安寧療護(hù)一定不是安樂(lè)死:安寧療護(hù)反對(duì)安樂(lè)死;病人若尋求安樂(lè)死,是因?yàn)樗纯?,希望早日解脫,安寧療護(hù)則希望協(xié)助終末期病人渡過(guò)至后一段安適、有意義、有質(zhì)量的生活,并盡一切努力照顧病人,給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療,讓他們安樂(lè)地活到至后一刻,也不會(huì)刻意結(jié)束病人的生命。安寧療護(hù)服務(wù)的項(xiàng)目:安寧療護(hù)有住院、居家、共同照護(hù)三部分,如病況復(fù)雜難處理或照顧技術(shù)較特殊者才需住院,可以在一般病房或安寧病房接受安寧緩和醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)病人病情穩(wěn)定或不喜歡住院、家屬有能力照顧時(shí),便可回家接受安寧居家照顧,讓安寧居家團(tuán)隊(duì),到病家做診查、治理、照顧及技巧指導(dǎo)。安寧療護(hù)將治理目標(biāo)從“治理”調(diào)整為“舒緩”,從而幫助醫(yī)務(wù)人員和患者接受生命有限的預(yù)后和面對(duì)死亡。龍崗安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案
根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護(hù)場(chǎng)所的安寧療護(hù)模式一般有:1、住院安寧療護(hù)。住院照護(hù)適用于患者有劇烈疼痛或其它難以控制的癥狀,而在其他照護(hù)場(chǎng)所無(wú)法滿足照護(hù)需求的情況。住院安寧療護(hù)可以在醫(yī)院、單獨(dú)的安寧療護(hù)院等提供24h直接照護(hù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2、臨時(shí)住院療護(hù)。臨時(shí)住院照護(hù)指將患者從家里暫時(shí)轉(zhuǎn)移到住院機(jī)構(gòu)接受住院照護(hù),從而為家屬照護(hù)者提供臨時(shí)緩解的機(jī)會(huì)。家屬利用這段時(shí)間進(jìn)行身、心休整,或完成一些重要的事情。龍崗好的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院報(bào)價(jià)安寧療護(hù)亦是一種醫(yī)學(xué)治理,并不意味著放棄患者。
我國(guó)《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》對(duì)安寧療護(hù)定義是:安寧療護(hù)以終末期患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實(shí)踐,主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理精神及社會(huì)支持等。安寧療護(hù)的理念為“維護(hù)生命,把瀕死認(rèn)作正常過(guò)程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問(wèn)題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進(jìn)行心理?yè)嵛俊?。安寧療護(hù)并排放棄對(duì)患者的積極救治,也不是“安樂(lè)死”,而是用專業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有至佳的生活質(zhì)量,同時(shí)幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對(duì)親人的離世。
當(dāng)疾病治理無(wú)望,死亡不可避免時(shí),提高生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)安寧舒適有尊嚴(yán)地告別人世是醫(yī)療照護(hù)的基本目標(biāo)。安寧療護(hù)在中國(guó)推廣需要建立標(biāo)準(zhǔn)化安寧療護(hù)轉(zhuǎn)診程序,這就要求醫(yī)生能夠精確確定患者預(yù)計(jì)生存期,針對(duì)安寧療護(hù)選擇和目標(biāo)與患者及其家屬進(jìn)行溝通,在患者和家屬知情同意的情況下轉(zhuǎn)診安寧療護(hù),并充分利用安寧療護(hù)資源,以期改善患者生命末期體驗(yàn)和家屬喪親經(jīng)歷。安寧療護(hù)除了提供患者身、心、社、靈的照護(hù)外,還應(yīng)關(guān)注患者和家屬的文化背景、宗教信仰和價(jià)值體系等。選擇選擇安寧療護(hù)服務(wù)時(shí)要注意價(jià)格是否合理,避免被坑。
安寧療護(hù)是對(duì)患有不可治理疾病性疾病的患者及家屬給予的多學(xué)科模式的緩和、舒適、安全、有效的治理與護(hù)理,及身心社靈的多方位照護(hù),避免無(wú)效的有創(chuàng)搶救及過(guò)度醫(yī)療,幫助患者安然有尊嚴(yán)的離世。其次要闡明理念和目的:捍衛(wèi)身體自權(quán)力、保障患者尊嚴(yán)、共創(chuàng)生命圓滿、拒絕無(wú)效醫(yī)療、享有專業(yè)照護(hù)、落實(shí)知情的權(quán)力;目的是幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世,成就患者和其家庭的至佳生活品質(zhì);意義是這是一種先進(jìn)積極的醫(yī)療照護(hù)模式,協(xié)助末期患者度過(guò)后一段舒適、有意義、有品質(zhì)的生活;目標(biāo)由“治理”轉(zhuǎn)為“照顧”。安寧療護(hù)病房?jī)?nèi)是居家風(fēng),設(shè)置了微波爐、飲水機(jī)、小冰箱、家屬陪護(hù)床等,窗外能看到綠植。鹽田老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院收費(fèi)
“安寧療護(hù)”可以控制患者的痛苦癥狀,緩解他們的身體、心理和精神困擾。龍崗安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案
根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護(hù)場(chǎng)所的安寧療護(hù)模式一般有:1、居家安寧療護(hù)也可稱為常規(guī)居家療護(hù)?!凹摇敝傅氖腔颊咚饺俗≌?、養(yǎng)老院等日常居住場(chǎng)所。居家安寧療護(hù)一般要求至少有一位家屬作為照護(hù)者,提供日常照護(hù)和健康狀況監(jiān)視。家屬照護(hù)者指無(wú)償給臨終患者提供持續(xù)的照護(hù)和協(xié)助的親人或朋友。此外,安寧療護(hù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成員會(huì)定期來(lái)訪,如有需要,護(hù)士和護(hù)工每天提供固定時(shí)數(shù)的個(gè)人護(hù)理和生活照護(hù)。居家安寧療護(hù)是歐美國(guó)家安寧療護(hù)服務(wù)的主體。2、持續(xù)居家療護(hù)指多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊(duì)提供8~24h的床旁照護(hù)。主要的照護(hù)者是技能嫻熟的護(hù)士,輔以家屬和護(hù)工照護(hù)。此類安寧療護(hù)適用于居家患者突發(fā)急癥的情況,如難以控制的疼痛等軀體癥狀或即將來(lái)臨的死亡。龍崗安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案
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