楊浦區(qū)智能居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)

    服務(wù)的對(duì)象就是經(jīng)過(guò)民政部門(mén)篩選的300位生活困難的失能老人。家政服務(wù)面向的是全體有需求的家庭，服務(wù)的內(nèi)容是***的。曜陽(yáng)保姆服務(wù)則是面向居家養(yǎng)老的生活困難失能老人，主要提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、志愿組織提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容可能更***。優(yōu)勢(shì)明顯居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益高的養(yǎng)老方式。以曜陽(yáng)保姆服務(wù)為例，它依托現(xiàn)有的老年公寓、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和托老所，組織醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要興建養(yǎng)老院相比，這種方式**節(jié)省了基建和各種配套費(fèi)用。實(shí)際上，曜陽(yáng)保姆服務(wù)已經(jīng)成為沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院，是真正意義上的社會(huì)化養(yǎng)老院，把納入保姆服務(wù)對(duì)象的老年人家庭聯(lián)結(jié)成了一個(gè)巨型養(yǎng)老院。曜陽(yáng)保姆服務(wù)作為整個(gè)曜陽(yáng)養(yǎng)老服務(wù)體系的一種模式，投入較小，但解決了眾多老年人的養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題，創(chuàng)造了巨大社會(huì)效益。[4]組織監(jiān)督編輯語(yǔ)音機(jī)制應(yīng)該是政企分離的。將來(lái)**不直接操作和承擔(dān)具體服務(wù)的事項(xiàng)，而應(yīng)從管理的角度，規(guī)劃、計(jì)劃和制定標(biāo)準(zhǔn)方針政策的角度來(lái)加強(qiáng)檢查監(jiān)督。在杭州、上海、青島就是由行政、社區(qū)居民、社區(qū)中介服務(wù)組織的人員組成一個(gè)監(jiān)督委員會(huì)或小組。該終端呼叫器可以實(shí)現(xiàn)一鍵撥號(hào)功能，并能提供緊急呼叫求救和求助功能。楊浦區(qū)智能居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)

    從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)；堅(jiān)持依托社區(qū)。在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和服務(wù)隊(duì)伍，整合社會(huì)資源，調(diào)動(dòng)各方面的積極性，共同營(yíng)造老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境；堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，與本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，循序漸進(jìn)，穩(wěn)步推開(kāi)；堅(jiān)持社會(huì)化方向。采取多種形式，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)。2013年7月9日新聞聯(lián)播金華居家養(yǎng)老發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)和難點(diǎn)是辦好老年食堂。社區(qū)老年食堂能夠?yàn)槔夏耆颂峁┥罘奖愕膱?chǎng)所，是居家養(yǎng)老的重點(diǎn)工程。想要建立老年食堂，首先得具備硬件條件，隨后是一系列的費(fèi)用開(kāi)銷(xiāo)，這個(gè)開(kāi)銷(xiāo)很難達(dá)到收支平衡。因此辦好老年食堂是發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。對(duì)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)政策引導(dǎo)。許多居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把“量血壓”、“刮痧”、“推拿”、“推銷(xiāo)保健產(chǎn)品”作為居家養(yǎng)老服務(wù)的主業(yè)，不創(chuàng)辦老年食堂。這實(shí)質(zhì)上已經(jīng)偏離了居家養(yǎng)老的主業(yè)，陷入“偽居家養(yǎng)老”的怪圈。為此，應(yīng)從政策上引導(dǎo)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，把創(chuàng)辦老年食堂作為居家養(yǎng)老服務(wù)的主業(yè)，舍棄“偽居家養(yǎng)老”。崇明區(qū)綠色居家養(yǎng)老零售價(jià)將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的孤老這兩個(gè)困難群體的需要相結(jié)合。

