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安寧療護(hù)起步需觀念先行,優(yōu)逝的理念尚不普及,開展安寧療護(hù)要面對傳統(tǒng)觀念方面的阻力這是2016年全國科教文衛(wèi)體委員調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題之一。無論是醫(yī)護(hù)人員還是患者,都應(yīng)轉(zhuǎn)變“不掛水來醫(yī)院干嘛?”的傳統(tǒng)觀念。我國自開展整體護(hù)理以來,健康教育已普遍得到重視,就算醫(yī)護(hù)人員不重視,患者也會推著前行,所以理念是醫(yī)護(hù)人員與患者相互灌輸?shù)?。對于心理護(hù)理,雖然醫(yī)務(wù)人員與患者都已認(rèn)可它的重要性,但實(shí)施得仍不夠。在安寧療護(hù)中心理護(hù)理的作用不能忽視,應(yīng)將舒適護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育的觀念貫徹到整個護(hù)理過程中,形成生活和醫(yī)療習(xí)慣,這樣才能形成安寧療護(hù)的理念。安寧療護(hù)是針對預(yù)計生存期只有半年甚至更短時間的疾病終末期患者提供的一項(xiàng)服務(wù)。南山安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案多少錢
安寧療護(hù)與安樂死的區(qū)別是什么?安寧療護(hù):重視生命并承認(rèn)死亡是一種正常過程;既不加速,也不延后死亡;提供解除臨終痛苦和不適的辦法。安寧療護(hù)是多學(xué)科團(tuán)隊共同守護(hù)患者及家屬的整個過程,目的是讓患者有尊嚴(yán)的謝幕,讓患者走的了無牽掛,家屬堅強(qiáng)地繼續(xù)自己的人生。這個服務(wù)并不是一個短期過程,且并不因腦死亡服務(wù)就畫上句號。安樂死在中國還沒有立法。安樂死是外界通過不給患者增加痛苦的方式加速患者死亡,是主動促進(jìn)病人死亡的過程。龍華老人安寧療護(hù)業(yè)務(wù)咨詢選擇安寧療護(hù)服務(wù)時要根據(jù)自身需求去選擇,而不是隨便選擇。
安寧療護(hù),又稱臨終關(guān)懷、安寧緩和醫(yī)療,是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷服務(wù),控制痛苦和不適癥狀,提高生命質(zhì)量,幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地離世。在這里,每位患者擁有個案管理師和由醫(yī)生、護(hù)士、社工、心理咨詢師、志愿者組成的多學(xué)科團(tuán)隊,通過道愛、道歉、道謝、道別和全人、全家、全程、全隊的療護(hù)理念和服務(wù),緩解患者身體不適癥狀,安撫患者及家屬的心理不安狀態(tài)。和普通病房不同,安寧療護(hù)病房內(nèi)是居家風(fēng),設(shè)置了微波爐、飲水機(jī)、小冰箱、家屬陪護(hù)床等,窗外能看到綠植,營造舒適的生活環(huán)境。
雖然安寧療護(hù)在發(fā)展初期是針對終末期病癥患者的服務(wù),但隨著人口老齡化和疾病譜的改變,其服務(wù)對象已擴(kuò)展到晚期慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、腎病、老年癡呆、AIDS、神經(jīng)退行性疾病等更大范圍的患者。一般情況下,安寧療護(hù)要求患者處于生命末期,即預(yù)計生存期在6個月以內(nèi)。以美國和加拿大為例,轉(zhuǎn)診安寧療護(hù)要求有一名醫(yī)生,通常是患者的家庭醫(yī)生,和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師簽署終末期疾病證明,明確說明患者的預(yù)計生存期等于或少于6個月(按照疾病正常進(jìn)展進(jìn)行時間推斷)。安寧療護(hù)有住院、居家、共同照護(hù)三部分,如病況復(fù)雜難處理或照顧技術(shù)較特殊者才需住院。
安寧療護(hù)經(jīng)營模式:1、安寧療護(hù)病房。綜合醫(yī)院中規(guī)劃出一個病房單位,作為安寧療護(hù)病房。優(yōu)點(diǎn)在于容易設(shè)立,可利用現(xiàn)成病房設(shè)施,以及現(xiàn)有專業(yè)人員加以相關(guān)方面培訓(xùn)即可。缺點(diǎn)是受制于原有設(shè)施結(jié)構(gòu),不能滿足末期病患的特殊需求,工作人員受制于整個醫(yī)院大體系制度,例如病房床位護(hù)理人員的編制數(shù)量等,因?yàn)榘矊幆熥o(hù)病房護(hù)理人員較一般病房多出二至三倍,才可提供高質(zhì)量照護(hù)。2、安寧療護(hù)組。醫(yī)院成立安寧療護(hù)組,協(xié)助專業(yè)人員照護(hù)散在各病房的病患。此種方式的優(yōu)點(diǎn)是不需要特定病房,缺點(diǎn)是很難真正做到“安寧療護(hù)”。由于病人分散各病房,接受一般常規(guī)作息與治理,不易符合末期病人的特殊需求。此外安寧療護(hù)小組只是被咨詢時才協(xié)助,可及性較差。安寧療護(hù)為患者及其家庭提供幫助,在減少患者身體上疼痛的同時,更關(guān)注患者的內(nèi)心感受。光明安寧療護(hù)養(yǎng)老院咨詢
轉(zhuǎn)診安寧療護(hù)的首要前提是患者和家屬認(rèn)同疾病的治理目的是緩解癥狀和促進(jìn)舒適而非治理疾病。南山安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案多少錢
我國《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》對安寧療護(hù)定義是:安寧療護(hù)以終末期患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實(shí)踐,主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理精神及社會支持等。安寧療護(hù)的理念為“維護(hù)生命,把瀕死認(rèn)作正常過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進(jìn)行心理撫慰”。安寧療護(hù)并排放棄對患者的積極救治,也不是“安樂死”,而是用專業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有至佳的生活質(zhì)量,同時幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世。南山安寧療護(hù)養(yǎng)老院服務(wù)方案多少錢
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