一位硬朗的老醫(yī)生身上得到了觀(guān)察的機(jī)會(huì)。一次打網(wǎng)球時(shí)，老葛文德感到手指刺痛，漸漸又覺(jué)得麻木，檢查結(jié)果顯示，他的脊髓里長(zhǎng)了個(gè)瘤子。手術(shù)可以緩解病情，但無(wú)法**，**終，**將迫使他癱瘓。在權(quán)衡了現(xiàn)狀和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)后，老人決定維持現(xiàn)狀，暫不進(jìn)行手術(shù)。他開(kāi)始更頻繁地看望孫輩，從美國(guó)飛回印度老家探親，并全身心投入到自己熱愛(ài)的慈善事業(yè)中。像葛文德的父親一樣，除了“好死不如賴(lài)活著”的求生本能，很多時(shí)日無(wú)多的老人越發(fā)希望自己剩余的生命過(guò)得有質(zhì)量?！叭绻夷軌虺郧煽肆Ρち?、看電視足球轉(zhuǎn)播，那我就愿意活著?！币晃还鸫髮W(xué)的老教授說(shuō)。“生活中比較好的事情就是你能自己去衛(wèi)生間?！绷硪粋€(gè)老婦人告訴葛文德。然而，為明天拼搏了一生的人們終于學(xué)會(huì)活在當(dāng)下之時(shí)，卻被自己的身體囚禁了。一個(gè)現(xiàn)實(shí)的困境是，對(duì)醫(yī)院、療養(yǎng)院或是家人而言，保護(hù)老人的人身安全已屬不易，很難再讓他們按照個(gè)人喜好生活。一位在療養(yǎng)院被集體照護(hù)的老人對(duì)葛文德抱怨，自己“像個(gè)犯人，**因?yàn)槔狭司捅煌哆M(jìn)監(jiān)獄”。曾任克林頓、奧巴馬兩屆美國(guó)**醫(yī)改顧問(wèn)的葛文德認(rèn)為，這些問(wèn)題一定程度上會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展得到解決。有研究表明。 臨終關(guān)懷,你可以遲到,但請(qǐng)不要缺席!武侯區(qū)老人臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)哪家好
乏力是由**本身或*****引發(fā)的一種痛苦的、持續(xù)的主觀(guān)的認(rèn)知乏力或疲憊感，與患者的日常活動(dòng)量無(wú)關(guān)，它影響到患者的活動(dòng)，不能因休息而緩解。調(diào)查顯示，乏力在生命晚期的發(fā)病率超過(guò)75%，可持續(xù)存在，遠(yuǎn)比疼痛或惡心嘔吐更痛苦。
很多因素可促成乏力，如疼痛，抑郁、焦慮，貧血，睡眠障礙，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等。對(duì)于乏力的***，可以選擇植物藥如人參；抗抑郁藥帕羅西汀，糖皮質(zhì)***如**、甲強(qiáng)龍等。另外有研究顯示，精神興奮***如哌醋甲酯、***、TRH（促甲狀腺***釋放***）等也有緩解乏力的作用，但屬于超說(shuō)明書(shū)用藥。此外，還可以給予其他***如高劑量維生素C、w-3脂肪酸，中藥，及針灸、太極拳、瑜伽等物理療法等。 瀘州老人臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷 | 直面老人死亡的養(yǎng)老院。
在中國(guó)人的傳統(tǒng)觀(guān)念里，“死亡”一直是一個(gè)避忌的話(huà)題，但從生到死，卻是每個(gè)人必須經(jīng)歷的過(guò)程，無(wú)一例外。在生命的***幾個(gè)月，我們將身處何處？是否能被給予需要的醫(yī)療服務(wù)與關(guān)懷？又該如何有尊嚴(yán)地“謝幕”？這樣的思考，似乎已經(jīng)超越了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)范疇，成為了關(guān)乎人性與倫理的社會(huì)問(wèn)題。離死亡**近的病房暖色調(diào)的墻壁、溫馨的照片墻……如果不被提前告知，很難將北京老年醫(yī)院的關(guān)懷病房與“死亡”二字聯(lián)系起來(lái)。但和普通病房不同，這里接收的都是沒(méi)有***希望、生命可預(yù)期的病患。很多是**晚期、心肺功能衰竭、腎功能衰竭的患者。相比于其他科室病房里緊張忙碌的景象，關(guān)懷病房里更加安靜，節(jié)奏也相對(duì)更慢。更多的時(shí)候，是醫(yī)護(hù)人員拉著患者的手，輕聲詢(xún)問(wèn)***的身體狀況。食欲怎么樣？精神狀態(tài)如何？這些細(xì)微的變化他們都會(huì)觀(guān)察記錄。時(shí)不時(shí)護(hù)士們還會(huì)和家屬聊聊，交代注意事項(xiàng)?！皩?duì)于這一階段的患者，我們***的目的不是為了***疾病，是為了讓他們感覺(jué)到有尊嚴(yán)?！标P(guān)懷病房主任姜宏寧告訴記者。
