根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護場所的安寧療護模式一般有:1、居家安寧療護也可稱為常規(guī)居家療護?!凹摇敝傅氖腔颊咚饺俗≌?、養(yǎng)老院等日常居住場所。居家安寧療護一般要求至少有一位家屬作為照護者,提供日常照護和健康狀況監(jiān)視。家屬照護者指無償給臨終患者提供持續(xù)的照護和協(xié)助的親人或朋友。此外,安寧療護多學科團隊成員會定期來訪,如有需要,護士和護工每天提供固定時數(shù)的個人護理和生活照護。居家安寧療護是歐美國家安寧療護服務的主體。2、持續(xù)居家療護指多學科照護團隊提供8~24h的床旁照護。主要的照護者是技能嫻熟的護士,輔以家屬和護工照護。此類安寧療護適用于居家患者突發(fā)急癥的情況,如難以控制的疼痛等軀體癥狀或即將來臨的死亡。轉(zhuǎn)診安寧療護的首要前提是患者和家屬認同疾病的治理目的是緩解癥狀和促進舒適而非治理疾病。臨終關懷養(yǎng)老院報價
根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護場所的安寧療護模式一般有:1、住院安寧療護。住院照護適用于患者有劇烈疼痛或其它難以控制的癥狀,而在其他照護場所無法滿足照護需求的情況。住院安寧療護可以在醫(yī)院、單獨的安寧療護院等提供24h直接照護的醫(yī)療機構。2、臨時住院療護。臨時住院照護指將患者從家里暫時轉(zhuǎn)移到住院機構接受住院照護,從而為家屬照護者提供臨時緩解的機會。家屬利用這段時間進行身、心休整,或完成一些重要的事情。南山老人安寧療護服務方案多少錢安寧療護中的“家屬”指的是和患者有密切關系并為患者提供照護的人。
安寧療護病房主要收治診斷明確且病情不斷惡化、現(xiàn)代醫(yī)學不能治理,屬不可逆轉(zhuǎn)的慢性疾病終末期,預期存活期小于6個月的患者,大致可分為3類,即:(1)終末期病癥臨終病人:相對的安寧療護病房收治疾病終末期患者較多,這些患者往往生存期小于6個月,患者及家屬充分了解安寧療護理念,放棄積極搶救等治理,只以止痛、營養(yǎng)支持即減輕癥狀為主要治理。(2)高齡(≧80歲)老衰臨終者,臥床1年以上的喪失生活自理能力的高齡臨終病人。(3)其他疾病失代償期臨終病人。
當失智癥患者病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)折,可以開始考慮控受安寧療護,比如:1、用藥無法改善癥狀,腦部功能持續(xù)退化,這時候就可以進行安寧療護。當患者服用失智癥藥物段時間,癥狀不見改善,明顯退化時,就由患者原來的醫(yī)師找安寧緩和??漆t(yī)師來會診,看能為患者做些什么。2、腦部功能嚴重退化。比如出現(xiàn)很多問題行為、反復發(fā)作(如肺炎、泌尿道傳染、褥瘡等)、身上插管越來越多(如尿管、鼻胃管)、頻頻住院,患者已無法自理生活,照顧者無法負擔照護工作。為什么要做安寧療護呢?就是要讓病人能擁有生命的尊嚴,完成她的心愿,安然逝去。
雖然安寧療護在發(fā)展初期是針對終末期病癥患者的服務,但隨著人口老齡化和疾病譜的改變,其服務對象已擴展到晚期慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、腎病、老年癡呆、AIDS、神經(jīng)退行性疾病等更大范圍的患者。一般情況下,安寧療護要求患者處于生命末期,即預計生存期在6個月以內(nèi)。以美國和加拿大為例,轉(zhuǎn)診安寧療護要求有一名醫(yī)生,通常是患者的家庭醫(yī)生,和安寧療護機構醫(yī)師簽署終末期疾病證明,明確說明患者的預計生存期等于或少于6個月(按照疾病正常進展進行時間推斷)。安寧療護可以使生死兩相安,無悔,無憾,死亡依循自然法則。老人臨終關懷養(yǎng)老院咨詢
安寧療護需要建立良好的救治和護理關系。臨終關懷養(yǎng)老院報價
安寧療護是對患有不可治理疾病性疾病的患者及家屬給予的多學科模式的緩和、舒適、安全、有效的治理與護理,及身心社靈的多方位照護,避免無效的有創(chuàng)搶救及過度醫(yī)療,幫助患者安然有尊嚴的離世。其次要闡明理念和目的:捍衛(wèi)身體自權力、保障患者尊嚴、共創(chuàng)生命圓滿、拒絕無效醫(yī)療、享有專業(yè)照護、落實知情的權力;目的是幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世,成就患者和其家庭的至佳生活品質(zhì);意義是這是一種先進積極的醫(yī)療照護模式,協(xié)助末期患者度過后一段舒適、有意義、有品質(zhì)的生活;目標由“治理”轉(zhuǎn)為“照顧”。臨終關懷養(yǎng)老院報價
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