認(rèn)知障礙癥癥狀的對(duì)策:被害妄想?;颊呖赡軙?huì)有“隔壁著火了”“有人放出火了”等被害妄想,“親近的人偷了我的東西或錢(qián)財(cái)”或者“好幾天也沒(méi)讓我(長(zhǎng)者)吃飯了”等被害妄想。本人信以為真,并且感到很害怕。對(duì)策因?yàn)殚L(zhǎng)者不是有意要說(shuō)謊,所以照護(hù)者如果簡(jiǎn)單否定長(zhǎng)者,反而使他越發(fā)激動(dòng)。應(yīng)當(dāng)首先使長(zhǎng)者安靜下來(lái),讓他安心;要表現(xiàn)出認(rèn)真傾聽(tīng)他的敘述,采取肯定的態(tài)度安慰他;幫助長(zhǎng)者一起找到他以為被偷的物品,有助于長(zhǎng)者冷靜下來(lái)。如果這樣也不能使長(zhǎng)者安靜,反而更加激動(dòng),則要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)處理。對(duì)于有嗆咳風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知癥老人,如果條件允許的話(huà),還可以使用一定的食品增稠劑,讓老人更加容易吞咽。鹽田失能老年人的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)
以前在對(duì)認(rèn)知癥患者的照護(hù)中,總是用一種“衰老的人好可憐”“為了社會(huì)奉獻(xiàn)了一生的人”這種“心情上的照護(hù)”。此外,認(rèn)知癥照護(hù)中,更多在認(rèn)知癥的行動(dòng)/心理癥狀(BPSD)上花費(fèi)精力,以一種“大概這樣做”的經(jīng)驗(yàn)形式進(jìn)行。雖然這些都是基本的東西,但是在傳授介護(hù)的技法時(shí)就變得難以傳達(dá),并且缺乏客觀性。認(rèn)知癥的本質(zhì)時(shí)由于認(rèn)知機(jī)能障礙導(dǎo)致的生活障礙。也就是說(shuō),認(rèn)知癥照護(hù)的關(guān)鍵點(diǎn)是,支援他們的日常生活,再構(gòu)建充滿(mǎn)人情味的人際關(guān)系。福田失智老人養(yǎng)老服務(wù)方案認(rèn)知癥愈末期的長(zhǎng)者需要休息的時(shí)間愈長(zhǎng)。
認(rèn)知癥老人在進(jìn)食時(shí)沒(méi)有胃口可能是因?yàn)樗麄兊恼J(rèn)知能力下降,已經(jīng)無(wú)法認(rèn)出需要進(jìn)食的食物。此時(shí),家屬可以告知老人食物的名稱(chēng),幫助老人喚醒食物的記憶,或者更換成老人熟悉的食物。部分認(rèn)知癥老人拒絕進(jìn)食也有可能是假牙有問(wèn)題。他們吃東西時(shí)假牙會(huì)造成口腔內(nèi)疼痛,但認(rèn)知癥老人無(wú)法清楚地表達(dá)自己的感受。因此,家屬可以定期帶認(rèn)知癥老人到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,防止因這種情況導(dǎo)致的拒絕進(jìn)食。服用藥物的副作用也可能會(huì)導(dǎo)致老人拒絕進(jìn)食,治理認(rèn)知癥的一些藥物會(huì)有降低食欲的副作用。家屬可以咨詢(xún)醫(yī)生,調(diào)整認(rèn)知癥老人的用藥情況。缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知癥老人沒(méi)有食欲。許多認(rèn)知癥老人的自理運(yùn)動(dòng)能力下降,家屬為了防止老人跌倒會(huì)限制老人的活動(dòng),許多認(rèn)知癥老人的運(yùn)動(dòng)量過(guò)少。為避免此類(lèi)情況,家屬可以督促老人做一些如散步、家務(wù)、種花等簡(jiǎn)單的活動(dòng)。老人患認(rèn)知癥后嗅覺(jué)、味覺(jué)等感官能力會(huì)逐步下降,會(huì)覺(jué)得食物的味道和以前不一樣了,導(dǎo)致進(jìn)食的胃口下降。家屬可以嘗試用老人熟悉的方式來(lái)烹飪老人熟悉的食物,增強(qiáng)老人的進(jìn)食欲望。
