[1]現(xiàn)存的居家養(yǎng)老模式不能滿足老年人在健康、安全、快樂(lè)等方面的需求。隨著科技的發(fā)展,社會(huì)上也涌現(xiàn)出一系列如只為父母設(shè)計(jì)的桔豆電視盒子等高科技產(chǎn)品,是中國(guó)式養(yǎng)老的新形式[2]中文名居家養(yǎng)老外文名home-basedcarefortheaged模式民辦非營(yíng)利組織目的為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難服務(wù)內(nèi)容生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛(ài)服務(wù)服務(wù)對(duì)象三無(wú)”老人目錄1構(gòu)成要素?系統(tǒng)組成?基本任務(wù)?服務(wù)對(duì)象?基本內(nèi)容?服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?服務(wù)形式2發(fā)展優(yōu)勢(shì)3組織監(jiān)督4社會(huì)意義5初級(jí)目標(biāo)6發(fā)展思路?循序漸進(jìn)?合理分工?構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)?加強(qiáng)培訓(xùn)?完善政策7信息系統(tǒng)?建設(shè)特點(diǎn):?設(shè)計(jì)需求:?功能需求:?組網(wǎng)模式:8**新資訊構(gòu)成要素編輯語(yǔ)音系統(tǒng)組成居家養(yǎng)老系統(tǒng)由"居家養(yǎng)老平臺(tái)"和智能終端組成,外接有線或無(wú)線的老人**終端呼叫器,該終端呼叫器可以實(shí)現(xiàn)一鍵撥號(hào)功能,并能提供緊急呼叫求救和求助功能?;救蝿?wù)居家養(yǎng)老[3]發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo),堅(jiān)持**主導(dǎo)和社會(huì)參與,不斷加大工作力度,積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)在城市社區(qū)普遍展開,同時(shí)積極向農(nóng)村社區(qū)推進(jìn)。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),必須堅(jiān)持以下幾項(xiàng)原則:堅(jiān)持以人為本。為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。奉賢區(qū)名優(yōu)居家養(yǎng)老概念
在條件成熟的基礎(chǔ)上逐步孵化一批規(guī)模較大、企業(yè)化運(yùn)作的居家養(yǎng)老服務(wù)組織,實(shí)行跨區(qū)域服務(wù)。加強(qiáng)培訓(xùn)能否培訓(xùn)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)好、熱情為老年人服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,是居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)成敗的關(guān)鍵。因而,在開展居家養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)中,應(yīng)有統(tǒng)一的大綱、教材,有一支***的師資力量,有一批經(jīng)有關(guān)部門審核認(rèn)定的社會(huì)辦學(xué)機(jī)構(gòu),并頒發(fā)經(jīng)國(guó)家認(rèn)可的全國(guó)(至少是省市)通用的資格證書,從而把居家養(yǎng)老服務(wù)的教育培訓(xùn)融入到社會(huì)的大教育系統(tǒng)之中,進(jìn)行社會(huì)化管理,建立社會(huì)福利的人才高地。完善政策**在推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)中參與較深,使居家養(yǎng)老服務(wù)具有較濃的行政色彩。為推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,在初始階段**的行政推進(jìn)是非常必要的,但如果長(zhǎng)期下去,這種管理模式則會(huì)阻礙居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。隨著居家養(yǎng)老服務(wù)的不斷推進(jìn),**應(yīng)從具體事務(wù)中逐步淡出,集中精力開展管理工作,從更高層面給予居家養(yǎng)老服務(wù)更多、更大的支持。**支持居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本工作有兩項(xiàng):一是從政策上給予支持,促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展;二是按照公共財(cái)政的要求,把支持居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。青浦區(qū)要求居家養(yǎng)老歡迎來(lái)電在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心,為老年人提供日托服務(wù)。
服務(wù)的對(duì)象就是經(jīng)過(guò)民政部門篩選的300位生活困難的失能老人。家政服務(wù)面向的是全體有需求的家庭,服務(wù)的內(nèi)容是***的。曜陽(yáng)保姆服務(wù)則是面向居家養(yǎng)老的生活困難失能老人,主要提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、志愿組織提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容可能更***。優(yōu)勢(shì)明顯居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益高的養(yǎng)老方式。以曜陽(yáng)保姆服務(wù)為例,它依托現(xiàn)有的老年公寓、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和托老所,組織醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要興建養(yǎng)老院相比,這種方式**節(jié)省了基建和各種配套費(fèi)用。實(shí)際上,曜陽(yáng)保姆服務(wù)已經(jīng)成為沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院,是真正意義上的社會(huì)化養(yǎng)老院,把納入保姆服務(wù)對(duì)象的老年人家庭聯(lián)結(jié)成了一個(gè)巨型養(yǎng)老院。曜陽(yáng)保姆服務(wù)作為整個(gè)曜陽(yáng)養(yǎng)老服務(wù)體系的一種模式,投入較小,但解決了眾多老年人的養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題,創(chuàng)造了巨大社會(huì)效益。[4]組織監(jiān)督編輯語(yǔ)音機(jī)制應(yīng)該是政企分離的。將來(lái)**不直接操作和承擔(dān)具體服務(wù)的事項(xiàng),而應(yīng)從管理的角度,規(guī)劃、計(jì)劃和制定標(biāo)準(zhǔn)方針政策的角度來(lái)加強(qiáng)檢查監(jiān)督。在杭州、上海、青島就是由行政、社區(qū)居民、社區(qū)中介服務(wù)組織的人員組成一個(gè)監(jiān)督委員會(huì)或小組。
