死亡是人生命旅程的終點,是一個正常的生理過程。這個過程不可避免,但是許多人卻是必須經(jīng)過別人的幫助才能夠正確面對。因此,安寧療護對每個人來說都是必要的。然而,做好安寧療護卻是護理工作的一個難題。因為我們向病人提供的幫助和病人需要我們對他的關懷有時存在差距。我們知道,人較怕孤獨,臨終的人尤其如此。然而,現(xiàn)實中我們的一些做法卻沒有考慮到患者的心理感受。臨床上,遇到病情惡化、生命垂危的病人時,我們總是習慣地把他同別的病人隔離開來,搬到一個離護士站近的單人房間去。這樣做,似乎有利于觀察,有利于護理,也有利于病人。實際上,這樣做是不妥當?shù)?。因為它無異于是向病人和探視者宣布:他快不行了。產生的效果是大家變得心情沉重。而且,安靜的環(huán)境容易讓人產生恐懼,對病人的心理影響也是負面的。安寧療護有利于人類死亡觀念的有序嬗變。福田醫(yī)養(yǎng)結合臨終關懷養(yǎng)老院服務方案
醫(yī)護人員應是安寧療護的實施主體。不論是貧窮還是富有,不論是官員還是平常百姓,每個臨終病人在生命的之后階段,都免不了要與醫(yī)院和醫(yī)護人員打交道,臨終病人在臨終的數(shù)月內,特別需要精神安慰與親情關愛。作為臨終病人的家屬,如何與患者交流,如何面對即將失去親人的現(xiàn)實,如何在繼續(xù)與放棄救治之間選擇等等,都顯得十分的茫然。在這種時候,無論是臨終病人還是家屬,他們依靠和信賴醫(yī)院醫(yī)護人員,對于醫(yī)院和醫(yī)護人員來說,這份依靠和信賴也是沉甸甸的,醫(yī)院和醫(yī)護人員應該珍惜這份依靠和信賴。救死扶傷,嚴守醫(yī)德,醫(yī)院醫(yī)護人員要把對臨終病人的關懷和護理當成自己的天職。當然,單單依靠醫(yī)院和醫(yī)護人員實施安寧療護是遠遠不夠的,但是醫(yī)院和醫(yī)護人員必須是安寧療護的實施主體。坪山臨終關懷養(yǎng)老院業(yè)務費用安寧療護對于臨終者家屬提供包括居喪在內的生理和心理關懷的一系列立體化社會衛(wèi)生保健服務。
安寧療護目標是提高患者的生命質量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內心寧靜地面對死亡。同時,安寧療護還能夠幫助病患家人承擔一些勞累與壓力。安寧療護不同于安樂死,這即不促進也不延遲病人死亡。其主要任務包括對癥救治、家庭護理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負擔和消極情緒。所以安寧療護常由醫(yī)師、護士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養(yǎng)學和心理學工作者等多方面人員共同參與。
接受安寧療護的適合人群:1.須經(jīng)由兩位醫(yī)師專業(yè)認定,病患所罹患的是無法救治疾病,其生存期間大概不超過六個月。2.患者有不適癥狀,如傷口、身體疼痛、呼吸道或腸胃道癥狀等,或是有心理/精神/心靈問題須要輔導。3.患者與家人須了解安寧療護的救治是以癥狀緩解性或支持性救治為主,病患或親友愿意共同參與照顧并同意接受安寧照顧。4.當病患的病程到達生命的終點時,病患,家屬同意放棄心肺復蘇術(CPCR),讓病人以舒適尊嚴的方式離開人間,并簽署相關文件。安寧療護以維護臨終病人的人格尊嚴為中心。
安寧療護護理服務的內容:彌留之際恐懼的護理,研究結果表明,接近死亡的人,其精神和智力狀態(tài)并不都是混亂的。因此在老人臨終時刻,護理人員對老人表達積極、明確、溫馨的尊重和關懷,不斷對臨終或昏迷老人講話是很重要而有意義的。護理人員較好握著老人的手,并且堅定的輕輕地對老人說:“別害怕,有我們陪伴你”,直到他們離去。這樣的關懷有助于慢慢地消除老人恐懼感,讓他們能夠之后平靜地告別人世。家屬對患者的心理狀態(tài)、性格、生活習慣較了解,對患者的關心和照顧在某種程度上是其他人所不能替代的。安寧療護患者有不適癥狀,如傷口、身體疼痛、呼吸道或腸胃道癥狀等,或是有心理/精神/心靈問題須要輔導。龍崗醫(yī)養(yǎng)結合臨終關懷養(yǎng)老院咨詢
安寧療護室內要清潔、安靜、光線適中,溫濕度適宜,避免噪音,注意通風。福田醫(yī)養(yǎng)結合臨終關懷養(yǎng)老院服務方案
安寧療護,是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務,控制痛苦和不適癥狀,提高生命質量,幫助患者舒安詳、有尊嚴地離世。安寧療護、臨終關懷、安寧和緩醫(yī)療、姑息療法等內涵具有相似之處,國家衛(wèi)生計生委將臨終關懷、舒緩醫(yī)療、姑息救治等統(tǒng)稱為安寧療護。安寧療護(姑息救治)的理念是通過由醫(yī)生、護士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團隊服務,為患者及其家庭提供幫助,在減少患者身體上疼痛的同時,更關注患者的內心感受,給予患者“靈性照護”。讓患者有尊嚴地走完人生之后一段旅程。死者了無牽掛,生者還得堅強地繼續(xù)自己的人生。福田醫(yī)養(yǎng)結合臨終關懷養(yǎng)老院服務方案
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