新疆醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)

    1)能較早反映腎功能的損傷：如急性腎小球腎炎，在血清肌酐和尿素尚在正常范圍時，內(nèi)生肌酐***率可低于正常范圍的80％以下。(2)評估腎小球損傷程度：內(nèi)生肌酐***率Ccr51～70ml/min為輕度損害；50～3lml/min時為中度損害；<30ml/min時重度損害；<20ml/min為腎功能衰竭；<10ml/min為終末期衰竭。(3)臨床***和用藥指導(dǎo)：Ccr在30～40ml/min時通常限制蛋白質(zhì)的攝入；<30ml/min時噻嗪類***藥常無效，需改用***(速尿)、依他尼酸(***酸鈉)等；***；20～50ml=""min時為腎功能失代償期，用藥須謹(jǐn)慎，特別是由腎排泄的藥物。=""(4)腎移植術(shù)是否成功的1個參考標(biāo)準(zhǔn)：若移植物存活，ccr會逐步上升，否則指示移植失??；一度上升后又下降，提示可能發(fā)生排異反應(yīng)。=""5.=""急性腎炎的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)有哪些?=""(1)尿常規(guī)：檢查鏡下可見紅細(xì)胞(絕大部分急性腎炎患者都有腎小球源性血尿)、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、顆粒管型和紅細(xì)胞管型，并可伴有蛋白。=""(2)腎功能：一過性異常，表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥，尿素及肌酐輕度升高，隨尿量增加而恢復(fù)正常。=""(3)免疫學(xué)檢查：初期c3及總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)恢復(fù)正常。抗鏈球菌溶血素o(aso)滴度可升高。上海第六人民醫(yī)院，體外沖擊波碎石機(jī)。新疆醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)

    體外沖擊波碎石術(shù)是通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確定患者體內(nèi)結(jié)石的準(zhǔn)確位置后，將高能沖擊波聚焦于結(jié)石處，利用沖擊波的物理效應(yīng)破碎甚至粉碎結(jié)石的臨床技術(shù)，粉碎后的結(jié)石經(jīng)尿道排出體外從而達(dá)到治L目的。由于沖擊波的特性，沖擊波可以攜帶巨大的能量穿越人體，在穿越人體時其能量很少被人體淺表組織吸收，可直接到達(dá)人體的深部組織。結(jié)石近似為脆性體，當(dāng)沖擊波對其多次作用后，通過沖擊波的應(yīng)力效應(yīng)、裂解效應(yīng)、空化效應(yīng)等機(jī)制造成結(jié)石的動力學(xué)疲勞，終破碎結(jié)石。人體組織與水介質(zhì)密度接近，沖擊波能量比較容易導(dǎo)入人體，又不會過多的在人體中損耗，且人體組織為彈性體，能夠承受較高的拉伸內(nèi)應(yīng)力，因此對人體組織影響很小，所以體外沖擊波碎石術(shù)是一種安全、高效、效果明顯的微創(chuàng)結(jié)石治L技術(shù)。 山西體外沖擊波碎石機(jī)結(jié)構(gòu)液電式體外沖擊波碎石機(jī)。

    前者作用于腎本身，主要調(diào)節(jié)腎的血流動力學(xué)和水鹽代謝，包括腎索、血管緊張素、前列腺素、激肽類系統(tǒng)等；后者主要作用予全身，包括紅細(xì)胞生成索等。3.膀胱主要有什么作用?膀胱是一個中空性肌囊，可分為底、體及頸3部分。膀胱肌肉活動受神經(jīng)系統(tǒng)的支配與控制。膀胱三角區(qū)是炎癥、結(jié)核及**的好發(fā)部位。膀胱的生理功能是儲存尿液和周期性排尿。在正常情況下，大腦皮質(zhì)對脊髓排尿中樞起到制約作用，膀胱逼尿肌處于持續(xù)的輕度收縮狀態(tài)。當(dāng)尿量增加到400～500ml時，膀胱內(nèi)壓明顯升高，這時膀胱壁的牽張感受器受刺激而興奮，神經(jīng)沖動傳人大腦皮質(zhì)排尿反射中樞，產(chǎn)生排尿欲。如果條件許可排尿，則沖動傳出，引起逼尿肌收縮、內(nèi)括約肌松弛，尿液進(jìn)入后尿道，并刺激后尿道的感受器，進(jìn)一步加強(qiáng)其活動，并反射性地使外括約肌開**液就在強(qiáng)大的膀胱內(nèi)壓下被排出。尿液對尿道的刺激還可進(jìn)一步使排尿反射活動一再加強(qiáng)，直至排完為止。如果條件不許可或不去進(jìn)行排尿，則膀胱內(nèi)尿量繼續(xù)增多，當(dāng)達(dá)到700ml時，膀胱內(nèi)壓也增到(35cmH2O)，此時逼尿肌出現(xiàn)節(jié)律性收縮，排尿欲明顯增大。如果等到膀胱內(nèi)壓達(dá)到(70cmH2O)以上時，便會出現(xiàn)明顯痛感以致不得不去排尿。4.腎臟疾病主要有哪些?。

