成都中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉小方法

中風(fēng)以后怎樣鍛煉恢復(fù)下肢功能？及時(shí)做好被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如果一時(shí)無(wú)法直立行走，可以由家屬協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主要針對(duì)癱瘓肢體來(lái)開(kāi)展；每天堅(jiān)持2-3小時(shí)時(shí)間以上，對(duì)肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行按摩和揉搓等，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。要經(jīng)常翻身防被褥瘡。針對(duì)躺在床上的中風(fēng)后患者，還有一點(diǎn)非常重要，就是要經(jīng)常翻身變換臥姿，防止長(zhǎng)期固定一個(gè)臥姿引起褥瘡發(fā)生。在翻身的同時(shí)，家屬還要注意輕拍背部，促進(jìn)痰液的咳出，防止肺部炎癥發(fā)生。云南攏玥健康管理有限公司昆明中風(fēng)康復(fù)，云南攏玥健康管理有限公司。成都中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉小方法

中風(fēng)患者早期上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主要包括仰臥位肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、前臂的旋前旋后運(yùn)動(dòng)、腕關(guān)節(jié)屈伸及側(cè)偏運(yùn)動(dòng)和掌指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、拇指運(yùn)動(dòng)等。步驟/方法1.1肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)護(hù)理人員一手扶住患側(cè)肘關(guān)節(jié)，使患側(cè)肘關(guān)節(jié)處于伸展位，另一只手扶住患側(cè)腕關(guān)節(jié)，使患側(cè)腕關(guān)節(jié)處于中間位，患側(cè)手指伸展位。將患者患側(cè)肩關(guān)節(jié)上舉至正常的180°（圖1），當(dāng)達(dá)到比較大屈曲狀態(tài)時(shí)停止被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后還原到開(kāi)始的肩關(guān)節(jié)伸展位。若遲緩性癱瘓時(shí)，患側(cè)肩關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲進(jìn)行到正常的一半即可。有時(shí)為防止肩關(guān)節(jié)半脫位，護(hù)理人員的一手固定患側(cè)肩胛骨，另一手握其前臂令患側(cè)上肢上舉，在換側(cè)上肢上舉時(shí)，固定肩胛骨的手可同時(shí)輕輕按壓肱骨頭在肩關(guān)節(jié)窩內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。成都中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉小方法理療：如針灸、電療、磁療、高壓氧診治等。

中風(fēng)后遺癥患者在家庭中如何做康復(fù)訓(xùn)練按摩患肢：按摩療法能調(diào)節(jié)神經(jīng)中心系統(tǒng)的興奮克制過(guò)程，促進(jìn)局部血液和淋巴循環(huán)，從而防止或減輕肌肉骨骼的廢用性萎縮。患肢應(yīng)處于功能位置，勿使肢體關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、彎曲、防止關(guān)節(jié)攣縮。按摩前要洗手，剪指甲，并用滑石粉涂于按摩的皮膚。對(duì)痙攣性癱瘓手法要輕，使其放松，以降低神經(jīng)中心系統(tǒng)的興奮性；對(duì)軟癱患者手法宜深而重，以刺激神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程的興奮性。按摩的時(shí)間每日2次，每次30分鐘。常用的方法有三種，(1)摩法：用手的掌部或指腹在患部順著淋巴回流方向，由末梢向心地輕輕撫摩，可以幫助靜脈淋巴回流。(2)探擦法：用手掌、大小魚(yú)際、掌根或指腹在皮膚上摩擦，方向不走，用力較大而均勻，動(dòng)作連貫，使局部皮膚有灼熱感，使皮膚與皮下系統(tǒng)血運(yùn)豐富、營(yíng)養(yǎng)改善。(3)揉捏法：用手指或手掌作相對(duì)的不斷的用力旋轉(zhuǎn)進(jìn)行，使肌肉韌帶營(yíng)養(yǎng)得到改善。

