指夾式血氧儀的工作原理為了能夠?qū)崟r(shí)、快捷、無(wú)創(chuàng)地進(jìn)行血氧飽合度測(cè)試，科研人員發(fā)明了指夾式血氧儀這種小巧的儀器。指夾式血氧儀其貌不揚(yáng)，難免會(huì)讓人懷疑其準(zhǔn)確性，但從醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)肅的表情來(lái)看，貌似又是值得信賴(lài)的。指夾式血氧儀的工作原理并不復(fù)雜。當(dāng)我們將手指放入并按下開(kāi)關(guān)時(shí)，設(shè)備會(huì)發(fā)送兩束紅外光，其中一束與攜氧血紅蛋白的波長(zhǎng)（可以粗略地理解為光線的顏色）相近，另一束與未攜氧血紅蛋白的波長(zhǎng)相近。這兩束紅外光穿過(guò)指頭并到達(dá)接收器后，接收器會(huì)將光譜數(shù)據(jù)送往芯片，由芯片根據(jù)脈博狀態(tài)及光譜特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，測(cè)算出其中攜氧血紅蛋白和未攜氧血紅蛋白的數(shù)量，然后計(jì)算出血氧飽合度。脈搏血氧飽和度傳感器的大小和形狀各不相同，可重復(fù)使用或一次性使用。常州兒童血氧儀咨詢(xún)電話
前面介紹原理的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)血氧儀是假設(shè)動(dòng)脈血液中只有Hb和HbO2隨著血管容積變化，而靜脈血管則是靜止不動(dòng)的。但是模型是理想的，現(xiàn)實(shí)是骨感的。指氧儀的準(zhǔn)確性受到很多因素的影響：內(nèi)在因素靜脈搏動(dòng)：受染性休克患者末梢血管擴(kuò)張，形成一定程度的動(dòng)靜脈分流，靜脈搏動(dòng)性增強(qiáng)，對(duì)SpO2造成干擾。低灌注：低灌注狀態(tài)下動(dòng)脈搏動(dòng)信號(hào)非常弱，信噪比很低，誤差很大，導(dǎo)致讀數(shù)偏低。當(dāng)收縮壓<80mmHg時(shí)，SpO2的準(zhǔn)確性明顯降低，讀數(shù)可能遠(yuǎn)低于患者實(shí)際的氧和情況。此時(shí)，將探頭至于前額部可能比肢端相對(duì)準(zhǔn)確。碳氧血紅蛋白：碳氧血紅蛋白對(duì)660nm波長(zhǎng)光線的吸收力幾乎與HbO2相當(dāng)，因此，在CO中毒時(shí)，盡管患者已嚴(yán)重缺氧，SpO2讀數(shù)可正常，需警惕。高鐵血紅蛋白：高鐵血紅蛋白可吸收660和940nm的光線，當(dāng)高鐵血紅蛋白含量<20%時(shí)，SpO2下降值約為高鐵血紅蛋白含量的1/2,但高鐵血紅蛋白含量更高時(shí)，SpO2接近85%將不再降低。嚴(yán)重貧血：血紅蛋白低于50g/L，SpO2讀數(shù)較正常值偏低。多巴胺和去甲腎上腺素：長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使外周血管收縮，影響PI波形，影響準(zhǔn)確性。其他：皮膚過(guò)厚、皮膚色素沉著、指甲油（藍(lán)色指甲油影響比較大，其次是綠色和黑色。 廣州兒童血氧儀代理血氧儀測(cè)量的指標(biāo)準(zhǔn)么？
什么是脈搏血氧儀？脈搏血氧儀用來(lái)測(cè)定動(dòng)脈血氧飽和度（SpO2）。我們通常用的指氧就是脈搏血氧儀的一種。SpO2=動(dòng)脈實(shí)際含氧量/全氧飽和度×100%SpO2=HbO2/（HbO2+Hb）×100%除了HbO2和Hb之外，其實(shí)體內(nèi)還有許多其他可以與氧結(jié)合的蛋白，但在正常人中的比例相對(duì)較小，而且與組織供氧的關(guān)系不密切，所以大多數(shù)血氧儀是將SpO2的計(jì)算簡(jiǎn)化為只計(jì)算這兩個(gè)參數(shù)。測(cè)量原理：血氧儀有發(fā)光源，發(fā)出2種波長(zhǎng)的光，HbO2和Hb對(duì)這兩種波長(zhǎng)的光吸收度不同。動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)候，測(cè)量部位的血液容積會(huì)發(fā)生變化，形成一定的波形，指氧儀根據(jù)波形和吸收率計(jì)算出SpO2。除了動(dòng)脈，靜脈和周?chē)浗M織也會(huì)吸收發(fā)光器發(fā)出的光波，這對(duì)動(dòng)脈血氧而言屬于“背景噪音”。但靜脈的搏動(dòng)性很弱，可將靜脈和周?chē)浗M織對(duì)光強(qiáng)的吸收視為恒定值。動(dòng)脈有明顯的搏動(dòng)性，對(duì)面接收器接收到的光強(qiáng)就會(huì)隨動(dòng)脈的搏動(dòng)出現(xiàn)光強(qiáng)的周期性變化，血氧儀即可判斷出哪些光強(qiáng)是由動(dòng)脈中的Hb和HbO2吸收的，從而通過(guò)公式計(jì)算出SpO2。測(cè)量的時(shí)候，要盡量選擇軟組織較薄，動(dòng)脈血流較豐富的部位，比如手、腳趾、耳垂。
