體外沖擊波碎石術(shù)后注意事項及飲食指導:藥物排石:體外碎石后可聯(lián)合中西藥及進行排石輔助治L效果更佳,可遵醫(yī)囑執(zhí)行。關(guān)于復查與再次碎石:體外碎石后,結(jié)石排出需要一定的時間,通常1-2周后來院復查KUB(需空腹檢查,不用預約)或B超、CT。對于較大、較硬、多發(fā)結(jié)石需要根據(jù)病情再次碎石。7、血尿:體外沖擊波碎石治L后易出現(xiàn)肉眼血尿。在正常情況下2~3天血尿應自行消失。但也有血尿持續(xù)時間較長者,請及時與治L醫(yī)師聯(lián)系治L。腎周出血:發(fā)生原因與患者凝血機制障礙、高X壓動脈硬化、或沖擊碎石過程中的副損傷、腎內(nèi)合并感R等因素有關(guān),一旦出現(xiàn)這種情況請與醫(yī)生聯(lián)系治L。皮下出血:碎石后皮膚出現(xiàn)瘀斑,主要與皮膚血管特性有關(guān),皮膚對能量的適應能力較差,一般不用處理,愈后不留痕跡。疼痛:碎石后較常見,結(jié)石碎石后出現(xiàn)結(jié)石碎片刺激輸尿管,而形成的腎絞痛,一般不作特殊處理,結(jié)石排出后即會消失。如果疼痛難忍,可應用解痙止痛藥物處理,或到醫(yī)院治L。結(jié)石收集:為了明確結(jié)石排出量,可用痰盂、尿壺等容器收集沉淀尿液或用紗布濾過每次排尿,以了解排出結(jié)石情況。醫(yī)療使用沖擊波體外碎石機。北京B超定位體外碎石機
定位系統(tǒng)(LocatingSystem)目前采用醫(yī)用X射線與B超兩種定位系統(tǒng)進行定位。在X射線定位中,過去采用固定的雙球管、雙影像增強器進行定位,經(jīng)濟成本高,而且很難避開骨骼組織的阻擋,圖像無法看清,操作也復雜,故現(xiàn)都采用三維可移動式C形臂單球管x光機,C形臂以沖擊波焦點f為圓心可做平面轉(zhuǎn)動或球面運動,X射線投影中心經(jīng)過焦點f將C形臂任意轉(zhuǎn)動改變一個角度,就可進行定位,此種定位系統(tǒng)定位準確、快捷,成本相對較低,因而優(yōu)點遠大于前者。該系統(tǒng)可對腎、輸尿管結(jié)石多方面定位。X射線定位:直觀、準確、方便、快捷,是采用三維坐標定位的,成本相對較高,對人體有一定的傷害,因而要求盡可能曝光時間短,X射線的劑量盡量小,對操作房間的防護要求也較高;B超定位:是一種極坐標方式定位的,對陰、陽結(jié)石均可顯示,可實時跟Z監(jiān)控、對人體傷害小、對操作者技術(shù)要求很高,而且圖像質(zhì)量不如X光機,很難確認,不如X光機定位直觀、方便、快捷,所以現(xiàn)在X射線定位較多,B超可以輔助定位(經(jīng)濟條件允許情況下)。 新疆液電式體外碎石機中山醫(yī)院用的是哪家體外碎石機體外碎石?