而對(duì)于中風(fēng)偏癱患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)進(jìn)行正確的診治很關(guān)鍵，只要采用正確的康復(fù)方法，對(duì)診治中風(fēng)偏癱是有很大幫助的。1、被動(dòng)訓(xùn)練。偏癱臥床病人必須作早期運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榧∪獠挥镁蜁?huì)導(dǎo)致廢用性萎縮，關(guān)節(jié)就會(huì)強(qiáng)直。要求家屬每天幫助癱瘓的肢體活動(dòng)100－200次，肢體可活動(dòng)的病人應(yīng)在床上作患肢伸屈運(yùn)動(dòng)。床上運(yùn)動(dòng)開(kāi)始得越早越好。2、從臥床到坐起。患者長(zhǎng)期臥床，突然坐起會(huì)因臥姿的變化引起短暫性腦缺血，導(dǎo)致頭暈、出冷汗等癥狀。所以應(yīng)循序漸進(jìn)，每天抬高一部分頭背。一周后病人可在有靠背的床椅上坐穩(wěn)，然后兩足踏地，健側(cè)手緊握床欄，輔助者雙手扶住病人肩部，每日鍛煉3—5次，每次持續(xù)20—30分鐘。在訓(xùn)練的同時(shí)也別忘了鼓勵(lì)患者，給他們足夠的信心。面部癱瘓的鍛煉：主要是進(jìn)行面部肌肉及臉部穴位的按摩，從上至下，輕緩按揉，直到臉部出現(xiàn)酸熱為止。

康復(fù)訓(xùn)練分三個(gè)階段。1、恢復(fù)早期階段由于此時(shí)患者的偏癱肢體完全不能活動(dòng)，所以可采用按摩、推拿、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等鍛煉方法，防止肌肉萎縮。一般每次局部按摩5-10分鐘，全身按摩不超過(guò)30分鐘。推拿是用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動(dòng)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是由別人來(lái)活動(dòng)病人癱瘓的肢體，包括每個(gè)大小關(guān)節(jié)，活動(dòng)幅度盡量達(dá)到一個(gè)正常關(guān)節(jié)所能活動(dòng)的范圍。2、恢復(fù)中期階段此階段的偏癱患者肢體逐漸可以活動(dòng)，但仍沒(méi)有力量來(lái)完成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，所以此時(shí)的肢體鍛煉除堅(jiān)持第壹階段方法以外，還應(yīng)堅(jiān)持鍛煉翻身、起坐，在旁人幫助下學(xué)會(huì)站立，雙手扶住椅背或床架向前移動(dòng)腳步，鍛煉癱瘓側(cè)下肢的肌力關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。3、恢復(fù)后期階段此階段患者已可以進(jìn)行一些幅度較大的活動(dòng)，所以，此階段患者的主要鍛煉方向是練習(xí)走路和手指精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練。但患者在進(jìn)行上述鍛煉時(shí)，需有家屬在旁邊進(jìn)行保護(hù)，并幫助病人逐步增加活動(dòng)量和距離?？梢酝ㄟ^(guò)中藥或者針灸診治的，中醫(yī)的療法對(duì)肢體的僵硬，不受控有很好的恢復(fù)作用。杭州中風(fēng)后遺癥訓(xùn)練小方法

吞咽障礙訓(xùn)練：練習(xí)咀嚼動(dòng)作和吞咽動(dòng)作。成都中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉小方法

腦中風(fēng)后遺癥的診斷首先要確定腦中風(fēng)，再根據(jù)病史、主訴、臨床體征來(lái)判定腦中風(fēng)后遺癥。腦中風(fēng)主要包括腦梗死和腦出血兩大類。CT是診斷該疾病急性期優(yōu)先的重要方法，準(zhǔn)確、及時(shí)的做出診斷，可以盡早有效的對(duì)癥***，改善預(yù)后，降低死亡率。缺血性腦梗死急性期CT表現(xiàn)為楔形或扇形低密度區(qū)，邊緣不清，梗死部位與所閉血管的供血區(qū)一致，同時(shí)累及皮質(zhì)和髓質(zhì)，有占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描呈腦回狀強(qiáng)化。慢性期表現(xiàn)為近似腦脊液密度的囊腔，病側(cè)腦室擴(kuò)大，腦池增寬，增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化。腔隙性腦梗死CT表現(xiàn)為直徑小于1.0-1.5cm的邊緣清楚的低密度灶，無(wú)明顯占位效應(yīng)，多見(jiàn)于基底節(jié)和腦干。出血性腦梗死CT表現(xiàn)為大片狀低密度區(qū)內(nèi)出現(xiàn)斑點(diǎn)狀或斑片狀高密度灶。大面積腦梗死CT表現(xiàn)為按梗死血管的供血區(qū)分布的均勻的大片狀低密度區(qū)，并有明顯的占位效應(yīng)，病變可占據(jù)1葉或1葉以上。大面積腦梗死是臨床上十分危重的腦梗死，預(yù)后不良，死亡率高，所以正確的早期診斷尤為重要。成都中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉小方法

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