安寧療護(hù)既不延長也不加速死亡過程,而是視死亡為生命周期必不可少的一部分,同時珍視死亡,使臨終的過程成為實現(xiàn)生命圓滿和個人成長的機(jī)會?;颊呃眠@段時間進(jìn)行人生反思,修復(fù)情感裂痕,總結(jié)人生,并完成告別,找到生命和傳承的意義,實現(xiàn)內(nèi)心平和,從而達(dá)到死亡來臨前的真正舒適。這種理想化的死亡可以通過多種方式實現(xiàn),如為后代的寫回憶錄、臨終贈言和囑托,完成一件重要的藝術(shù)工程,故地重游或者與重要的家人和朋友共度美好時光等。安寧療護(hù)不追求對臨終病人無意義的搶救,而是為其提供緩解性、支持性的安寧照顧。羅湖老人安寧療護(hù)方案費用
所謂安寧療護(hù),實際上是一種病癥姑息治理的方式,通過由醫(yī)生、護(hù)士、志愿者、社工、醫(yī)療師以及心理師等人員組成的團(tuán)隊服務(wù),為病人和家屬提供必要的幫助。在減少病人身體上疼痛的同時,更加關(guān)注其內(nèi)心感受,并給予心靈照護(hù),使病人能夠有尊嚴(yán)的走完人生的后一段旅程。安寧療護(hù)這樣的治理手段,或者說是這樣一個理念,是起源于歐美等先進(jìn)的國家。在上世紀(jì)80年代,中國開始有了初家臨終關(guān)懷醫(yī)院,其他的城市也逐漸有臨終關(guān)懷的試點,提供了不定數(shù)量的臨終關(guān)懷床位,為大多數(shù)臨終的病癥病人和家屬提供幫助。安寧療護(hù)的服務(wù)目標(biāo)主要是一些已經(jīng)處在接近臨終階段的病癥晚期病人,這些病人在現(xiàn)有的醫(yī)療水平下,已經(jīng)不可能使其痊愈,在安寧療護(hù)中心可以針對病人的不適癥狀進(jìn)行對癥的處理,來減輕病人的痛苦,同時還可以進(jìn)行心理護(hù)理的跟進(jìn),幫助病人平靜的面對死亡,并完成心愿。羅湖老年人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院服務(wù)方案費用安寧療護(hù)以終末期患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實踐。
安寧療護(hù)的法律依據(jù):2020年6月1日起實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》將安寧療護(hù)寫進(jìn)法律為相關(guān)工作提供了保障和依據(jù)。該法第三十六條初款規(guī)定,“各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作,為公民提供預(yù)防、保健、治理、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等多方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。死亡是每一個人都要面對的現(xiàn)實問題,但受傳統(tǒng)文化影響,我國歷來忌諱談?wù)撍劳?,但人口老齡化加速發(fā)展、面對不少疾病還無能為力的現(xiàn)在,又不得不考慮如何能幫助臨終老人、疾病終末期患者走好生命中的“至后一公里”。安寧療護(hù)在法律上的有法可依,將有助于臨終老人、疾病終末期患者對于人的尊嚴(yán)的實現(xiàn),促進(jìn)社會健康文明有序發(fā)展。
我國《安寧療護(hù)實踐指南(試行)》對安寧療護(hù)定義是:安寧療護(hù)以終末期患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實踐,主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理精神及社會支持等。安寧療護(hù)的理念為“維護(hù)生命,把瀕死認(rèn)作正常過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進(jìn)行心理撫慰”。安寧療護(hù)并排放棄對患者的積極救治,也不是“安樂死”,而是用專業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有至佳的生活質(zhì)量,同時幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世。安寧療護(hù)讓死者了無牽掛,生者還得堅強(qiáng)地繼續(xù)自己的人生。
姑息治理與安寧療護(hù)是通過多學(xué)科協(xié)作的模式,有效改善患者的痛苦癥狀、提高生活質(zhì)量,直至其舒適、有尊嚴(yán)離世的新興臨床學(xué)科,適用于各年齡階段,罹患現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法治理,并伴有軀體和/或精神心理癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病終末期和臨終期患者。合理使用藥物是姑息治理與安寧療護(hù)中很為重要的內(nèi)容之一,因此,指南工作組依照國際指南的制定標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)研究和臨床實踐,制訂了我國首部《姑息治理與安寧療護(hù)基本用藥指南》。家屬在安寧療護(hù)中扮演雙重角色:照護(hù)者和被照護(hù)者。羅湖老年人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院服務(wù)方案費用
安寧療護(hù)首先是要幫助家屬克服厭煩心理。羅湖老人安寧療護(hù)方案費用
安寧療護(hù)目標(biāo):1、減少患者痛苦:安寧療護(hù)目的不再通過積極方式治理疾病,而是通過控制各種癥狀,緩解癥狀給患者帶來的不適,減輕患者痛苦,提高其生活質(zhì)量。2、維護(hù)患者尊嚴(yán):通過尊重患者對生命末期治理的自主的權(quán)力,尊重患者的文化和習(xí)俗需求,采取患者自愿接受的治理方法;并在照護(hù)過程中,將患者當(dāng)成完整的個人,而不是疾病的代號,提升患者的尊嚴(yán)感。3、幫助患者平靜離世:通過與患者及家屬溝通交流,了解患者未被滿足需要、人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)及在生命末期想要實現(xiàn)的愿望,并幫助其實現(xiàn),達(dá)到內(nèi)心平和、精神健康的狀態(tài),患者能平靜離開人世。4、減輕喪親者的負(fù)擔(dān):通過安寧療護(hù)多學(xué)科隊伍的照護(hù),減輕家屬的照護(hù)負(fù)擔(dān);并給喪親者提供居喪期的幫助和支持,幫助喪親者度過哀傷階段。羅湖老人安寧療護(hù)方案費用
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