液電沖擊波源優(yōu)點:脈沖波形穩(wěn),沖擊時間快。(a)第二焦點沖擊波的脈寬可達;(b)第二焦點沖擊波聚焦范圍7×7×;(c)使用能量低,電壓3kV-9kV;(d)臨床效果相對優(yōu)于電磁波源。缺點;一個病人就要更換電極,放電穩(wěn)定性差,焦點漂移。成本消耗,每次每例病人的費用約150元。(2)電磁沖擊波源優(yōu)點;噪聲小,不用更換電極,放電穩(wěn)定。優(yōu)點:沖擊波時間慢,第二焦點沖擊波的脈寬;(b)焦斑長,第二焦點沖擊波聚焦范圍6×6×60mm;(c)使用能量高,電壓13kV-20kV(按電容,單個脈沖能量);(d)臨床效果相對比液電沖擊波源優(yōu)越。成本消耗,每例病人的費用約200元,因為電磁波在使用過程中金屬振膜很快疲勞,透鏡、觸發(fā)器、水囊都是消耗品3)復式脈沖(液電波源)(a)具有液電優(yōu)點;(b)縮短時間;(c)碎石效果40%左右。復式脈沖是體外沖擊波碎石機真正的發(fā)展方向。
體外沖擊波碎石機主要組成部分及常見故障:體外沖擊波碎石機是一種非侵入式的治L設備,因此對人體的損傷較小,治L效果較好,在臨床上得到的應用。體外沖擊波碎石機主要由:做功(充、放電回路,沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺及床旁操作盤)等四個系統(tǒng)組成。做功系統(tǒng)(WorkingSystem)做功的原理:電磁能轉(zhuǎn)化為機械能。超聲波在通過不同的介質(zhì)時,因介質(zhì)的密度不同,會產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會造成變化,而人體密度與結(jié)石密度相差很大,因而沖擊波會在結(jié)石表面處產(chǎn)生一種機械的推與拉的作用,從而將結(jié)石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類:液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術(shù)成熟,碎石效果好,而被應用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡單,聚焦性好,相對對人體的損傷小,因而越來越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。體外震波碎石機、體外沖擊波碎石機品質(zhì)生產(chǎn)廠家。
體外碎石之前需要排除哪些不良因素。首先,要明確哪些情況是不能進行體外碎石的:凝血障礙疾??;半年內(nèi)新發(fā)***;傳染病活動期;未控制的糖尿??;妊娠婦女;婦女月經(jīng)期間;裝有心臟起搏器的患者;輸尿管存在器質(zhì)性梗阻;尿路急性期。其中,特別是尿路感*,在碎石過程中如果出現(xiàn)腎盂粘膜創(chuàng)面,尿液中的細菌會迅速進入血液,造成短期內(nèi)的重癥菌血癥,一旦發(fā)生還是比較兇險的,這也是公立醫(yī)院必須要查尿常規(guī)才敢進行體外碎石的原因。碎石之前進行X線檢查的目的,也是大致定位結(jié)石的位置和大小,結(jié)合B超結(jié)果,決定是否進行體外碎石。電磁式數(shù)字化快捷定位,更為簡便的結(jié)石查找方式,將復雜的結(jié)石機器定位過程轉(zhuǎn)化為簡單的探頭檢查方式。平行機構(gòu)依靠微電腦測距數(shù)字直讀系統(tǒng)等,可迅速完成結(jié)石定位。臂上置式操作模式:反射體與定位裝置和創(chuàng)新的定位操作桿組合為一體,手持定位操作桿猶如醫(yī)生直接對病人作檢查,直觀性強。定位快捷機構(gòu):沖擊波源沿焦點平行運動(數(shù)字化測距)。 體外碎石上海精誠醫(yī)療器械有限公司碎石效果明顯。北京B超定位體外碎石機
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輸尿管結(jié)石不能吃什么?能吃什么?輸尿管結(jié)石多發(fā)生于中壯年,發(fā)病原因暫不明確,可能與水、飲食有關(guān),主要癥狀為絞痛和血尿。據(jù)統(tǒng)計,在輸尿管結(jié)石的發(fā)病者中,男性患者居多,比女性患者多出3倍—9倍。發(fā)病后,患者間歇性腹部疼痛劇烈,疼痛時面色蒼白、手腳無力。病情嚴重者還會并發(fā)梗阻和發(fā)生炎癥。治L輸尿管結(jié)石的方法有很多,比如保守治L法和手術(shù)療法。日常,患者還要注意護理,不要隨意亂食用不利于身體健康的食物。輸尿管結(jié)石不宜食用的食物1.辛辣食物:辛辣食物是誰尿管結(jié)石患者不宜食用的食物,因為它不利于患者健康。為治L疾病,患者應忍耐,暫時戒口,待疾病痊愈后再食物。在治L期間,患者因多吃清淡不肥膩的食物,不要吃燒烤、煎炸類食物。2.葷食:牛肉、羊肉等都是葷食,不適宜在治L期間的尿毒癥患者食用。若食用,只能食用少量。除了葷食外,患者還不應吃動物內(nèi)臟,比如豬腦、雞腎等,也不應喝濃咖啡,濃茶。輸尿管結(jié)石宜食用的食物1.黑木耳:黑木耳營養(yǎng)豐富,不僅微量元素含量高,而且礦物質(zhì)含量也高。食用黑木耳對治L疾病有輔助作用,應多食。2.鈣片:缺鈣是誘發(fā)疾病的原因之一,雖未被證實,但很多人都這么認為。補鈣有利于治L疾病,多吃鈣片給身體有益。北京B超定位體外碎石機