自入主上海精誠以來,公司雖不斷取得進步,但碎石機市場競爭日趨激烈也是不爭的事實,在張俊卿看來,做好微觀企業(yè)的前提是深諳宏觀經(jīng)濟。他反復強調,如今的世界經(jīng)濟,正在變“軟”,已經(jīng)邁入由產(chǎn)品、質量等“硬”實力向品牌、認知等“軟”實力轉型的進程,也因此,打造差異化、攻占心智,重組認知成為企業(yè)在極度競爭時代突圍的必然選擇。那么,應該如何打造差異化,提升上海精誠的品牌認知度,向品牌軟實力轉化呢?定位是否精細是體外碎石成功與否的關鍵,此前體外碎石的操作難點在于醫(yī)生的定位操作,通常醫(yī)生需花費半年以上的時間掌握定位技術。上海精誠抓住準確定位這個主要矛盾不斷攻關,伴隨第五代碎石機啼聲初唱,準確定位的操作實現(xiàn)了突破,該型碎石機具有上置式機械手臂操作模式,醫(yī)生手持操作桿猶如直接對病人作檢查,機械手臂可以任意旋轉,從而選擇出比較好***角度,原本醫(yī)生需要專習半年時間方能掌握的定位技術,如今*需費時半小時就能熟練掌握,既提高了精細度,也極大提高了效率,這是一個巨大的飛躍。 醫(yī)用沖擊波碎石機具有許多優(yōu)點,但并非所有結石患者都適合。河北醫(yī)用沖擊波碎石機廠家哪家好
患者碎石治L前準備:結石患者身體良好,只要沒嚴重高XY、嚴重糖尿病、嚴重心臟病、嚴重腎功能疾病、全身出血性疾病、嚴重尿路感R者和妊娠婦女,均可接受治L,隨治隨走,不影響工作和學習。碎石前一T不要食用糖、奶類、豆類和蛋類等讓腸道產(chǎn)氣的食品,當天早上空腹,攜帶有關比較近的檢查結果(包括B超、腹部平片、一系列的化驗單等),來碎石科接受治L。體外碎石無任何痛苦,大人和小孩兒均可接受。在做碎石時不要驚慌,要穩(wěn)定情緒,平穩(wěn)呼吸,免得呼吸幅度過大而影響碎石效果。在碎石過程中,若有惡心、心慌、胸悶狀請及時告訴醫(yī)生。碎石小提示:結石患者到醫(yī)院檢查時應憋尿,這樣既方便發(fā)現(xiàn)結石,又在碎石過程中減少對周圍組織的損傷,使結石更易擊碎。 黑龍江泌尿系統(tǒng)醫(yī)用沖擊波碎石機醫(yī)用沖擊波碎石機的***需要提前進行準備,如禁食、排空膀胱等。
提高操作者的技能,規(guī)范SWL的應用**為關鍵。(3)療效評估SWL后3個月以內,要對所有接受***的患者進行療效評估,評估指標包括無石率、復治率和輔助***率。此外,遠期并發(fā)癥及腎功能恢復情況也是SWL療效評價的重要內容。(4)SWL并發(fā)癥及處理①石街:石街是SWL后大量碎石屑在短時間內沿輸尿管腔堆積所致,可導致嚴重腎功能損害,應重視預防。預防的關鍵在于嚴格選擇SWL適應證,同時正確使用SWL處理較大結石。較大結石SWL術后應及時隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的石街形成并及時處理。一旦出現(xiàn)嚴重梗阻、***或腎功能受損,必須立即解除梗阻,可再次SWL、腔鏡***或患側腎造瘺等。②腎臟損傷:SWL可能導致的較為嚴重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫,需要臨床醫(yī)師高度重視,加以預防。術前應嚴格評估患者有無存在腎臟損傷的危險因素,重點關注有無服用抗凝藥物、***是否控制良好,同時規(guī)范技術操作,合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***,必要時介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理:尿路***是SWL常見的并發(fā)癥,嚴重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克,應像對待手術一樣重視SWL的圍手術期處理,重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,一旦發(fā)生膿毒癥。