    選擇居家養(yǎng)老的老年人占90%，只有約10%的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在這種情況下，**、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何把養(yǎng)老服務(wù)延伸到居家養(yǎng)老的老年人，滿足他們對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的需求，是必須著力解決的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。同時(shí)，我國(guó)失能老人、高齡老人、空巢老人數(shù)量巨大。這部分人多數(shù)分散居住在各自家庭中，其養(yǎng)老不僅有生活照料、精神慰藉問(wèn)題，更有醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題。居家養(yǎng)老服務(wù)人員具有一定醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和技能，能較好解決這些問(wèn)題。我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還不能滿足老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，絕大多數(shù)老年人只能選擇居家養(yǎng)老。國(guó)家“十二五”規(guī)劃綱要提出，每千名老年人擁有床位要達(dá)到30張。但目前，全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)*有床位390萬(wàn)張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位只有，離綱要提出的標(biāo)準(zhǔn)還有很大缺口。選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人盡管只占10%，但這部分老年人的***量在2000萬(wàn)人以上。所以，能夠入住養(yǎng)老院（老年公寓、托老所）的只是很少一部分老年人，很多地方存在養(yǎng)老院一床難求現(xiàn)象。還應(yīng)看到，與發(fā)達(dá)國(guó)家在經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展基礎(chǔ)上步入老齡化社會(huì)不同，我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還比較低的階段就進(jìn)入老齡化社會(huì)，呈現(xiàn)典型的“未富先老”特征。由于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，人均收入水平比較低。

    來(lái)定期定時(shí)地按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出或亮黃牌，有問(wèn)題需解決的一起協(xié)商，從而保障居家養(yǎng)老服務(wù)有秩序、規(guī)范化進(jìn)行。享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人[5]南京、杭州等地有較好的嘗試和探索，看比較成功。**制定政策、規(guī)劃，提出要求，加強(qiáng)監(jiān)督，實(shí)際的工作交給中介組織、非營(yíng)利性的社會(huì)團(tuán)體去做，有一些比較專(zhuān)業(yè)化的居家養(yǎng)老服務(wù)公司在運(yùn)作，他們?cè)诟鱾€(gè)社區(qū)設(shè)立一些居家養(yǎng)老的站點(diǎn)和網(wǎng)點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)連鎖經(jīng)營(yíng)。同時(shí)**不能因此推脫責(zé)任，該支付的資金要支付，該劃出的資源要?jiǎng)澇?，只不過(guò)**不要從辦到管都一手操作。也就是說(shuō)，**可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，補(bǔ)貼服務(wù)，支援居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)初期建設(shè)之后的一些經(jīng)費(fèi)等方式來(lái)介入，發(fā)揮**的主導(dǎo)功能。上世紀(jì)90年代末，國(guó)家民政部和勞動(dòng)部共同研究、制定并頒布了一個(gè)關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提出了所有養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作的人員都必須要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn)，通過(guò)考試，取得資格才能上崗，該標(biāo)準(zhǔn)分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)和技師級(jí)四等。勞動(dòng)部和民政部也聯(lián)合了各地有資質(zhì)的、經(jīng)過(guò)認(rèn)定的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，或培養(yǎng)護(hù)理知識(shí)教員。但效果不是很樂(lè)觀，該標(biāo)準(zhǔn)在使用時(shí)沒(méi)有得到嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)入該行業(yè)的門(mén)檻較低，同時(shí)服務(wù)人員對(duì)照顧老人的觀念還很滯后。居家養(yǎng)老系統(tǒng)由"居家養(yǎng)老平臺(tái)"和智能終端組成，外接有線或無(wú)線的老人**終端呼叫器。

