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1.腎的基本結(jié)構(gòu)如何?腎為成對蠶豆形的實質(zhì)性***,位于腹膜后脊柱兩側(cè)。腎外被膜包裹,內(nèi)側(cè)緣**凹陷成腎門,血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管經(jīng)此出入腎。腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。皮質(zhì)在外層,主要由腎小體和腎小管構(gòu)成;髓質(zhì)在內(nèi)層,由20~28個錐體組成,主要含髓襻的降支、**管及**管。腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。一側(cè)腎臟含80萬~l20萬個腎單位,每個腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體由**部的腎小球和腎小囊組成。腎小球是由入球小動脈反復分支形成的一團盤曲的***網(wǎng)。腎小囊分為內(nèi)外兩層上皮細胞,與腎小管相通。腎小管長而彎曲,由近端小管、髓襻細段和遠端小管組成。腎盂由腎錐體開口處的腎小盞**而成,腎盂向下逐漸縮小續(xù)于輸尿管。2.腎有哪些主要功能?(1)尿液生成功能:血液通過腎小球,每日濾過的原尿可達l80L。(2)尿液濃縮功能:正常人每日排出的尿量*,其中99%以上的水和很多物質(zhì)均被腎小管重吸收。(3)尿液排泄功能:腎小球的濾過功能是代謝產(chǎn)物排泄的主要方式。其中含氮類廢物如尿素、肌酐等多由腎小球濾過排出,部分有機酸如馬尿酸、苯甲酸、各種胺類及尿酸等也有一部分經(jīng)腎小球濾過排出。(4)***分泌功能:包括血管活性***和非血管活性***。泌尿系統(tǒng)體外沖擊波碎石機哪種好醫(yī)用體外沖擊波碎石機哈勵遜國際和平醫(yī)院。
有時常無明顯癥狀,*有細菌尿和尿中少量白細胞和蛋白;有的*表現(xiàn)有疲乏感,不規(guī)則發(fā)熱,腰酸等;有的可有長期反復發(fā)作尿路***病史,發(fā)作時有急性尿路***癥狀。尿常規(guī)化驗白細胞增多,尿細菌反復培養(yǎng)陽性。尿比重可下降。14.尿路***尿液檢驗的特點是什么?(1)尿常規(guī)檢驗項目:尿常規(guī)檢查中,尿路***患者尿蛋白通常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細胞多數(shù)***增加,如發(fā)現(xiàn)自細胞管型,有助于腎盂腎炎的診斷。少部分患者有較明顯的鏡下血尿,偶可見肉眼血尿。有癥狀的尿路***常有膿尿,即清潔尿標本尿沉渣鏡檢白細胞每高倍視野不少于5個。若用計數(shù)池計數(shù)則更為準確,每升不少于8×106個。(2)尿常規(guī)的細菌學檢查:尿路***診斷主要依靠尿細菌學檢查。對于做培養(yǎng)的尿標本的收集,須注意要留清潔中段尿。但污染是不可避免的,故定性培養(yǎng)結(jié)果是不可靠的,還要做含菌量計數(shù)。膀胱穿刺尿做細菌培養(yǎng)結(jié)果可靠,是診斷尿路***的金標準。尿細菌定量培養(yǎng),若尿含菌量≥l05/ml,則為有意義的細菌尿,常為尿路***;或尿含菌量為l04~l05/ml,則為可疑陽性,需復查;若<104/ml,則可能是污染。有一些快速測定細菌尿的方法,如光度對比法、生物發(fā)光法等,能于2小時內(nèi)測定尿內(nèi)含菌量。
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