認(rèn)知障礙癥癥狀的對(duì)策:1、弄便.是指玩弄自己大便的異常行為。因?yàn)閱适Я舜蟊闶俏蹪嵛锏囊庾R(shí),長(zhǎng)者會(huì)用大便在自己身上、被褥、地上、墻上涂抹,有時(shí)是想要把從尿褲漏出的大便隱藏起來(lái),有時(shí)甚至?xí)宰约旱拇蟊?。?duì)策:雖然聽(tīng)起來(lái)很可怕,但這是認(rèn)知障礙癥后期的長(zhǎng)者可能發(fā)生的。如果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)者弄便,要盡快處置,因弄便而發(fā)生的惡臭,可用寵物(貓用)消臭劑消除氣味。尿褲有漏時(shí),重新穿好,使之不漏。指責(zé)往往使癥狀加重。2、失禁。來(lái)不及去廁所,忘記廁所的位置,憋不住,找到廁所但是忘記如何如廁等原因?qū)е履虮闶Ы?、尿床。?duì)策:對(duì)于憋不住、來(lái)不及的長(zhǎng)者可以提早提醒并帶他去廁所。冬天穿得厚,幾層衣服來(lái)不及脫也可造成失禁,可改進(jìn)衣服便于脫穿。改進(jìn)廁所使之方便安全(便器高度、位置、障礙物、扶手、開(kāi)閉迅速的門(mén)等改造事項(xiàng))。認(rèn)知癥老人應(yīng)避免飽和脂肪酸的攝入,選擇攝入不飽和脂肪酸。
不同類(lèi)型認(rèn)知癥老人用餐的特別注意:【路易體型認(rèn)知癥】路易體型認(rèn)知癥是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與阿爾茨海默病的認(rèn)知癥。主要臨床特點(diǎn)是認(rèn)知功能障礙、視幻覺(jué)和帕金森綜合征等。在早期,記憶、語(yǔ)言和視覺(jué)空間技能損害,與阿爾茨海默病的表現(xiàn)相似。隨著時(shí)間發(fā)展,路易體型認(rèn)知癥認(rèn)知功能波動(dòng)性損害。用餐常見(jiàn)問(wèn)題:大部分患者都有真性視幻覺(jué),幻覺(jué)形象往往鮮明生動(dòng)?;糜X(jué)對(duì)象多為患者熟悉的人物或動(dòng)物,這些視覺(jué)形象常常是活動(dòng)的、會(huì)說(shuō)話(huà)或發(fā)出聲音的,偶爾幻覺(jué)形象有扭曲變形。具體在進(jìn)食時(shí),患者經(jīng)常會(huì)把食物里芝麻、蒜頭等輔料幻視成蟲(chóng)子。用餐對(duì)策:家屬在面對(duì)這種情況時(shí),建議先撤下食物等待一段時(shí)間,改變擺盤(pán)后重新拿給老人。通過(guò)外界行為改變老人的心情,變得不再對(duì)吃飯感到抗拒。此外,由于病患還會(huì)伴有帕金森病手腳震動(dòng)的癥狀,建議為老人準(zhǔn)備勺子等易于自己操作的餐具。認(rèn)知癥照護(hù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于,和患者構(gòu)建新的信賴(lài)關(guān)系,保護(hù)當(dāng)事人的尊嚴(yán)。羅湖失能老人長(zhǎng)期認(rèn)知癥照護(hù)哪家服務(wù)好
認(rèn)知癥老人在進(jìn)食時(shí)沒(méi)有胃口可能是因?yàn)樗麄兊恼J(rèn)知能力下降,已經(jīng)無(wú)法認(rèn)出需要進(jìn)食的食物。鹽田失能老年人的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)
患上認(rèn)知癥后的老人在飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1避免飽和脂肪酸的攝入。長(zhǎng)期食用飽和脂肪酸會(huì)增加心腦血管意外發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)知癥老人應(yīng)避免飽和脂肪酸的攝入,選擇攝入不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸多存在于牛、羊、豬等動(dòng)物的脂肪中,少數(shù)植物如椰子油、可可油、棕櫚油中也有飽和脂肪酸。不飽和脂肪酸多存在于茶油、植物油、魚(yú)油中。2、減少鋁的攝入。在重金屬中,鋁被認(rèn)為與認(rèn)知功能下降相關(guān)。在眾多食物中,餅干、蛋糕、油條、蛋卷、酥點(diǎn)等面粉類(lèi)食品對(duì)人們膳食鋁攝入的「貢獻(xiàn)率」達(dá)44%。人們愛(ài)吃且常吃的面點(diǎn),如油條、饅頭、花卷、包子等食物,鋁元素超標(biāo)現(xiàn)象非常常見(jiàn),這歸咎于鋁膨化劑。家屬需要特別注意。鹽田失能老年人的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)
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