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來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-06-05

人類精子冷凍保存和儲(chǔ)存:增加了冷凍樣本的安全性、精液冷凍保存方案、快速液氮熏蒸冷凍、冷凍精液的解凍、玻璃化冷凍等內(nèi)容,更具可操作性。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議:將樣本分管分罐分開儲(chǔ)存;對使用的材料和留存標(biāo)本建立定期核驗(yàn)程序;所有儲(chǔ)罐都應(yīng)有液位監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng),以監(jiān)測溫度和液氮液位,傳感器應(yīng)連接警報(bào)器,可通過實(shí)驗(yàn)室人員的終端進(jìn)行提醒。新證據(jù)表明,玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價(jià)值的方法。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍,可以防止冰晶的形成,并減少精子的滲透性損傷。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中,也可以使用封閉系統(tǒng),不需要無菌的液氮。IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點(diǎn),能夠捕捉到微小的細(xì)節(jié)和變化,進(jìn)一步提高了精子分析的準(zhǔn)確性。上海濃度精子分析DAP

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通過結(jié)果的生物學(xué)意義對結(jié)果質(zhì)量進(jìn)行評估?當(dāng)所有具生物學(xué)意義的參數(shù)在測試中表現(xiàn)出較小的可變性時(shí)則方法學(xué)可變性亦較低方法學(xué)可變性低則結(jié)果質(zhì)量就高。CASA系統(tǒng)獲得的數(shù)值與直觀評估獲得的數(shù)值進(jìn)行分析和比較在精子數(shù)量和綜合運(yùn)動(dòng)性上具有較好的相關(guān)性而·131·中國優(yōu)生與遺傳雜志2002第10卷第6期DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.2002.06.091在前向運(yùn)動(dòng)精子百分率上的相關(guān)性較低]。Holt等報(bào)道了在常規(guī)實(shí)驗(yàn)條件下采用五種不同的CASA系統(tǒng)對**參數(shù)值進(jìn)行比較,其結(jié)果為:采用同一個(gè)測定池由不同的操作者測定**參數(shù);變異系數(shù)(CV)是29%?活動(dòng)精子比率的CV為24%?平均路徑速度(VAP)的CV為43?85%。作者們指出該分析結(jié)果不應(yīng)看作是不同CASA系統(tǒng)間的工作情況的比較?實(shí)際上它揭示了操作者的錯(cuò)誤是差異的主要來源。目前有待于尋找進(jìn)一步的標(biāo)準(zhǔn)來評估CASA變量的結(jié)果質(zhì)量。精子***的生物學(xué)功能是使卵細(xì)胞授精?因此用夫婦中的授精結(jié)果來考察精子運(yùn)動(dòng)性是合理的?只有在該基礎(chǔ)上能夠確定活動(dòng)性參數(shù)的重要性。輔助生殖技術(shù)(授精I(xiàn)VF)的發(fā)展使檢測精子質(zhì)量與各參數(shù)間的關(guān)系的比較成為可能;同樣可以驗(yàn)證CASA測定結(jié)果與精子真實(shí)質(zhì)量間的相關(guān)性有利于CASA結(jié)果質(zhì)量的提高。南京前向運(yùn)動(dòng)精子分析VAP精子分析儀能分析與精子運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的各種參數(shù)。

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[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數(shù)滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統(tǒng)的特異性***,如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。2.若精液量過多(一次超過8ml),則精子被稀釋而相應(yīng)減少,有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1.黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等。2.鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2.液化時(shí)間過長或不液化,可抑制精子活動(dòng)而影響生育,常見于前列腺炎癥等。四、精子活動(dòng)率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動(dòng)較好,有中速運(yùn)動(dòng),但波形運(yùn)動(dòng)的較多)以上,**后1小時(shí)內(nèi)有Ⅲ級以上活動(dòng)能力的精于應(yīng)>0.60。[臨床意義]如果0級(死精子,無活動(dòng)能力,加溫后仍不活動(dòng))和Ⅰ級(活動(dòng)不良,精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)或抖動(dòng),運(yùn)動(dòng)遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。

如何檢查精子活力精子活力是評估男性生育能力的重要指標(biāo)之一。通常,精子活力可以通過**分析、精子運(yùn)動(dòng)分析和計(jì)算機(jī)輔助精子分析等方法來檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動(dòng)能力、形態(tài)和數(shù)量,從而評估男性的生育狀況。1.**分析:這是評估精子活力的基本方法,通過實(shí)驗(yàn)室檢測**樣本,可以測量精子的數(shù)量、活力和形態(tài)。該方法簡單、快速,是初步評估精子活力的常用手段。2.精子運(yùn)動(dòng)分析:這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動(dòng)情況,來評估精子的活動(dòng)能力。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運(yùn)動(dòng)速度和方向,從而判斷精子是否具有足夠的活力。3.計(jì)算機(jī)輔助精子分析:這是一種更為先進(jìn)的技術(shù),使用計(jì)算機(jī)軟件來分析精子的運(yùn)動(dòng)參數(shù)。這種方法可以提供更詳細(xì)的數(shù)據(jù),如精子的直線速度、曲線速度和擺動(dòng)頻率等,有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性,建議保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限制飲酒、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和健康的飲食。同時(shí),如果計(jì)劃進(jìn)行生育,應(yīng)盡早進(jìn)行精子活力檢查,并在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)就醫(yī),以便采取相應(yīng)的***措施。全自動(dòng)精子分析儀在臨床Z療中展現(xiàn)了明顯的優(yōu)勢。

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九、精液酸堿度(pH)檢查[正常參考值]7.2-8.0。[臨床意義]1.精液pH值<7.0,多見于少精或無精癥,常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。2.精液pH值>8.0,常見于急性***,如精囊炎、前列腺炎等。十、男性生育力指數(shù)測定[計(jì)算公式]I=M(N×V)/(A×106)式中I為男性生育力指數(shù);M為活動(dòng)精子百分率;N為每毫升的精子數(shù);V為精子運(yùn)動(dòng)的速度;A為畸形精子的百分率。[正常參考值]正常人生育力指數(shù)>l。[臨床意義]1.生育指數(shù)為0,表明完全無生育能力。2.生育指數(shù)為0-1之間,表明有不同程度的生育障礙。IVOS已成為快速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞。上海精子分析高準(zhǔn)確率

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的參數(shù),這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運(yùn)動(dòng)特性。上海濃度精子分析DAP

醫(yī)生為了鑒定男性生育能力,常囑男方作精液檢查,正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節(jié)欲時(shí)間長者,可呈淡黃色,若出現(xiàn)鮮紅色.暗紅色,則提示患者有炎癥或生殖道損傷。每次排精量為2~6毫升,常受排精次數(shù)與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀,1小時(shí)之內(nèi)應(yīng)液化為稀薄的液體,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,否則視為異常。精液呈弱堿性,PH值為7.2~7.8。正常精子數(shù)應(yīng)超過2000萬/毫升。排精后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)精>=50%。世界衛(wèi)生組織推薦精子活動(dòng)力分為四級:0級:不活動(dòng);1級:精子原地?cái)[動(dòng);2級:有中等的前向運(yùn)動(dòng);3級:前向運(yùn)動(dòng)活躍,快速直線運(yùn)動(dòng)。正常的精子活動(dòng)力為2~3級的精子>=40%~50%.精子形態(tài):畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項(xiàng)指標(biāo)定論,應(yīng)對精子數(shù)量活力活動(dòng)率液化時(shí)間畸形率等多方面進(jìn)行綜合能力分析。采集精液前5~7天內(nèi)必須停止性生活,并且不得有**、夢遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。上海濃度精子分析DAP