密乘用以度亡濟(jì)鬼的咒術(shù)甚多。漢傳佛教界流行**廣的是“放焰口”，全稱(chēng)“瑜伽焰口施食”。源出唐代不空譯的《救拔焰口陀羅尼經(jīng)》。焰口，亦譯作“面然(燃)”，為一種食物入口即化為火炭的餓鬼。經(jīng)稱(chēng)佛的侍者阿難一次坐禪中，見(jiàn)焰口鬼王來(lái)告：你三日后將命終，生于我等餓鬼中，若欲免苦，須于明日以摩揭陀國(guó)所用之斛，普施鬼神。阿難以此事問(wèn)佛，佛為說(shuō)施恒河沙數(shù)餓鬼及諸仙等飲食之法。此法遂成為唐代密宗修行者每到傍晚必修的日課。元代時(shí)其法又從西藏傳入內(nèi)地，至今尚傳行于各寺廟，不限于密宗。還有一種“蒙山施食法”(“放蒙山”)，儀軌簡(jiǎn)略，據(jù)傳是四川蒙山的甘露法師所編，被編入僧尼晚課中，為漢地僧尼日課中的一部分。焰口、蒙山施食法，是以多種密咒加持少許飲食，觀(guān)想化為極多，以咒打破地獄，放開(kāi)焰口鬼的食道，普施孤魂野鬼。
大乘顯密經(jīng)典中，還說(shuō)了多種有度亡濟(jì)幽神力的密咒，如阿彌陀佛往生咒(往生凈土神咒)、觀(guān)音六字大明咒、佛頂尊勝神咒、毗盧遮那佛光明真言、不動(dòng)頂髻佛咒等，或持誦，或書(shū)于幡上懸掛，皆有度亡生西或生天之效。南北朝時(shí)盛行以佛頂尊勝神咒度人生天，或以神咒刻石、書(shū)于棺上，以資超度。 從臨終關(guān)懷到命終只三天便笑著跟佛回家了。
現(xiàn)在有用“念佛機(jī)”給病人放念佛的錄音，也有很好的助念、安慰作用。佛教界經(jīng)常報(bào)道因?yàn)橹疃股徲巡∏闇p輕、正念分明，現(xiàn)往生“瑞相”之事例。
中國(guó)佛教還有為臨終者擊鐘鳴磬之制，稱(chēng)“無(wú)常鐘”、“無(wú)常磬”。擊鐘(梵語(yǔ)犍椎)，本為招集僧眾的信號(hào)，見(jiàn)《增一阿含經(jīng)》等?！陡斗ú匾蚓墏鳌分^印度罽膩咤王死后墮為千頭魚(yú)，有劍輪常繞其身而轉(zhuǎn)，因聞羅漢擊鐘之聲，劍輪升于空中?！斗鹱娼y(tǒng)紀(jì)》卷六記智者大師臨終時(shí)告維那
《唐高僧傳》載有亡者托夢(mèng)謂僧智興擊鐘“聲振地府，受苦者皆解脫”的故事。中國(guó)佛寺在擊鐘時(shí)，祝愿一切眾生聞聲息苦。故鐘聲成為一種**佛法的信息符號(hào)，有提醒正念、解除痛苦的作用。磬為念佛、誦經(jīng)時(shí)所用樂(lè)器，與鐘有同樣的作用。
藏傳佛教在人臨終前直到死后，延請(qǐng)僧人念誦度亡經(jīng)，講解臨終、死后解脫之要，修“頗哇”法幫助其往生凈土、善道，與漢傳佛教的超度法事和凈土宗的助念法有異曲同工之妙，都有安慰臨終者及其家人之效，比醫(yī)學(xué)界的臨終關(guān)懷自是高出一籌。據(jù)稱(chēng)密法修持成就、神通廣大者，可用頗哇法隨意超度亡人神識(shí)往生凈上，叫做“送生”。一般認(rèn)為只有證到初地菩薩以上，才可實(shí)際超度亡者。 老人院的見(jiàn)聞:臨終關(guān)懷是一個(gè)社會(huì)的底線(xiàn)。雙流老年臨終關(guān)懷價(jià)格
臨終關(guān)懷:絕癥患者***的尊嚴(yán)。武侯區(qū)老人臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)哪家好
佛陀生前，便經(jīng)常作臨終關(guān)懷的工作。如《雜阿含》卷五第103經(jīng)載：有一位那拘羅長(zhǎng)者，年120歲，“羸劣苦病”，往見(jiàn)佛陀，請(qǐng)求“長(zhǎng)夜安樂(lè)”之道，佛陀教他：“于此苦患之身常當(dāng)修學(xué)不苦患身”，然后教給他如實(shí)觀(guān)察五蘊(yùn)無(wú)常、涅槃寂靜的方法，使其獲得解除死亡恐懼的智慧。同經(jīng)卷三七第1023經(jīng)載：未斷身見(jiàn)等五下分結(jié)的叵求那比丘病篤，佛為種種說(shuō)法，使其當(dāng)下斷了五下分結(jié)，見(jiàn)道證果，“當(dāng)命終時(shí)，諸根喜悅，顏貌清凈，膚色鮮白。”第1024經(jīng)載，比丘阿濕波誓病篤，畏懼退失所證，佛為說(shuō)法安慰，“不起諸漏，心得解脫，歡喜踴悅，歡喜踴悅故，身病即除?！钡?025經(jīng)載，一年少新學(xué)比丘病篤，佛往說(shuō)法，令他分明解了，證阿羅漢果，不久命終，“臨終時(shí)，諸根喜悅，顏貌清凈，膚色鮮白。”
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