    [1]現(xiàn)存的居家養(yǎng)老模式不能滿足老年人在健康、安全、快樂(lè)等方面的需求。隨著科技的發(fā)展，社會(huì)上也涌現(xiàn)出一系列如只為父母設(shè)計(jì)的桔豆電視盒子等高科技產(chǎn)品，是中國(guó)式養(yǎng)老的新形式[2]中文名居家養(yǎng)老外文名home-basedcarefortheaged模式民辦非營(yíng)利組織目的為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難服務(wù)內(nèi)容生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛(ài)服務(wù)服務(wù)對(duì)象三無(wú)”老人目錄1構(gòu)成要素?系統(tǒng)組成?基本任務(wù)?服務(wù)對(duì)象?基本內(nèi)容?服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?服務(wù)形式2發(fā)展優(yōu)勢(shì)3組織監(jiān)督4社會(huì)意義5初級(jí)目標(biāo)6發(fā)展思路?循序漸進(jìn)?合理分工?構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)?加強(qiáng)培訓(xùn)?完善政策7信息系統(tǒng)?建設(shè)特點(diǎn)：?設(shè)計(jì)需求：?功能需求：?組網(wǎng)模式：8**新資訊構(gòu)成要素編輯語(yǔ)音系統(tǒng)組成居家養(yǎng)老系統(tǒng)由"居家養(yǎng)老平臺(tái)"和智能終端組成，外接有線或無(wú)線的老人**終端呼叫器，該終端呼叫器可以實(shí)現(xiàn)一鍵撥號(hào)功能，并能提供緊急呼叫求救和求助功能。基本任務(wù)居家養(yǎng)老[3]發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo)，堅(jiān)持**主導(dǎo)和社會(huì)參與，不斷加大工作力度，積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)在城市社區(qū)普遍展開(kāi),同時(shí)積極向農(nóng)村社區(qū)推進(jìn)。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，必須堅(jiān)持以下幾項(xiàng)原則：堅(jiān)持以人為本。隨著科技的發(fā)展，社會(huì)上也涌現(xiàn)出一系列如只為父母設(shè)計(jì)的桔豆電視盒子等高科技產(chǎn)品，是中國(guó)式養(yǎng)老的新形式。楊浦區(qū)智能居家養(yǎng)老方案

主要形式有兩種：由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門(mén)為老年人開(kāi)展照料服務(wù)。楊浦區(qū)智能居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)

    服務(wù)對(duì)象居家養(yǎng)老主要是**購(gòu)買(mǎi)服務(wù)推動(dòng)的，服務(wù)對(duì)象只限于較小的范圍：“三無(wú)”老人等，其費(fèi)用主要由**負(fù)擔(dān)。一些地方鼓勵(lì)老年人自己購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，對(duì)此**給予適當(dāng)補(bǔ)貼?；緝?nèi)容凡是老年人的需求都應(yīng)成為其內(nèi)容。具體說(shuō)有幾類(lèi)：首先是物質(zhì)生活方面的需求，如衣食住行用；第二是精神文化需求，如文化娛樂(lè)、保健、醫(yī)療衛(wèi)生等；第三是情感和心理慰藉方面的需求，比如說(shuō)心靈溝通。老人也有為社會(huì)發(fā)揮余熱來(lái)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的要求，這也是心理慰藉的一個(gè)方式。在我國(guó)情況下，養(yǎng)和醫(yī)是老人兩個(gè)**基本的需求。我們要求所有的城市社區(qū)必須建立起給老年人提供基本服務(wù)的各種設(shè)施。眼下，醫(yī)療在社區(qū)中也在加快發(fā)展，特別是衛(wèi)生部門(mén)已經(jīng)把社區(qū)醫(yī)療作為今后醫(yī)療體制**和解決百姓醫(yī)療保健問(wèn)題的一個(gè)關(guān)鍵性措施在推進(jìn)。從某種意義上講，老年人是醫(yī)療資源**大的需求對(duì)象?，F(xiàn)在我們也要求各地社區(qū)在醫(yī)療發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，一定給這些急需醫(yī)療服務(wù)的老年人和殘疾人建立起醫(yī)療衛(wèi)生檔案，讓社區(qū)及時(shí)掌握他們的健康狀況，從而能及時(shí)預(yù)防和***。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋具體指服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)是由幾級(jí)構(gòu)成的，比如說(shuō)城市在區(qū)的一級(jí)要有一個(gè)綜合性的包括直接進(jìn)行服務(wù)、指導(dǎo)、示范和管理的服務(wù)中心。楊浦區(qū)智能居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)

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