是不是體外沖擊波碎石沒有損傷呢?答案當然是否定的!體外碎石術中及術后可能產(chǎn)生以下情況。1)石街形成:對于結石較大者,碎石后大量碎石堆積在輸尿管中,形成如碎石鋪路樣的結石殘留,這種往往需要進一步處理。比如保守排石、二次體外碎石、甚至輸尿管鏡碎石術。2)殘石再生長:體外碎石有很多時候不能做到一次性打碎排盡結石,那么殘存沒有排出的碎石可能成為新的結石,導致結石復發(fā)。3)、敗血癥:體外碎石后發(fā)生菌尿的概率高達,這與結石中含有細菌有關,極少數(shù)人會因細菌入血轉為敗血癥。4)腎臟損傷:主要是因為沖擊波能量損傷腎臟,出現(xiàn)如血尿、腎包膜下血腫等情況。甚至出現(xiàn)過尿外滲、腎臟破裂,不過這種情況發(fā)生率極低??紤]到腎臟損傷后自愈的時間,建議兩次碎石間隔應在10-14天。5)消化系統(tǒng)損傷:主要是結腸挫傷、出血等,其中體外沖擊波碎石后出現(xiàn)胃腸道輕微損傷如胃十二指腸輕度糜爛的概率高達80%,不過大部分可以自愈。 醫(yī)用沖擊波碎石機是一種非侵入性的治療方法適用于多種年齡段的患者。
總有效率超過了87%。此法曾經(jīng)在上世紀八十年代末的河南中醫(yī)上刊載,引起了不小的轟動。2,滑石60克,海金沙30克,威靈仙30克,煎水服用。據(jù)醫(yī)案記載,患者一劑還沒用完,結石就已經(jīng)排出來了。后來,此法又被醫(yī)家擴大應用,發(fā)現(xiàn)對輸尿管結石、膀胱結石等,的確有效。前后觀察一百余例,驗效非凡。此法曾經(jīng)在上世紀九十年代初期被刊載在中醫(yī)雜志上,在業(yè)界傳為佳話。3,威靈仙30克,桃仁15克,枳殼15克,金錢草15克,水煎去渣溫服。根據(jù)醫(yī)案記載,患者服用2劑之后,有結石從小便排除。此法對***輸尿管結石確實有效,曾于2001年被刊載于河南中醫(yī)雜志上。4,威靈仙60克,白茅根60克,水煎,分3次飯前服用,每日一劑,7天為一個療程。此法原載于《中華百草良方》,對于濕熱內蘊型的泌尿系統(tǒng)結石患者十分有效。由此可見,這號稱“宣通十二經(jīng)絡,走而不守”的威靈仙,是有一定排石功效的。如果能合理應用,至少可以起到輔助***的作用。不過,威靈仙久服容易耗傷氣血。所以平素氣虛、體弱、血虛的人,不適合長時間應用。 醫(yī)用沖擊波碎石機的工作原理是什么?天津醫(yī)用沖擊波碎石機原理
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四)建立健全體外沖擊波碎石術后隨訪制度,并按規(guī)定進行隨訪、記錄。(五)醫(yī)療機構每年完成的體外沖擊波碎石技術不少于50例。(六)按照衛(wèi)生行政部門的相關規(guī)定,醫(yī)療機構和醫(yī)師定期接受體外沖擊波碎石技術臨床應用能力評價,包括診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等。(七)其他管理要求1、使用經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門審批的設備、器材。2、建立體外沖擊波碎石技術器材登記制度,保證器材來源可追溯。3、嚴格執(zhí)行國家物價、財務政策,按照規(guī)定收費。四、培訓基本要求擬從事體外沖擊波碎石技術的醫(yī)師應當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。(一)培訓機構基本條件1、三級以上或具有市級泌尿重點學科的二級甲等醫(yī)療機構。2、具有體外沖擊波碎石技術臨床應用能力。有與開展體外沖擊波碎石技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。3、每年完成體外沖擊波碎石技術不少于200例。4、開展體外沖擊波碎石技術10年以上。5、培訓機構負責人具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格,從事體外沖擊波碎石技術10年以上。(二)培訓工作基本要求1、使用統(tǒng)一編寫的培訓教材和培訓大綱。2、擬定培訓計劃。 河北醫(yī)用沖擊波碎石機廠家哪家好