    ⑶腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石**活動：腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石（特別是腎上盞及輸尿管上段結(jié)石）在ESWL術(shù)后宜選擇順行運(yùn)動，即堅持直立跳躍，如跳繩、蹦臺階、搖擺機(jī)上抖動等，跳躍時須腳跟先觸地，輸尿管下段結(jié)石需練習(xí)健側(cè)單腳跳躍，輸尿管中段結(jié)石需練習(xí)患側(cè)單腳跳躍。直立跳躍運(yùn)動每次持續(xù)15～30分鐘。跳躍運(yùn)動后休息時宜健側(cè)側(cè)臥位（腎中盞結(jié)石碎后視結(jié)石所在腎盞開口方向酌情分別選取側(cè)臥、仰臥、俯臥，馬蹄腎結(jié)石碎后應(yīng)俯臥位，使結(jié)石處于盞頸的正上方，可借助結(jié)石自身重力順利排出），每天2～6次。如果腎、輸尿管結(jié)石較大（長徑>15mm），因碎石后結(jié)石碎粒較多，術(shù)后宜患側(cè)臥位2～3天，以減慢結(jié)石排出速度，以免碎石顆粒迅速涌入輸尿管形成“石街”招致尿路梗阻，或者在下降過程中引起輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。⑷腎下盞結(jié)石**活動：腎下盞結(jié)石取頭低腳高逆流**，如倒立或臀膝位（膝胸臥位），即身體冠狀面與床面呈45～60度，有利于結(jié)石順利通過盞頸，**取向的同時需輕拍患側(cè)腰部區(qū)域，促使結(jié)石碎粒順尿流向腎盂方向移位，持續(xù)每次10～30分鐘，然后健側(cè)臥位30分鐘，每天按其步驟進(jìn)行2～3次。⑸膀胱結(jié)石**活動：膀胱結(jié)石一般體積較大。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院。

    9．尿中查出白細(xì)胞怎么辦?正常尿液中可偶見白細(xì)胞。若尿沉渣鏡檢高倍視野超過5個，需要進(jìn)一步檢查有無泌尿系統(tǒng)***性炎癥，比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結(jié)核、腎小球腎炎等；對于成年婦女還須排除混入白帶的影響，然后檢查有無生殖道炎癥等。10．尿中查出蛋白怎么辦?出現(xiàn)尿蛋白的情況比較復(fù)雜，若出現(xiàn)蛋白尿，須考慮以下幾個方面。(1)腎小球引起：有無急性腎小球腎炎、狼瘡腎炎、腎小球腎病、過敏性紫癜、腎炎、糖尿病性腎病、**、腎動脈硬化、腎病綜合征等。(2)腎小管引起：檢查有無腎盂腎炎、腎間質(zhì)損害，有無腎移植后的排斥反應(yīng)等。(3)溢出性蛋白：檢查有無急性溶血、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。(4)組織性蛋白：有無腎臟炎癥、中毒等。(5)其他：有無慢性腎功能不全、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。走出誤區(qū)1．肌酐、尿素氮、尿酸升高就一定是腎功能受損嗎?肌酐、尿素氮、尿酸均是反映腎功能的指標(biāo)。但由于劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食都會引起尿素和肌酐一過性升高并可超出正常值，其他還包括諸多腎前、腎后因素均可引起尿素和肌酐升高，比如各種原因造成的失水、急性失血、休克、尿路梗阻等。另外，痛風(fēng)患者尿酸一般都較高。因此。體外沖擊波碎石機(jī)性價比推優(yōu)。天津液電式體外沖擊波碎石機(jī)

體外沖擊波碎石機(jī)的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用較低，效果較好，創(chuàng)傷較小。新疆醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)

    沉痛悼念中國超聲醫(yī)學(xué)界先驅(qū)，也是泌尿界的前輩及泌尿超聲奠基人、學(xué)界泰斗---上海市第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科名譽(yù)主任周永昌教授。周老的離世是中國超聲界及泌尿外科的一大損失，我們懷念老人家的比較好方法是將他的泌尿超聲事業(yè)繼承和發(fā)揚(yáng)光大，將超聲這個泌尿外科醫(yī)生的聽診器、第三只眼睛、臨床科研工作必備利器用好，造福廣大患者。陳興發(fā)西安交通大學(xué)***附屬醫(yī)院泌尿外科補(bǔ)充說明：1958年，上海市第六人民醫(yī)院成功研制出中國***臺醫(yī)用A型超聲診斷儀，36歲的周永昌放棄泌尿外科主治醫(yī)生的工作，成為中國***代超聲醫(yī)學(xué)人。1999年，陳興發(fā)教授剛聘任主治醫(yī)師，因身體原因從事體外碎石，從B超診斷結(jié)石開始，幫助定位開始他的泌尿超聲生涯，以后逐漸開始泌尿外科超聲診斷，成立泌尿B超室，開展介入超聲在泌尿外科應(yīng)用，先從各種泌尿系囊腫穿刺開始，各種包塊活檢，帶領(lǐng)科室開展經(jīng)皮腎鏡取石及開展各種穿刺引流，腎**射頻***等，經(jīng)過應(yīng)用深刻體會超聲是泌尿外科醫(yī)生非常有用的工具，是你的第三只眼睛，現(xiàn)代醫(yī)生的聽診器?！皯涯钪袊曖t(yī)學(xué)泰斗-泌尿超聲奠基人周永昌教授，比較好是將他的泌尿超聲事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大。”---陳興發(fā)陳興發(fā)簡介：教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。新疆醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)