腦卒中后遺癥中醫(yī)診療腦中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期比較好的診療應(yīng)該是以大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥為主,中藥診療腦中風(fēng)這種慢性疾病,具有無(wú)耐藥性、藥效持久、安全適合長(zhǎng)期服用的優(yōu)勢(shì),但缺點(diǎn)是質(zhì)量不穩(wěn)定,服用劑量大。1、通絡(luò)化瘀診療:是臨床應(yīng)用普遍的中醫(yī)療法,通絡(luò)化瘀法曾獲得國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。它具有抗動(dòng)脈硬化形成,血栓形成的作用,能夠增加腦血流量,有利于梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收,改善臨床癥狀。不適用于急性期診療,以治本為主。針對(duì)躺在床上的中風(fēng)后患者,有一點(diǎn)非常重要,就是要經(jīng)常翻身變換體位,防止長(zhǎng)期固定一個(gè)體位引起褥瘡發(fā)生。西安偏癱自我鍛煉
而對(duì)于中風(fēng)偏癱患者來(lái)說(shuō),及時(shí)進(jìn)行正確的診治很關(guān)鍵,只要采用正確的康復(fù)方法,對(duì)診治中風(fēng)偏癱是有很大幫助的。1、被動(dòng)訓(xùn)練。偏癱臥床病人必須作早期運(yùn)動(dòng),因?yàn)榧∪獠挥镁蜁?huì)導(dǎo)致廢用性萎縮,關(guān)節(jié)就會(huì)強(qiáng)直。要求家屬每天幫助癱瘓的肢體活動(dòng)100-200次,肢體可活動(dòng)的病人應(yīng)在床上作患肢伸屈運(yùn)動(dòng)。床上運(yùn)動(dòng)開始得越早越好。2、從臥床到坐起?;颊唛L(zhǎng)期臥床,突然坐起會(huì)因臥姿的變化引起短暫性腦缺血,導(dǎo)致頭暈、出冷汗等癥狀。所以應(yīng)循序漸進(jìn),每天抬高一部分頭背。一周后病人可在有靠背的床椅上坐穩(wěn),然后兩足踏地,健側(cè)手緊握床欄,輔助者雙手扶住病人肩部,每日鍛煉3—5次,每次持續(xù)20—30分鐘。在訓(xùn)練的同時(shí)也別忘了鼓勵(lì)患者,給他們足夠的信心。西安偏癱自我鍛煉血壓高是中風(fēng)最主要最常見(jiàn)的病因,腦出血患者93%有血壓高病史。
中風(fēng)偏癱患者康復(fù)鍛煉的原則隨著診療水平的提高,中風(fēng)偏癱的患者,經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的診治70%~90%可以在發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)可以行走,30%能恢復(fù)部分工作,24%的病人上、下肢活動(dòng)功能基本恢復(fù)。那么,正確的康復(fù)訓(xùn)練有哪些原則呢?下面小編就為大家介紹一下中風(fēng)偏癱病人康復(fù)鍛煉的原則:(1)持之以恒:每日至少鍛煉一次,堅(jiān)持不懈。否則鍛煉的效果不易鞏固。(2)循序漸進(jìn):逐漸提高運(yùn)動(dòng)的難度和運(yùn)動(dòng)量。(3)因人而宜:要根據(jù)各自的病情和身體狀況選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞胶突顒?dòng)量。
1.皮質(zhì)與皮質(zhì)下性偏癱皮質(zhì)性偏癱時(shí),上肢癱瘓明顯,遠(yuǎn)端為著。如果出現(xiàn)皮質(zhì)刺激現(xiàn)象有癲癇發(fā)作。頂葉病變時(shí),有皮質(zhì)性感覺(jué)障礙,其特征是淺層感覺(jué)即觸覺(jué)、溫痛覺(jué)等正常,而實(shí)體覺(jué)、位置覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙明顯。感覺(jué)障礙以遠(yuǎn)端為明顯。右側(cè)皮質(zhì)性偏癱時(shí)常伴有失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等癥狀(右利),雙側(cè)皮質(zhì)下偏癱伴有意識(shí)障礙,精神癥狀。大腦皮質(zhì)性偏癱一般無(wú)肌萎縮,晚期可有廢用性肌萎縮;但頂葉**所致的偏癱可有明顯的肌萎縮。皮質(zhì)或皮質(zhì)下偏癱腱反射亢進(jìn),但其他錐體束征均不明顯。皮質(zhì)與皮質(zhì)下偏癱以大腦中動(dòng)脈病變引起的較常見(jiàn),其次為外傷、**、閉塞性血管病、梅毒性血管病或心臟病引起的腦栓塞等。2.內(nèi)囊性偏癱錐體束在內(nèi)囊部受損傷后出現(xiàn)內(nèi)囊性偏癱,內(nèi)囊性偏癱表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)包括下部面肌、舌肌在內(nèi)的上下肢癱瘓。3.腦干性偏癱(亦稱交叉性偏癱)腦干病變引起的偏癱多表現(xiàn)為交叉性偏癱,即一側(cè)顱神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)上下肢癱瘓。其病因以血管性、炎癥和**為多見(jiàn)。中風(fēng)患者手的鍛煉方法? ?
