安寧療護(hù)須知:提高臨終生活質(zhì)量,有些人片面地認(rèn)為臨終就是等待死亡,生活已沒有價值,病人也變得消沉,對周圍的一切失去興趣,甚至,有的醫(yī)護(hù)人員也這樣認(rèn)為,并表現(xiàn)出面孔冷漠,態(tài)度、語言生硬,操作粗魯,不知該如何面對患者。安寧療護(hù)則認(rèn)為:臨終也是生活,是一種特殊類型的生活,所以正確認(rèn)識和尊重病人之后生活的價值,提高其生活質(zhì)量是對臨終病人較有效的服務(wù)。共同面對死亡,有生便有死,死亡和出生一樣是客觀世界的自然規(guī)律,是不可違背的,是每個人都要經(jīng)歷的事實(shí),正是死亡才使生顯得有意義。而臨終病人只是比我們早些面對死亡的人。死賦予生以意義,死是一個人的之后決斷,所以,我們要珍惜生命、珍惜時間,要迎接挑戰(zhàn)、勇敢面對。安寧療護(hù)有利于促進(jìn)臨終病人心理舒適,心理舒適也利于緩解病痛。武漢老人家臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案費(fèi)用
安寧療護(hù)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容:臨終患者的心理反應(yīng)及護(hù)理,臨終患者的心理反應(yīng)通常分為五個階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。五個階段因老人而異,可按順序,也可能反復(fù),也可能停在某一階段。當(dāng)老人進(jìn)入臨終期時,開始為心理否認(rèn)期,這時老人往往否認(rèn)自己老人膏肓,總希望有奇跡出現(xiàn)挽救生命。當(dāng)老人確實(shí)知道毫無希望時,預(yù)感已面臨死亡,就進(jìn)入恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴露,老人往往不配合救治。到之后,老人不得不接受病情事實(shí),反而沉靜地等待死亡。杭州專業(yè)臨終關(guān)懷養(yǎng)老院咨詢安寧療護(hù)需要幫助家屬克服悲觀心理。
醫(yī)護(hù)人員和家屬對臨終病人實(shí)施安寧療護(hù)的重點(diǎn),一是減輕臨終病人的軀體痛苦。二是減輕臨終病人的心理痛苦。醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員及其親屬,對臨終病人予以嶄新照顧,要堅持四個中心。一是以嶄新照料關(guān)愛為中心。對臨終病人來講,救治希望已變得十分渺茫,現(xiàn)實(shí)較需要的是身體舒適、控制疼痛、生活護(hù)理和心理支持,因此,對臨終病人應(yīng)以由救治為主轉(zhuǎn)為對癥處理和嶄新護(hù)理為主,以嶄新照料真心關(guān)愛為中心,減輕臨終病人病痛的折磨和心理的壓力。二是以維護(hù)臨終病人的人格尊嚴(yán)為中心。臨終病人盡管處于臨終階段,但個人的人格尊嚴(yán)不應(yīng)該因處于生命的之后階段而降低,個人的權(quán)利也不可因身體衰竭而被剝奪,相反,他們的人格尊嚴(yán)更應(yīng)該受到維護(hù)和尊重,他們的現(xiàn)在,很可能就是我們的明天。只要臨終病人未進(jìn)入昏迷階段,他們的思想感情與健康的人都是相同的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)維護(hù)和支持他們的個人的權(quán)利;如保留個人隱私和自己的生活方式,參與醫(yī)療護(hù)理方案的制定,選擇死亡方式等,都要維護(hù)他們的人格尊嚴(yán)。
安寧療護(hù)是社會文明發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,通常指由醫(yī)生、護(hù)士、心理師、社工和義工等多方人員組成的團(tuán)隊對無救治希望、存活期限不超過3到6個月的臨終患者提供特殊的緩和醫(yī)療服務(wù),也包括對臨終者家屬提供身心慰藉和支持。無力回天的病患不必仰賴醫(yī)療技術(shù)和大量財力被動地延續(xù)生命,而可以憑借基礎(chǔ)救治緩解身體不適作為保證,按照自我意愿度完剩余時光。安寧療護(hù)是現(xiàn)代西方社會對工具理性和現(xiàn)代性反思的產(chǎn)物,它打破了以醫(yī)生為主導(dǎo)的救治模式,將患者的意愿放到第1位。安寧療護(hù)挑戰(zhàn)了兩大習(xí)慣認(rèn)知,一是西醫(yī)理念:以延續(xù)生命為較高目標(biāo)而忽略生命質(zhì)量。安寧療護(hù)以維護(hù)臨終病人的人格尊嚴(yán)為中心。
安寧療護(hù)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容:循環(huán)功能減退的護(hù)理,循環(huán)系統(tǒng)的變化較多,影響較大。循環(huán)系統(tǒng)的功能減退時,周圍血管先開始收縮,下肢開始變冷,皮膚蒼白、冰冷,大量出汗,然后逐漸向中心發(fā)展。在呼吸停止之后,心臟仍然維持若干時間的跳動。此時,應(yīng)立即給予基礎(chǔ)生命急救,迅速恢復(fù)有效的循環(huán)。如心臟按壓,打開氣通,建立人工通氣道,建立有效靜脈通路,藥物救治等一系列搶救措施。有條件的應(yīng)迅速進(jìn)行心臟電除顫或起搏。臨終老人知覺的改變及護(hù)理,垂死患者會失去知覺。視覺是逐漸減弱,這時患者只能看到較近的東西,直到視線模糊。一般患者都需要較亮的病室,之后患者只有光感,什么都看不見。此時患者眼角常有分泌物,故要常用生理鹽水清洗眼睛分泌物,如眼睛干燥,用維生素眼膏涂眼,再用油紗布遮蓋。安寧療護(hù)不但關(guān)心病人,而且也關(guān)心患者家屬的身心健康。深圳臨終關(guān)懷養(yǎng)老院電話哪家好
安寧療護(hù)又稱臨終關(guān)懷或緩和醫(yī)療,是姑息救治的重要組成部分。武漢老人家臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案費(fèi)用
“安寧療護(hù)”主要做法是:首先,臨床醫(yī)生診斷,患者已處于臨終期,現(xiàn)有醫(yī)療水平不可能使其痊愈;其次,護(hù)士與家屬溝通,是否接受“安寧療護(hù)”,即不進(jìn)行插管、心肺復(fù)蘇等無謂的、創(chuàng)傷性搶救措施,而主要針對不適癥狀進(jìn)行處理,如針對患者的水腫、疼痛、尿失禁等癥狀進(jìn)行療護(hù);隨后,心理護(hù)理跟進(jìn),幫助患者平靜地面對死亡,完成心愿。這一新的醫(yī)療服務(wù)舉措率先在該院放療科開展試點(diǎn),已在全院推廣?!安⒎欠艞墝颊叩姆e極救治。”放療科護(hù)士長介紹,“安寧療護(hù)”不是“安樂死”,而是給予臨終患者積極而整體的照顧。該院還成立了一支由心理咨詢師、營養(yǎng)師、醫(yī)護(hù)人員、志愿者等組成的“安寧療護(hù)”專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊。武漢老人家臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案費(fèi)用
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