壓力蒸汽滅菌生物指示劑實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證

過(guò)氧化氫滅菌生物指示劑的質(zhì)量波動(dòng)控制 過(guò)氧化氫滅菌驗(yàn)證過(guò)程中，滅菌過(guò)程無(wú)異常，但是個(gè)別點(diǎn)位的生物指示劑呈陽(yáng)性，是什么原因造成的呢? 美國(guó)注射劑協(xié)會(huì)(Parenteral Drug Association，PDA)第51號(hào)技術(shù)報(bào)告《氣體和汽相除污工藝生物指示劑:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)、控制和使用》[將由于生物指示劑質(zhì)量波動(dòng)或其他未知因素導(dǎo)致難以殺滅的指示劑稱為"Rogue Bls”，即“流氓生物指示劑”。制造商可以通過(guò)提高工藝水平來(lái)避免這一現(xiàn)象的發(fā)生。下面主要針對(duì)初級(jí)包裝、載體、芽孢分布等因素對(duì)生物指示劑質(zhì)量波動(dòng)的影響，進(jìn)行“流氓生物指示劑“成因和控制的分析。實(shí)驗(yàn)室液體滅菌監(jiān)控：安瓿管式設(shè)計(jì)防破損，2-8℃冷鏈保存穩(wěn)定。壓力蒸汽滅菌生物指示劑實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證

濕熱滅菌生物指示劑的選型 某滅菌程序的滅菌條件為121℃，12min，能否選擇FBio≥12min的生物指示劑？ A:?能否選擇FBio≥12min的生物指示劑，需知曉該滅菌程序的FPhy值，即使是相同的滅菌參數(shù)，不同設(shè)備的FPhy的也可能存在較大差異，如脈動(dòng)真空滅菌器和水浴滅菌器。建議根據(jù)《歐洲藥典》的要求，選擇物理殺滅時(shí)間FPhy將指示劑殺滅到10-1～10-3。 滅菌程序1參數(shù)為：121℃，8min，F(xiàn)Phy值為13min，選擇生物指示劑的D值為1.8min，芽孢數(shù)量為2.0×106cfu/支，可以將指示劑完全殺滅。滅菌程序2參數(shù)為：121℃，10min，F(xiàn)Phy值=15min，能否使用同一批生物指示劑？ A:?本批生物指示劑的FBio經(jīng)計(jì)算為11.3min，推薦應(yīng)用于FPhy值在13.1~16.7min之間的滅菌程序。滅菌程序FPhy為13min經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)可殺滅該批次生物指示劑；滅菌程序2的參數(shù)為121℃ 10min的殺滅程序符合將指示劑殺滅到10-1～10-3的要求，可以共同使用該批次生物指示劑。Q3快速生物指示劑醫(yī)用透析紙+Tyvek?雙包裝！阻菌率達(dá)99.9%，蒸汽/氣體穿透無(wú)憂。

為什么要使用生物指示劑 使用生物指示劑的原因主要基于其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和在滅菌效果驗(yàn)證中的重要性 1. 直接反映微生物殺滅能力 微生物的耐受性差異：不同的微生物對(duì)滅菌因子（如高溫、化學(xué)消毒劑等）的耐受性不同。生物指示劑通常選用對(duì)滅菌因子具有較強(qiáng)抵抗力的特定微生物（如芽孢菌），這些微生物的耐受性接近甚至高于一些致病菌。因此，如果生物指示劑中的微生物被完全殺滅，可以推斷滅菌過(guò)程對(duì)其他微生物也具有足夠的殺滅能力。 模擬實(shí)際滅菌對(duì)象：在實(shí)際滅菌過(guò)程中，待滅菌物品可能攜帶各種微生物，包括一些難以培養(yǎng)或檢測(cè)的微生物。生物指示劑提供了一種標(biāo)準(zhǔn)化的微生物樣本，能夠模擬實(shí)際滅菌過(guò)程中可能存在的微生物情況，從而更準(zhǔn)確地評(píng)估滅菌效果。 2. 驗(yàn)證滅菌過(guò)程的可靠性 物理參數(shù)的局限性：只依靠物理參數(shù)（如溫度、壓力、時(shí)間等）來(lái)判斷滅菌效果是不夠的。物理參數(shù)的監(jiān)測(cè)只能反映滅菌設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，但無(wú)法直接證明微生物是否被完全殺滅。例如，即使溫度和壓力達(dá)到設(shè)定值，但由于設(shè)備故障、物品放置不當(dāng)或滅菌時(shí)間不足等原因，仍可能導(dǎo)致滅菌失敗。生物指示劑能夠直接檢測(cè)微生物的存活情況，從而驗(yàn)證滅菌過(guò)程的實(shí)際效果。