3、站立鍛煉。患者通常在一開始時(shí)會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn),則必須要有輔助者幫助其站立,一次3-5分鐘,視情況而逐漸延長(zhǎng)時(shí)間鍛煉站立。4、行走鍛煉。患者用健手扶住輔助者肩部,輔助者以手扶住病人腰部,從原地踏步開始,緩慢小步行走,經(jīng)過(guò)數(shù)天鍛煉后,可逐漸撤離輔助者的幫助,改為扶拐行走。扶拐行走的距離宜由短到長(zhǎng)。棄拐行走鍛煉的途中要有依靠物,以便在有依靠的情況下徒手行走,逐漸加長(zhǎng)行走距離。不過(guò),偏癱病人肢體能否恢復(fù)和恢復(fù)程度,得視肌力的情況而定。站立鍛煉在日常生活中也要注意盡量引導(dǎo)患者自己動(dòng)手,慢慢學(xué)會(huì)洗臉、刷牙等日常生活活動(dòng),以避免患者過(guò)度依賴他人而喪失自理能力,但要注意安全保護(hù)和必要的護(hù)理援助。側(cè)皮質(zhì)性偏癱時(shí)常伴有失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等癥狀(右利),雙側(cè)皮質(zhì)下偏癱伴有意識(shí)障礙,精神癥狀。西安偏癱自我鍛煉
中風(fēng)最主要的原因,70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化。西安偏癱自我鍛煉
康復(fù)訓(xùn)練分三個(gè)階段。1、恢復(fù)早期階段由于此時(shí)患者的偏癱肢體完全不能活動(dòng),所以可采用按摩、推拿、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等鍛煉方法,防止肌肉萎縮。一般每次局部按摩5-10分鐘,全身按摩不超過(guò)30分鐘。推拿是用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動(dòng)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是由別人來(lái)活動(dòng)病人癱瘓的肢體,包括每個(gè)大小關(guān)節(jié),活動(dòng)幅度盡量達(dá)到一個(gè)正常關(guān)節(jié)所能活動(dòng)的范圍。2、恢復(fù)中期階段此階段的偏癱患者肢體逐漸可以活動(dòng),但仍沒(méi)有力量來(lái)完成主動(dòng)運(yùn)動(dòng),所以此時(shí)的肢體鍛煉除堅(jiān)持第壹階段方法以外,還應(yīng)堅(jiān)持鍛煉翻身、起坐,在旁人幫助下學(xué)會(huì)站立,雙手扶住椅背或床架向前移動(dòng)腳步,鍛煉癱瘓側(cè)下肢的肌力關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。3、恢復(fù)后期階段此階段患者已可以進(jìn)行一些幅度較大的活動(dòng),所以,此階段患者的主要鍛煉方向是練習(xí)走路和手指精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練。但患者在進(jìn)行上述鍛煉時(shí),需有家屬在旁邊進(jìn)行保護(hù),并幫助病人逐步增加活動(dòng)量和距離。西安偏癱自我鍛煉
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