安寧療護(hù)是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法治理疾病的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的,它的主要內(nèi)容是:用醫(yī)學(xué)的手段控制患者痛苦的癥狀,緩解疼痛,為患者提供舒適護(hù)理,讓患者享受生活,表現(xiàn)生命尊嚴(yán);為患者提供心理和社會支持,協(xié)助滿足患者心理需求,讓患者接納自己并與自己和平相處,修復(fù)破裂的關(guān)系和建立新的關(guān)系;為患者提供精神關(guān)懷,協(xié)助患者尋求生命意義,幫助患者心靈得到平靜與安寧;提高患者和家屬對疾病與死亡的認(rèn)知度;為家屬提供關(guān)懷與支持,協(xié)助家屬度過面對死亡的過程,協(xié)助家屬安排合適的喪葬方式,為家屬的居喪期提供心理支持。安寧療護(hù)不同于常規(guī)的醫(yī)學(xué)治理,而是生命盡頭的醫(yī)療支持。寶安附近的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案
根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護(hù)場所的安寧療護(hù)模式一般有:1、居家安寧療護(hù)也可稱為常規(guī)居家療護(hù)?!凹摇敝傅氖腔颊咚饺俗≌?、養(yǎng)老院等日常居住場所。居家安寧療護(hù)一般要求至少有一位家屬作為照護(hù)者,提供日常照護(hù)和健康狀況監(jiān)視。家屬照護(hù)者指無償給臨終患者提供持續(xù)的照護(hù)和協(xié)助的親人或朋友。此外,安寧療護(hù)多學(xué)科團(tuán)隊成員會定期來訪,如有需要,護(hù)士和護(hù)工每天提供固定時數(shù)的個人護(hù)理和生活照護(hù)。居家安寧療護(hù)是歐美國家安寧療護(hù)服務(wù)的主體。2、持續(xù)居家療護(hù)指多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊提供8~24h的床旁照護(hù)。主要的照護(hù)者是技能嫻熟的護(hù)士,輔以家屬和護(hù)工照護(hù)。此類安寧療護(hù)適用于居家患者突發(fā)急癥的情況,如難以控制的疼痛等軀體癥狀或即將來臨的死亡。福田附近臨終關(guān)懷養(yǎng)老院服務(wù)方案價錢國家衛(wèi)生計生委將臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息治理等統(tǒng)稱為安寧療護(hù)。
安寧療護(hù)服務(wù)類型:1、住院病房。由于病人的癥狀需密切評估及觀察,以求得好的緩解方法,所以必須住院;或者病人的居家環(huán)境不適宜,家中也無人可照料。2、居家照護(hù)。病人家中至少一人陪伴,癥狀已獲得有效控制可回家調(diào)養(yǎng),安寧療護(hù)專業(yè)人員定期及隨時出訪,使病人可以安心的住在家中。在熟悉環(huán)境中度過人生至后旅程。3、日間照護(hù)中心。由于病人家屬白日上班,無暇顧及病人,可送病人到日間照護(hù)中心接受安寧療護(hù)。晚間家屬下班后接回家中進(jìn)行照顧。
所謂安寧療護(hù),實際上是一種病癥姑息治理的方式,通過由醫(yī)生、護(hù)士、志愿者、社工、醫(yī)療師以及心理師等人員組成的團(tuán)隊服務(wù),為病人和家屬提供必要的幫助。在減少病人身體上疼痛的同時,更加關(guān)注其內(nèi)心感受,并給予心靈照護(hù),使病人能夠有尊嚴(yán)的走完人生的后一段旅程。安寧療護(hù)這樣的治理手段,或者說是這樣一個理念,是起源于歐美等先進(jìn)的國家。在上世紀(jì)80年代,中國開始有了初家臨終關(guān)懷醫(yī)院,其他的城市也逐漸有臨終關(guān)懷的試點,提供了不定數(shù)量的臨終關(guān)懷床位,為大多數(shù)臨終的病癥病人和家屬提供幫助。安寧療護(hù)的服務(wù)目標(biāo)主要是一些已經(jīng)處在接近臨終階段的病癥晚期病人,這些病人在現(xiàn)有的醫(yī)療水平下,已經(jīng)不可能使其痊愈,在安寧療護(hù)中心可以針對病人的不適癥狀進(jìn)行對癥的處理,來減輕病人的痛苦,同時還可以進(jìn)行心理護(hù)理的跟進(jìn),幫助病人平靜的面對死亡,并完成心愿。安寧療護(hù)主要意義和作用是提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適安詳有尊嚴(yán)的離世。
安寧療護(hù)經(jīng)營模式:1、安寧療護(hù)病房。綜合醫(yī)院中規(guī)劃出一個病房單位,作為安寧療護(hù)病房。優(yōu)點在于容易設(shè)立,可利用現(xiàn)成病房設(shè)施,以及現(xiàn)有專業(yè)人員加以相關(guān)方面培訓(xùn)即可。缺點是受制于原有設(shè)施結(jié)構(gòu),不能滿足末期病患的特殊需求,工作人員受制于整個醫(yī)院大體系制度,例如病房床位護(hù)理人員的編制數(shù)量等,因為安寧療護(hù)病房護(hù)理人員較一般病房多出二至三倍,才可提供高質(zhì)量照護(hù)。2、安寧療護(hù)組。醫(yī)院成立安寧療護(hù)組,協(xié)助專業(yè)人員照護(hù)散在各病房的病患。此種方式的優(yōu)點是不需要特定病房,缺點是很難真正做到“安寧療護(hù)”。由于病人分散各病房,接受一般常規(guī)作息與治理,不易符合末期病人的特殊需求。此外安寧療護(hù)小組只是被咨詢時才協(xié)助,可及性較差。當(dāng)病人病情穩(wěn)定或不喜歡住院、家屬有能力照顧時,便可回家接受安寧居家照顧。南山老年人安寧療護(hù)業(yè)務(wù)價錢
患者與家人須了解安寧療護(hù)的救治是以癥狀緩解性或支持性理療為主.寶安附近的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案
安寧療護(hù)經(jīng)營模式:安寧療護(hù)醫(yī)院。英國的經(jīng)營模式大都屬于此種,單獨的安寧療護(hù)醫(yī)院的硬件設(shè)備如同家庭般的溫馨,而不像醫(yī)院的嚴(yán)肅。病房如同家中臥室,還有客廳般的會客廳,安靜的祈禱室等。庭院設(shè)計更是花草茂盛,魚池鳥園可讓病人身處大自然般的品質(zhì)享受。其優(yōu)點是所有的硬件設(shè)計,每日醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容以及工作人員的訓(xùn)練皆是針對末期病人的特殊需要。其缺點是需要巨大的建院經(jīng)費以及昂貴的經(jīng)營成本。一般單獨安寧療護(hù)醫(yī)院均是小型、小規(guī)模,病人總數(shù)在10到60床不等,如此能夠品質(zhì)管制,以保證病患得到好的服務(wù)。寶安附近的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案
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