而當(dāng)代老年人的需求品位在不斷提升,如果還停留在**簡(jiǎn)單的勞動(dòng)性的服務(wù)上,那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)該切實(shí)貫徹這一標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)意義編輯語(yǔ)音空巢既是社會(huì)的進(jìn)步,也是我國(guó)人口老齡化當(dāng)中特別是人們的生活方式、觀念轉(zhuǎn)變當(dāng)中產(chǎn)生的一種客觀必然的現(xiàn)象。按比例數(shù)據(jù),城市空巢老人,國(guó)外有的已高達(dá)80%,甚至更高。從趨勢(shì)講,這是必然。像過(guò)去那種多子女家庭來(lái)共同照顧老人是不可能的。因此隨著老人年齡增長(zhǎng),身體功能退化,需要人照顧而身邊無(wú)人照顧,這就體現(xiàn)了社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的意義所在。身邊無(wú)子女或者子女照顧不過(guò)來(lái),從這個(gè)角度,社區(qū)對(duì)老人、對(duì)家庭成員的支援就顯得尤為重要。發(fā)展居家養(yǎng)老是對(duì)這一現(xiàn)象所作出的一個(gè)正確選擇。居家養(yǎng)老服務(wù)適合我國(guó)國(guó)情符合我國(guó)“未富先老”的社會(huì)特點(diǎn)。我國(guó)人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來(lái)的,因此,單靠**的力量來(lái)發(fā)展養(yǎng)老福利事業(yè)是不現(xiàn)實(shí)的。居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比,具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn),它可以用較小的成本滿足老年人的服務(wù)需求。更為重要的是,通過(guò)居家養(yǎng)老服務(wù),可以讓一部分家庭經(jīng)濟(jì)有困難但又有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人得到精心照料。隨著老年人口的不斷增多,各地開始對(duì)養(yǎng)老福利模式進(jìn)行積極的探索,居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。
服務(wù)對(duì)象居家養(yǎng)老主要是**購(gòu)買服務(wù)推動(dòng)的,服務(wù)對(duì)象只限于較小的范圍:“三無(wú)”老人等,其費(fèi)用主要由**負(fù)擔(dān)。一些地方鼓勵(lì)老年人自己購(gòu)買服務(wù),對(duì)此**給予適當(dāng)補(bǔ)貼?;緝?nèi)容凡是老年人的需求都應(yīng)成為其內(nèi)容。具體說(shuō)有幾類:首先是物質(zhì)生活方面的需求,如衣食住行用;第二是精神文化需求,如文化娛樂(lè)、保健、醫(yī)療衛(wèi)生等;第三是情感和心理慰藉方面的需求,比如說(shuō)心靈溝通。老人也有為社會(huì)發(fā)揮余熱來(lái)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的要求,這也是心理慰藉的一個(gè)方式。在我國(guó)情況下,養(yǎng)和醫(yī)是老人兩個(gè)**基本的需求。我們要求所有的城市社區(qū)必須建立起給老年人提供基本服務(wù)的各種設(shè)施。眼下,醫(yī)療在社區(qū)中也在加快發(fā)展,特別是衛(wèi)生部門已經(jīng)把社區(qū)醫(yī)療作為今后醫(yī)療體制**和解決百姓醫(yī)療保健問(wèn)題的一個(gè)關(guān)鍵性措施在推進(jìn)。從某種意義上講,老年人是醫(yī)療資源**大的需求對(duì)象?,F(xiàn)在我們也要求各地社區(qū)在醫(yī)療發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,一定給這些急需醫(yī)療服務(wù)的老年人和殘疾人建立起醫(yī)療衛(wèi)生檔案,讓社區(qū)及時(shí)掌握他們的健康狀況,從而能及時(shí)預(yù)防和***。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋具體指服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)是由幾級(jí)構(gòu)成的,比如說(shuō)城市在區(qū)的一級(jí)要有一個(gè)綜合性的包括直接進(jìn)行服務(wù)、指導(dǎo)、示范和管理的服務(wù)中心。該終端呼叫器可以實(shí)現(xiàn)一鍵撥號(hào)功能,并能提供緊急呼叫求救和求助功能。長(zhǎng)寧區(qū)提供居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)
服務(wù)內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。奉賢區(qū)名優(yōu)居家養(yǎng)老概念
從世界范圍來(lái)看,美、歐、日等發(fā)達(dá)地區(qū)的銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史悠久,無(wú)論是銷售產(chǎn)品制造業(yè)還是銷售服務(wù)業(yè),都處于全球優(yōu)先地位。而泰國(guó)、印度等東南亞及南亞地區(qū),銷售產(chǎn)業(yè)雖然起步晚,但是發(fā)展較快,已成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展重要組成部分。在項(xiàng)目的加入上可以進(jìn)行分?jǐn)?,每一家集團(tuán)的資本壓力都會(huì)得到較大的減輕,這種具有組合資本優(yōu)勢(shì)的服務(wù)型項(xiàng)目也是很多資本重點(diǎn)關(guān)注的資本項(xiàng)目。醫(yī)藥健康上下游未整體規(guī)劃,醫(yī)用物流公司十分分散,許多下游需求店鋪及用戶因物流體系不完善而放棄該種醫(yī)藥的引入和使用。由于醫(yī)用藥保存條件要求十分高,存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)與冷藏運(yùn)輸車等的建設(shè)與運(yùn)行成本便居高不下,使得醫(yī)藥冷鏈物流從建設(shè)到運(yùn)營(yíng)中的成本都遠(yuǎn)超于傳統(tǒng)物流成本。除此之外,我國(guó)支付端仍是以醫(yī)保支付為主,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老業(yè)務(wù),社區(qū)居家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老鏈的延伸以及消費(fèi)醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)值的獲取也需要進(jìn)一步探索解決的途徑。從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老業(yè)務(wù),社區(qū)居家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老的健康發(fā)展來(lái)看依舊有待完善。奉賢區(qū)名優(yōu)居家養(yǎng)老概念
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