自含式壓力蒸汽滅菌生物指示劑關(guān)鍵性能之芽孢率和總芽孢數(shù) 根據(jù)2020版《中國(guó)藥典》9207 <滅菌用生物指示劑指導(dǎo)原則>的要求，生物指示劑的芽孢含量應(yīng)在90%以上?？蓪⑸镏甘緞┑妮d體置于適量的稀釋液中通過(guò)攪拌、渦旋、超聲波（振蕩器）、離心，或其他適宜的方法方法處理，獲得芽孢懸液，再通過(guò)芽孢染色觀察視野中芽孢和菌體的比值進(jìn)行判斷。 生物指示劑的總芽孢數(shù)應(yīng)在標(biāo)示值的50%～300%?？蓪⒓埰d體從初級(jí)包裝中取出，置于適量的稀釋液中，紙質(zhì)載體通過(guò)攪拌、渦旋、其他不易破碎的載體通過(guò)超聲波（振蕩器）、反復(fù)振搖，或其他適宜的方法處理，再95℃~100℃熱激活處理15min后轉(zhuǎn)移至0℃～4℃的冰水浴中迅速冷卻至室溫，用滅菌純化水進(jìn)行10倍系列稀釋，采用傾注法或涂布法進(jìn)行芽孢計(jì)數(shù)。泰林生物指示劑提供詳細(xì)的檢驗(yàn)報(bào)告，包含芽孢濃度、D值等相關(guān)數(shù)據(jù)。

生物指示劑殺滅實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)分組 陽(yáng)性對(duì)照組：未滅菌的生物指示劑（驗(yàn)證芽孢活性）。 陰性對(duì)照組：滅菌后未接種的培養(yǎng)液（排除污染）。 測(cè)試組：不同滅菌時(shí)間梯度（如2/4/6/8分鐘）測(cè)定D值。 生物指示劑殺滅實(shí)驗(yàn)通過(guò)量化微生物滅活效果，為滅菌工藝驗(yàn)證提供科學(xué)依據(jù)。實(shí)驗(yàn)需嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)操作（如ISO 11138），控制關(guān)鍵變量（溫度、時(shí)間、芽孢負(fù)載），并結(jié)合數(shù)據(jù)計(jì)算D值/KT值。定期實(shí)驗(yàn)可確保滅菌工藝的持續(xù)有效性，降低醫(yī)療感染風(fēng)險(xiǎn)。 實(shí)驗(yàn)步驟（以壓力蒸汽滅菌為例） 裝載生物指示劑 將生物指示劑置于滅菌器**難滅菌位置（如器械管腔、裝載中心）。 每組至少3個(gè)重復(fù)，確保統(tǒng)計(jì)可靠性。 運(yùn)行滅菌程序 設(shè)定121℃，分別處理2/4/6/8分鐘（用于D值計(jì)算）。 終止與回收 立即取出生物指示劑，冷卻至室溫。 自含式：直接按壓激活培養(yǎng)；懸液式：無(wú)菌轉(zhuǎn)移至培養(yǎng)液。 培養(yǎng)與觀察 嗜熱脂肪地芽孢桿菌：55-60℃培養(yǎng)48小時(shí)。 萎縮芽孢桿菌：30-37℃培養(yǎng)48小時(shí)。 結(jié)果判讀：培養(yǎng)基變黃（陽(yáng)性）或渾濁（懸液式）表示滅菌失敗。實(shí)驗(yàn)室生物安全柜滅菌失效？每周自檢必須配上它。壓力蒸汽滅菌生物指示劑實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證

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為什么要使用生物指示劑 確保產(chǎn)品質(zhì)量和安全性 醫(yī)療領(lǐng)域：在醫(yī)療器械和藥品的生產(chǎn)過(guò)程中，滅菌效果直接關(guān)系到患者的生命安全。使用生物指示劑可以確保滅菌過(guò)程的有效性，從而保證醫(yī)療器械和藥品的無(wú)菌性，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 食品行業(yè)：在食品加工和包裝過(guò)程中，滅菌是防止微生物污染、延長(zhǎng)保質(zhì)期的重要環(huán)節(jié)。生物指示劑能夠驗(yàn)證滅菌過(guò)程的可靠性，確保食品的安全性和質(zhì)量。 工業(yè)生產(chǎn)：在一些工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中，如生物制品、疫苗等的生產(chǎn)，滅菌效果的驗(yàn)證同樣至關(guān)重要。生物指示劑的使用可以確保生產(chǎn)環(huán)境和產(chǎn)品的無(wú)菌性，保障生產(chǎn)過(guò)程的順利進(jìn)行和產(chǎn)品質(zhì)量。 5. 提供可追溯性 記錄和追溯：生物指示劑的檢測(cè)結(jié)果可以作為滅菌過(guò)程的記錄，便于追溯和管理。在發(fā)生問(wèn)題時(shí)，可以通過(guò)這些記錄查找原因，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。這種可追溯性對(duì)于質(zhì)量管理體系（如ISO 9001、ISO 13485等）的實(shí)施和認(rèn)證也具有重要意義。壓力蒸汽滅菌生物指示劑實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證