本的新興高科技醫(yī)療超級集群”）、使命（“提供能延長和重塑生命的可普惠化真善美方案”）和初心（“幫助億萬地球人健朗地越過115歲生命線”）的**就如同呼吸的空氣、太陽的光芒和清晨的雨露一樣，讓**全球比較高科技水平的醫(yī)療技術(shù)以**平權(quán)的方式，將健康和長壽帶給世界上的每一個角落，每一個社區(qū)，每一個家庭和每一位患者。微創(chuàng)®人的創(chuàng)新動力源于一個屬于患者的品牌?！盎颊吆歪t(yī)生是并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友，微創(chuàng)®是患者和醫(yī)生的后勤保障，疾病是我們共同且***的敵人”，“為患者服務(wù)”和“為‘為患者服務(wù)的醫(yī)生’服務(wù)”是微創(chuàng)®人共同的信仰。
五、用泵后血糖波動的原因；
用泵一段時間后，少數(shù)患者的血糖出現(xiàn)波動，其原因之一是患者還沒有真正掌握胰島素用量與血糖變化的關(guān)系；
原因之二是患者飲食、運動、情緒不穩(wěn)定，這些因素對血糖的影響很大；原因之三是患者自身對胰島素的敏感性降低（胰島素抵抗增強(qiáng)）。前兩個原因只要患者加強(qiáng)與醫(yī)生合作，經(jīng)常溝通即可解決。第三種如無其他因素影響，則應(yīng)考慮加用胰島素增敏劑。 天貓搜索火鳳凰醫(yī)療器械旗艦店，有多種胰島素泵顏色可選適合各類人群，兒童，小孩，老人，青年！因為每位患者的飲食、運動、情緒及所處的環(huán)境都在動態(tài)中！
模擬人的胰島素工作人體的胰島平均每10～14分鐘就分泌一次胰島素，稱為基礎(chǔ)胰島素分泌。胰島素泵可以模擬胰島工作方式，將一段或幾段微小劑量的胰島素不分晝夜地連續(xù)輸注，保持體內(nèi)的胰島素維持在一個基礎(chǔ)量，以確保正常的生理需要，這稱為基礎(chǔ)率?；A(chǔ)胰島素分泌可以使基礎(chǔ)血糖（如空腹血糖）控制良好；而進(jìn)餐時胰島根據(jù)血糖升高的情況分泌相應(yīng)的餐時胰島素，可以使進(jìn)餐后血糖控制在正常范圍。胰島素泵可以讓糖尿病患者根據(jù)進(jìn)餐的時間和進(jìn)餐量、進(jìn)餐種類和血糖水平，在進(jìn)餐前輸注適宜劑量的餐前胰島素，模擬進(jìn)餐時生理性胰島素分泌，使餐后血糖控制良好。提高患者生活自由度胰島素泵一經(jīng)臨床應(yīng)用，就被發(fā)現(xiàn)其將血糖控制在正常或接近正常水平非常方便有效，同時又可使患者的生活自由度提高，接近胰島素生理性分泌的狀況，故被稱為“人工胰島”。有了胰島素泵，患者在就餐、工作、睡眠及運動的安排上獲得更多的自由。即使輪班的工作甚至跨時區(qū)的旅行，血糖也較容易控制。例如，現(xiàn)正使用的美敦力胰島素泵有多種餐前大劑量的輸注方式，進(jìn)餐較慢的糖尿病患者可以選擇餐前輸注大劑量，這樣既可理想控制餐后血糖，又不會因進(jìn)餐較慢而引起低血糖。應(yīng)該按照生產(chǎn)廠家的規(guī)定，定期檢測儀器性能。湖北火鳳凰胰島素泵便攜
剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器，數(shù)小時后溫度上升，溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來甚至跑道導(dǎo)管中去！黑龍江注射胰島素泵火鳳凰
胰島素泵***
一般戴泵后可使胰島素用量減少30％，對減輕體重、提高胰島素敏感性有益，但女性月經(jīng)期胰島素需增加10％～20％。2、調(diào)整戴泵后的胰島素用量依據(jù)是血糖，戴泵后3天內(nèi)，應(yīng)日測7次血糖，即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點。3、夜間***者增加胰島素用量要小心，因為有基礎(chǔ)胰島素在持續(xù)輸注。如睡前血糖13.8mmol／L加1.5單位胰島素，晨起血糖可能降到6.6mmol／L。4、常有低血糖發(fā)作者，睡前血糖控制在6.6～8.3mmol／L即可。5、因為洗澡時需要將泵取下，有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8～3.3mmol／L，若有這種情況發(fā)生，可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長期***患者對低血糖很敏感，血糖6.6mmol／L就可能有低血糖癥狀，此時患者不要隨便加餐，否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時進(jìn)餐，或睡前血糖偏低，可暫停基礎(chǔ)胰島素一段時間。黑龍江注射胰島素泵火鳳凰
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