血氧儀主要測(cè)量指標(biāo)分別為脈率、血氧飽和度、灌注指數(shù)（PI）。以小型指夾式血氧儀為例，其原理為：通過(guò)依次驅(qū)動(dòng)一個(gè)紅光LED(660nm)和一個(gè)紅外光LED(910nm)，藍(lán)色線條表示血紅蛋白不帶氧分子的時(shí)候接收管對(duì)還原血紅蛋白感應(yīng)曲線，從曲線圖中可以看下還原血紅蛋白對(duì)660nm紅光的吸收比較強(qiáng),而對(duì)910nm紅外光的吸收長(zhǎng)度比較弱。紅色線條表示血紅蛋白并帶有氧分子的血紅細(xì)胞時(shí)接收管對(duì)氧合血紅蛋白感應(yīng)曲線，從圖中可以看出對(duì)660nm紅光的吸收比較弱，對(duì)910nm紅外光的吸收比較強(qiáng)。血氧儀一般由一個(gè)微處理器、存儲(chǔ)器、兩個(gè)控制LED的數(shù)模轉(zhuǎn)換器等器件組成。
脈搏血氧飽和度測(cè)定法是一種相當(dāng)準(zhǔn)確的測(cè)試，其結(jié)果與實(shí)際讀數(shù)相差只2％，但某些因素可能會(huì)影響其準(zhǔn)確性。指甲油指甲油或手指上的任何色素將探針?lè)旁谑种干蠒?huì)干擾脈搏血氧飽和度讀數(shù)，因?yàn)轭伾珪?huì)吸收發(fā)出的光，從而使其無(wú)法檢測(cè)到氧化的血紅蛋白。在將探頭夾到患者手指或腳趾上之前，請(qǐng)檢查是否存在指甲油并將其去除。如果在測(cè)試之前無(wú)法從手指上去除清漆（如在緊急情況下），則可以側(cè)向轉(zhuǎn)動(dòng)探頭或找到另一個(gè)可能的位置來(lái)放置探頭。暴露于直射強(qiáng)光下可能影響脈搏血氧飽和度讀數(shù)的其他因素包括使直射的亮光直射探頭，例如太陽(yáng)光或工作光。盡管設(shè)備的軟橡膠可以遮擋光線，但可能無(wú)法避免明亮的光線直接照射在設(shè)備上。確保在有足夠照明的房間中執(zhí)行該步驟。病人移動(dòng)患者的身體移動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)確，因?yàn)樘筋^很容易脫落。這樣，如果患者發(fā)抖或煩躁不安，則可以穩(wěn)穩(wěn)地握住手，或者等到振動(dòng)消失后再繼續(xù)測(cè)試。脈搏血氧飽和度的其他局限性還包括患者脈搏的變化，一氧化碳毒，血漿脂質(zhì)，膽紅素水平升高，手感發(fā)冷，發(fā)冷或血液循環(huán)不良。 脈搏血氧飽和度測(cè)定法是一種簡(jiǎn)單而無(wú)痛的測(cè)試，可測(cè)量一個(gè)人的血氧飽和度（SpO2）和脈搏率。金華OLED屏血氧儀供應(yīng)
根據(jù)醫(yī)生的建議，可以在住院，門(mén)診乃至家庭環(huán)境中使用脈搏血氧飽和度測(cè)試儀。常州兒童血氧儀咨詢(xún)電話
在使用之前，請(qǐng)用戶務(wù)必先仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書(shū)，并按照說(shuō)明書(shū)中的要求進(jìn)行操作和使用。否則，可能會(huì)對(duì)使用者造成影響或?qū)Ρ井a(chǎn)品造成損傷。請(qǐng)不要打開(kāi)血氧儀用眼睛直視發(fā)光器件(紅外光為不可見(jiàn)光)，否則可能對(duì)眼睛有害。雖然所有預(yù)期與人體接觸的部分都經(jīng)過(guò)生物學(xué)評(píng)價(jià)，生物學(xué)安全性符合標(biāo)準(zhǔn)要求，但極個(gè)別的人可能有過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)有過(guò)敏反應(yīng)的患者應(yīng)停止使用!為了防止環(huán)境污染，血氧儀及其附件的報(bào)廢處理請(qǐng)遵守當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)。與血氧儀相連進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸?shù)氖謾C(jī)或計(jì)算機(jī)設(shè)備應(yīng)具有CCC認(rèn)證標(biāo)識(shí)或符合IEC60950-1標(biāo)準(zhǔn)。血氧儀不應(yīng)與其他設(shè)備接近或疊放使用，如果必須接近或疊放使用，則應(yīng)觀察驗(yàn)證在其使用的配置下能正常運(yùn)行。即使其它設(shè)備符合相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)射要求，血氧儀仍可能被其他設(shè)備干擾操作。 常州兒童血氧儀咨詢(xún)電話
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